社保与上海医保的区别

“学姐，社保、医保、新农合、城镇医保这四种都有不同之处呀？”

“学姐，你觉得我是买医保好呢还是买新农合好呢？”

“为什么医保会有那么多的种类呢？？？”

......

NONONO~学姐告诉你哦，这些只是看着比较多罢了，当你真正了解之后，你不但会知道要买哪一个，你还能够悟出这样的道理：有些就算你想买你也买不了的哟：）

OK，废话不多说，学姐一图以蔽之：

社保分为职工社保与居民社保。

职工社保包含了职工医保。

居民社保包含了城乡居民医保。

城乡居民医保又分为城镇居民医保以及新农合。

看着是挺复杂的，但是还请你继续往下看，我为你一一道来。

通过这篇文章，学姐带你了解它们的差别。

联系与区别

联系

所谓的“五险”，养老保险，医疗保险，生育保险，工伤保险，失业保险，就是我们在职员工口中的“社保”。

“五险一金”是上述五大保险和住房公积金的总称，换句话说，公积金是不在社保范围之中的。

为了方便称呼，我们常将社保概指为“五险一金”，用于指代用人单位给予劳动者的几种保障性待遇的合称。

居民社保 ，就是我们常在农民，家庭主妇等普通居民口中所听到的"社保 "。它包含居民养老与居民医保两个部分。

需要强调的是，由于居民的户口不同，国家推出了城镇居民医保和新农合，分别解决城镇户口和农村户口的需求。

对于工作不太定向的人员来说，建议购买的社保有以下几种 ：职工社保中的职工养老和职工医保或者是居民社保 。

职工医保和居民医保一样，都是国家给予我们的福利保障，根据参保身份以及户口等原因的影响，会在参保资格、保额以及缴费金额和免赔额等方面表现出不同。

学姐给大家一一分析：

区别

进行对比的有以下三个医保，职工医保、城镇居民医保以及新农合 。

有一点需要注意的是，在国家政策的影响下，城乡居民医保正在和新农合合并，被统称为城乡居民医保。目前已经有24个省市看不到新农合了。

（注：因为不同地区在缴费金额、报销规则、报销比例等都是有差别的，这里取多数情况和平均值）

言而总之，职工医保在居民医保的相比下，报销范围更大，报销比例更高，报销额度更高。然而高免赔额度，高缴费金额。

同等条件下，自然是给的钱越多保障越充足：）

买哪种医保？

该买哪种医保，主要考虑以下几个方面：

是否有购买资格

要是你是一个当地居民，那么你可以用你的城镇户口或者农村户口购买城镇医保或者新农合，或者以自由职业者的身份购买职工医保，甚至通过社保代缴机构直接参保五险一金。

如果你的身份不是当地居民，那么你还可以通过在职员工的身份参保五险一金，还有一种自由职业者的身份可以购买职工养老与职工医保。

经济能力

虽然当地居民可以使用社保代缴机构来进行五险一金的参保，自由职业者购买职工养老与职工医保也很顺利，但是都必须是自己担负起缴纳“个人+公司”这两部分的费用。

参保职工医保，那么一个月的费用大概在四五百左右。

你应该清楚，就算五险一金交齐，即使最低的缴纳基数来算，也需要每月接近两千元。这比起居民医保的价格着实是贵了十几倍不止，居民医保每年只要两三百而已。

而反观在职员工，因为缴纳职工社保的时候自己是需要承担个人的部分，即使交齐五险一金，一个月缴纳费用也只需要1000多。这样看来，居民购买职工社保是不够划算的。

具体收益

对比来看，职工社保的免赔额、保额、报销比例都不低，当我们看病已经消费了有四五千的时候，职工医保的报销额度就会大大的高于居民医保。

居民医保免赔额、保额、报销比例不够大的，当我们治病的花费不超过四五千的时候，在这种情况下居民医保的报销比职工医保高。

舍不得孩子套不着狼，选择购买医保时也要记得这个道理，你可以通过缴纳更多的保费来提升保障档次。

如果你正在工作的话，毫无疑问你应该选择职工社保。

对于普通居民而言，居民医保的保障可能就已经足够了；

对自由职业者来说，而自身经济实力和是否具有购买资格则你们是在选择购买医保时必须要考虑的因素。

当然学姐觉得这些都并不绝对，职工医保与居民医保，没有哪个更好一点，只有哪个会更适合我们一点。

但是学姐认为，医保是一种社会福利，并且是国家提供的，虽然人人都能享受到，让我们每个人都“有病能医，有病敢医”，社保有的优点，是商业医疗保险无法比较的：

大家这个月交了医疗保险，下个月是可以马上就能用的；

生病之后投保也是可以的；

无条件进行续保；

续保只要满15或者满25年就可以保障终生了。

但是医保的报销关于限制的方面同样存在起付线、报销比例、医保三目录、封顶线等限制，就是说：

如果住院花太多钱不能进行报销，在报销最低线和封顶线之间的范围才可以报销(不同地区报销比例不同)；

只有在医保明确规定的用药、服务、诊疗项目内，才能报销，不在范围内的自费。

万一我们得了需要几十万才能治好的病，就要用几千上万一瓶的药来服用，那么这时医保的用处就很无力了。

商业医疗险跟社会医疗险比的话，社会医疗险虽然比商业医疗险优点多一些，购买不能即时生效，需等待一定周期；生病期间禁止投保；续保条件审查严苛；高昂的终生保费。

不过商业医疗险的保障额度相较于社会医疗险来说更高，疾病保障更全面，也没有用药、服务、诊疗项目上的限制，并且在社保报销后，剩下的部分也可以报销。

这刚好弥补了社会医保“大病无力、无能”的空缺，形成互补，使得小病有社会医保，大病有商业医保。

学姐认为医保的尽管性价比高与保障全面，医保只能给我们的生活提供基本的生活保障，让我们的生活在一些基础方面得到一些保障。

若是想在任何时候都能不受意外情况的影响，让医保和商业医疗保险独特的保险功能，相互结合起来这才是最好的办法，此种做法的目的是以社保为基本保障，让商业保险作为补充手段，从而获得更完整的保障。

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以上就是我对 "社保与上海医保的区别"的图文回答，望采纳！

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