“学姐学姐，我在老家交了医保，不过我的工作地点在其他地方，医保还有用吗”“学姐学姐，怎样可以让医保报销得多一点呀”（小声）医保的整个体系其实很复杂，除了报销额度有起付线之外，还有关于报销限额、报销比例和报销范围的限制。如果想要异地报销，必须要根据长期异地就诊、临时异地转诊或临时异地就诊的情况来具体处理。
为了让小伙伴们都学会使用医保，在必要的情况下可以拿去报销，学姐花费多日仔细研究，终于捋清了多种情况的报销方式。因为地区的原因具体的报销比如：报销范围，比例，规则都会有一定的差别，那么学姐给大家讲解一个大部分地区的情况和规则，以下提到的所有数值都是示范，具体的操作流程请拨打当地社保服务热线:区号+12333。下面有这样一篇文章告诉我们医保应该这样去使用，跟着学姐一起来看看吧。（这里需要注意：下面所以故事只是拿来举例，实际情况还是以学姐讲解的为主）小智比较老实本分，毕业以后工作的地点就在老家，有一天早上醒来，突然感觉自己身体不舒服，没有力气还咳嗽，他心想：“OMG，我不会得了肺炎吧。”二话不说，立马翻出家里的社保卡，前往医院……
学姐言：小智生病了只需要直接拿着社保卡去医院就行，因为他的职工医保是当地医保，所以他是属于当地就诊的情况。
小智在出行前需要查询与社保卡绑定的定点医院，他忘了之前绑定的医院了。支付宝→城市服务→选定当地城市→办事大厅→社保→在线服务→电子社保卡→选定参保地→绑定→查看支持机构查到地点，小智带上口罩和相关的材料就马上出门了......学姐指引：基本上大多地区，规定要在定点医院进行报销，不是定点的医院你如果去保报销的话，报销会很低，还有可能报销不了。而且定点的医院只能选择4个定点医院，学姐建议不如选择离家和公司近的吧。A类医院和专科医院即使不是定点的医院也可以报销，可以省下几个名额。此外，定点医院也可通过登录si.12333.gov.cn（国家社会保险公共服务平台）查询，或拨打社保服务热线：12333。
小智先到达医院，然后去拿医保卡挂号接着等了一会，终于见到医生了。可能很多人不清楚报销医保的第一步是挂号时就要主动递交医保。医生进行诊断后，说道：“不用担心，这不是新冠肺炎，只是肥宅快乐水喝多了嗓子疼，你自己平时应该是很少运动，所以才会有浑身无力的感觉。不过我觉得你好像有三高的迹象，给你开点止咳糖浆跟进口的调理药物，然后去检查一下三高，回家后多参加运动，注意饮食，很快就会好。”小智离开医生后，直接去了收费窗口，护士小姐姐在看到医生开的单据和小智的医保卡后开个口说道：“还要交100块，怎么支付？”
窗口小姐姐的给的说法：“是你的[个人账户]一共2500元，其中有2000块是进口药，而这次实际是花了3000元，报销范围内不包含它因此不可以报销，只有用社保卡中的[个人账户]划走；止咳糖浆加测三高共1000块，其中起付线占了500块，这部分不能报销，也从[个人账户]划走；最终你剩五百元，医保出400，也就是报销80％，所以你只需要出100。”小智听了一愣一愣的，感觉很有说服力，哑口无言.....学姐总结道：医保报销并不是你花了多少它就报销多少，而是会受到起付线、报销比例，报销范围以及报销限额的影响。
起付线：以一个自然年内计算，看病总花费额度未达到规定额，报销的话是不可能了，只能从[个人账户]划走，假如账户的余额不足就需自费了，没有超过规定额度部分是不可以按照比例报销的。
报销比率：超过起付线范围，可参照70%~90%的报销比率（医院等级高，并不代表报销比例就越高）。自己报销的部分也是能够通过个人账户划走，假如账户余额不足是需要自己付费的。
报销限额：一个自然年内，看病最多能够报销的额度，超出部分只能通过[个人账户]划走，若账户不够钱则自费。给予报销的范围包括：药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施标准这三个项内。
故事中的小智，药费、门诊费、医疗费一共花了3000块，其中进口药物不在药品目录内，导致不能累加至起付线内，不能报销，只有通过[个人账户]被划播走。当起付线500块的时候，止咳糖浆以及测三高产生的1000块费用，不在报销范围之内，需要从[个人账户]划走。余下的那500块医保只能报销400块，这时候因为[个人账户]里面没有钱了，剩下的那100块所以要让小智需要补上。另外，关于报销限制每个地区都不一样，我们采用拨打社保服务热线：区号 + 12333的方式来询问你所在地的具体政策。最终结果是，小智缴纳了100块，拿完了药结束了检查，回到家心力交瘁，暗戳戳决定以后都要认真运动不会贪图享受了。
经过医生诊断后说：“你不是新冠肺炎，而是懒癌晚期，就是这个引起了咳嗽跟全身无力，我提议先住院进行物理治疗。”为了保命，小智飞快拿着病历和住院通知单办理了住院手续后来收费处缴纳住院押金。窗口小姐姐对小智说：“要交9万块，刷卡还是现金？”小智不明白怎么算这笔钱，就立马问了窗口姐姐这个怎么算的。窗口小姐姐说：“实际费用为25万元，其中起付线1000块，报销限额为20.1万，报销比例为80%，报销范围外的费用为6万，由于你的个人账户余额为8800，所以最后还需要你自费补上9万元。”小智听完还略显疑惑，“为什么实际费用25.1万，结果我只要交9万呢？”
能报销的金额=（治疗总费用-起付线-报销范围外的费用）×报销比例 自费的金额=治疗总费用-能报销的金额-个人账户余额所以小智能报销的金额为（250000-1000- 60000）×80%=151200元小智要自费的金额为250000-151200-8800=90000元住了小半个月的小智心想：之后要好好运动，不能好吃懒做了，住院真是又花钱又花精力。医生经过诊断之后，表情凝重，这事并不好办，说道：“你这病得去外地大医院治疗才有希望，需要办理临时异地转诊。”小智怎会料到这次的病竟要到外地去接受治疗，总之，性命最紧要，赶紧拿着医院开的转诊证明和《跨省转诊转院就医备案表》，到外地的社保部门审批。
学姐有话说：转出医院都会准备转诊证明和《跨省转诊转院就医备案表》，以免临时异地转诊的患者需要，我们等到盖章后，持医保卡去看病就可以。报销情况与上述两种情况相同。现在全国90%以上的三级医院都可以直接刷社保报销了，因为它们都已经加入了医保跨省异地联网结算系统中了，我们可以了解到的情况是转诊医院如果没有被纳入系统是不能报销的，需要自己先垫付之后回老家报销。折腾完的小智回到家之后，身心俱疲，心中立下誓言要努力做运动，不能够再继续贪吃懒做了。
小慧是一个在大城市奋斗的漫画家（自由职业者），因为缺乏大城市的户口，所以她选择在老家缴纳居民医保，之后果断选择转为长期异地转诊。为了让自己即使是在大城市里也可以继续使用上医保，。
像小慧这样的情况还是不常遇到的，即使是自由职业者，更多的自由职业者也会选择以此身份参保工作地的职工医保。
不过嘛，以个人身份缴纳职工医保的经济压力是比较高的。并不是每个人都有很好的经济水平，不管社会再怎样发展，小慧这样的情况还是会多少出现几个...学姐在这边提示各位：长期异地就诊必须前去参保的社保中心报备。并同时填写《异地就医登记表》，不要忘记带上本人的身份证、社保卡和异地长期居住证前去。在社保中心的审批通过之后就可以持卡去医院就医了。比较需要注意的是在医院的选择上，需要选择去在医保跨省异地联网结算系统里登记的医院就医。可通过登录si.12333.gov.cn（国家社会保险公共服务平台）查询，或拨打社保服务热线：12333。✦医保卡异地报销的多数只限于住院费用，只有部分城市才可使用于门诊和急诊；✦能报销哪些药品取决于你就诊地的医保政策，但能报销多少钱取决于参保地；✦通常在办理异地就医备案后，参保地的报销资格多数会面临取消。但还是有小机率不会被取消，很有可能需要将原参保地留存的备案注销之后才能使用。
在节假日的时候，小聪就喜欢去旅行，在某一次旅途中，他突然开始咳嗽并伴随全身无力，就赶紧找了一个附近的医院去看病。
在这个时候会有很多人认为医保卡在这个地方肯定是报销不到了 只能怪自己太倒霉了。不过嘛，小聪不愧小聪，多次旅游经历也让他见过很多情况。出院后的小聪不紧不慢的将身份证原件，社保卡原件、医疗费发票、费用清单、病历复印件、急症诊断证明、银行卡等做好整理，在3个月内拿着去了参保地进行了报销。小聪还说：“‘参保地区号 + 12333’是可以在入院后5天内拨打，前提条件是如果在异地生病导致因急诊而住院的话”，和工作人员说你要查询‘异地就医电话’，并且协助完成电话备案，这样报销就可以正常报了，并不是所有地区都可以。”学姐言：每个地方的规定都有所不同，一定要在报销前先拨打12333问清楚哪些材料该怎么准备。如果是学生社保卡丢了，不要着急，跟学校说一声，让学校帮助办理。
小聪是普通居民，社保卡丢了，只好拿着身份证/户口簿去社保服务网点挂失，然后带着身份证原件和复印件，到社保网点填写《申请单》，领取《领卡证明》，最后在15个工作日后带上本人身份证、《领卡证明》、20元制卡费到社保网点领医保卡。
医保断缴过后，是从第二个月开始计算，看病是无法用医保报销了。一旦你医保断缴超过3个月，受到的影响是要重新缴纳6个月之后才能生效（各地时限有区别），而且还会影响你的连续缴费年限，导致报销限额变低。
为了平衡医疗资源，一般会利用提高基层报销比例，降低大医院报销比例的方法鼓励大家去基层医院医治。虽然不同地区具体比例不一样，但一定是医院越好报销比例越低。所以小病尽量去小医院。前面有提过，社保卡会绑定4个定点医院。到的医院不是定点的，报销的医疗费用占比较低，也存在不能报销的情况，所以尽量去定点医院看病。当然如果是A类医院和专科医院，不用定点也能报销。
社保卡和医保卡是不同的，两个卡种不一样，它们是包含被包含的关系。医保卡里所具备的功能在社保卡中全都有。只是由于近年来，国家已经将医保卡的功能慢慢并入了社保卡中，所以总结为，我们平时所说的医保卡，就是指社保卡。
社保卡不仅有医保功能。它还能购买商业保险；充当身份证；充当交通卡；充当借书证；体检打疫苗；甚至还能提现。因此，要想医保发挥作用，必须会使用，各地医保政策都有一些区别，所以我在这里也只是给大家说明一个通常的情况，具体区别还请一定以当地政策为准。
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