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重疾保险可赔付的疾病包括什么重大疾病

提问: 社会你真嗨 分类:重大疾病有哪些

优质回答

学霸说保险-乐敏

我们去购置重疾险的时候,应该对保障条款中保障某某重大疾病都有印象吧?学姐最开始也是摸不着头脑,重大疾病是什么意思啊?怎样的病才算重大疾病呢?

最近许多朋友都问学姐可不可以帮忙讲讲这些到底是什么意思,完全没问题啊,学姐今天就跟大家讲一讲重大疾病包括了哪些?

学姐先为大家献上一篇文章,保证都是干货哦,赶紧存起来哦:

一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?

重大疾病的指的是,会使得患者的工作和生活因高昂治疗费且严重的病情无法再继续的疾病。

当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。

接下来大家直接感受一下有哪28种疾病在重大疾病的范畴:

由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。

依据调查结果,高发重疾中95%以上的疾病都由这28种疾病占据了。

也正是因为这项硬性规定,很多重疾险产品会在其他方面上做小动作,导致我们选购重疾病险的时候,一不留心的话就进了保险公司设的套中了。

选购重疾险的时候,一定要仔细地看清楚。

二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是确诊即赔

即使我们一直都说重疾险就是给付型保险,但并不是一旦确诊重大疾病,保险公司马上就进行理赔。

面对不同种类的重大疾病,也有相对应的理赔标准;

(1)确诊重大疾病即赔

就像重大疾病这一类别的疾病,要是有其中某些疾病的症状出现,无论你要不要接受医院治疗,要不要治疗,医院开具申请书拿到手可以立刻申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。

(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付

就像有一些特定的疾病,即使医院确诊了保险公司也不能立马进行赔付,要是采取了一定的治疗措施,就可以给予理赔,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。

(3)达到某种状态后赔付

针对一些特别的疾病,进行理赔的标准要看疾病到达的状态、程度,比如有脑膜炎后遗症。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。

有关重疾险理赔的内容还很多,在这我就不多讲了,想了解的朋友可以看一下:

2. 重大疾病分组要留心

保险公司降低赔付率的方法是把所有的疾病都分组。

简单点讲,就是重大疾病会被分成几个组,每个组别的疾病只能赔付一次。

在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。

这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。

那么重疾险就不值得买,如上述就必须将恶性肿瘤单独分为一组,高发重大疾病分别分组。这种重大疾病险才真正的值得入手。众所周知,疾病险之间是有联系的,只有解决好了它们对彼此的影响,才能达到一个合格的重疾险标准。

除了疾病分组,重疾险还有那些陷阱呢?预防攻略学姐为大家整理好了,点进来看看吧:

3. 重大疾病多次赔付要注意

在重疾险产品中会频繁出现“多次赔付”这一词,那么究竟是什么意思?

言简意赅的来说,就是首次身患重大疾病拿到保险金后,保单同样保持效力。

事实上等待期后再次生病,是符合合同里说的内容,是可以再次获赔的,不过赔付次数是有限制的。

为什么学姐要强调对于都次赔付要格外注意呢?这就跟疾病分组的问题有关系了。

有一些重疾险产品,会标注自己的保险是多次赔付型的,但是没有将重大疾病和轻症分开来。

这样轻症和重大疾病的保额就会互占,合计起来不超过最高限额。这样算下来可能不管是哪一项疾病的保额都会不够用的,这样的多次赔付是毫无意义的!简而言之,保障的功能不大。

有关重大疾病保险的多次赔付,还有一些事项,学姐都写在这篇文章里,下面这篇文章都是精髓,请记得收藏:

三、学姐建议

我们也可以做出相对的举措,在面对一些重大疾病的时候,一份重疾险既可以使自己安心又可以带来保障何乐而不为呢?

学姐准备的这次科普可以给大家带来,大家对重疾都有了一个更深的认识,对于重疾险的类型做到心中有数,做到在挑选重疾险时擦亮眼睛,买到百里挑一的重疾险。

以上就是我对 "重疾保险可赔付的疾病包括什么重大疾病"的图文回答,望采纳!

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