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重大疾病保险可赔付的重疾涵盖什么病症

提问: 诗梦 分类:重大疾病有哪些

优质回答

学霸说保险-晓宇

大家在买重疾险的时候,是不是会看到保障条款中看到保障某某重大疾病?学姐最开始也是摸不着头脑,何为重大疾病啊?什么算重大疾病?

最近好多朋友都来问学姐这是什么意思让学姐来讲一讲,完全没问题啊,今天大家就跟着学姐一起来了解了解哪些疾病是属于重大疾病?

先给大家看一篇文章,都是很实用的内容哦,赶紧来看一看吧:

一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?

重大疾病不难理解,主要指一些治疗费用又高病情又严重致使病患不能再正常工作和生活的疾病。

当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。

那么我直接让大家看一下重大疾病都包含了哪28种:

由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。

根据调查结果,这28种疾病直接是高发重疾95%以上的疾病。

由于此项硬性规定,有很多的重疾险产品在产品的其他方面都动了歪脑筋,导致我们购买重疾病险的时候,稍不注意就会掉进保险公司挖好的坑中。

选购重疾险的时候,一定要仔细地看清楚。

二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是确诊即赔

虽然我们把重疾险叫做给付型保险,但是并不是说只要确诊了重大疾病,保险公司马上就进行理赔。

各种各样的重大疾病,都有针对性的理赔标准:

(1)确诊重大疾病即赔

就像重大疾病这一类别的疾病,要是有其中某些疾病的症状出现,不管你是不是想要治疗,打不打算治疗,只要拿到医院的申请书即刻申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。

(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付

对于某些特定疾病,确诊了保险公司不能立刻赔付,要进行一定的治疗,后续公司才能进行赔付,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。

(3)达到某种状态后赔付

针对有些特殊的疾病,例如脑膜炎后遗症这种,需要达到一定的状态、程度,才会予以理赔。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。

对于重疾险理赔,还有大量的内容,在此我就不多做描述了,想知道更多的小伙伴可以看看:

2. 重大疾病分组要留心

只要是疾病都会被分组,保险公司就是这样来降低赔付率的。

简单点讲,就是重大疾病会被分成几个组,每组里的疾病享受的赔付都只有一次。

在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。

这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。

那么重疾险就不值得买,如上述就必须将恶性肿瘤单独分为一组,高发重大疾病分别分组。这才是我们该买的重大疾病险。这样才不会影响其他重大疾病的保障,这样的重疾险才配得上一个“好”字。

疾病分组只是其一,还有很多陷阱需要避免,不明白的可以看看学姐搜集的一些资料,看完就知道了:

3. 重大疾病多次赔付要注意

”多次赔付“这一词想必大家也已经不陌生了,这个词究竟是什么含义?

言简意赅的来说,就是首次身患重大疾病拿到保险金后,保单同样保持效力。

如果在间隔期后再次患病,并且符合条件,直到你的赔付次数用尽之前,都可以再次申请理赔的。

关于多次赔付,学姐特意强调要注意的原因,你们知道吗?学姐在上文有说到疾病分组的问题,就跟多次赔付是相关的。

市面上有一些重疾险产品,说自己的保障内容包含多次赔付,可是却没有区分重大疾病和轻症。

也就是说每组轻症和重大疾病保额会互相占有,合计起来不超过最高限额。那么每一项疾病的保额可能都不够用了,这样的多次赔付是毫无意义的!简而言之,保障的功能不大。

对于多次赔付的重大疾病险,我还有一些想提醒的事都写在下面这篇文章里,都放在下面的这篇文章里了,收藏点起来:

三、学姐建议

面对重疾,人们并不是只能坐以待毙的,一份重疾险既可以使自己安心又可以带来保障何乐而不为呢?

相信学姐这次带来的说明,对待重疾,大家都能一个更深刻的认知,对于重疾险的类型做到心中有数,做到在挑选重疾险时拭目而观,买到跟为自己量身定做一般的重疾险。

以上就是我对 "重大疾病保险可赔付的重疾涵盖什么病症"的图文回答,望采纳!

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