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居民大病保险如何报销

提问：不归家分类：大病医保

优质回答

学霸说保险-乔安

大病医保属于社会保险中的医疗保障，对新农合、城乡居民医保、社保这种保险的具体区别还有不清楚的，不妨看看这篇文章：

《社保、医保、新农合、城镇保险有什么区别？哪个划算？》weixin.qq.275.com

大病医保是对大病患者发生高额医疗费用，在城乡居民基本医疗保险报销后再次进行补偿的一项新的制度性安排。

挺多人都在问大病医保是保哪些疾病，其实我国对大病医保的病种并没有统一的规定，总结各地方的政策发现目前有两种报销的方式：

1.按疾病病种参与报销。比如有些省份规定了大病医保的病种。以山东为例：

2.按医疗费用大小参与保险。高额医疗费在医保报销后，可在大病医保进行第二次报销。

这两种都有共同的前提是：参加了医保才能参加大病医保，且费用要满足“符合居民医疗保险报销范围”的要求才能进行报销。想知道大病医保的参保条件和报销比例等其他内容的话，阅读文章内容完整版：

《什么是大病医保？是商业保险吗？包括哪些病？怎么办理？》weixin.qq.275.com

然而，大病医保依然也要在医保三目录的制约下，举个例子，如进口药、特效药、抗癌药这些都是不能报销的。

更何况，因为生病而没办法去工作的收入损失、后期需要康复以及日常生活等费用都是没法用大病医保进行报销的。

如果想报销这部分的费用，可以考虑投保重疾险。重疾险是在发生大病后提供的保障，保险公司在被保险人罹患保险合同规定的重大疾病后会对被保险人进行赔付。这笔赔付款是不受用途限制的，所以保额只要买得够，就能多方面地使用这笔钱。

市面上重疾险有很多，想买到好的不容易，贴心的我帮你们准备了质高价低的重疾险宝藏资料：

《十大值得买的热门重疾险大盘点！》weixin.qq.275.com

以上就是我对 "居民大病保险如何报销"的图文回答，望采纳！

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A 君洁金融

你没买的就是不能报销的。你要附加有住院医疗的就是可以报销的。麻烦给个好评，非常感谢。
关爱钱包成长协会

大病保险，也叫大病医保，全称是城乡居民大病保险，它是基本医保的拓展和延伸。主要由政府从医保基金划拨资金，向商业保险机构购买大病保险，对参保人患高额医疗费大病、经基本医疗保险报销后需个人负担的合规医疗费用，给予“二次报销”。
Mad瞳

保险网帮您解答疑惑~您好，各地区的大病医保范围都有一定的差异。其中大病医疗保险将农村儿童白血病、结肠癌、重性精神疾病、艾滋病机会感染、儿童先天性心脏病、宫颈癌、终末期肾病、耐多药肺结核、乳腺癌、血友病、肺癌、食道癌、甲亢、胃癌、直肠癌、脑梗死、慢性粒细胞白血病、Ⅰ型糖尿病、急性心肌梗塞、唇腭裂等20类重大疾病纳入大病医保范围中。而对于有些地区，大病医疗保险所保障的大病，并不是按照病种来界定的，而是按照居民所花费的医疗费用来界定。对于属于当地居民基本医疗保险报销范围内的费用，在基本医疗保险报销后，所剩余的医疗费用，才会被纳入当地居民大病医疗保险的支付范围，来进行第二次报销。今年大病医保的报销比例是对于超过基本医疗保险最高报销限额以上的医疗费用，由社会保障机构按照：0到4万元以下的费用按照85%的比例报销，4万元到8万元以下按照90%的比例报销，8万元以上按照95%的比例报销。每一个医疗年度内，最高报销限额为15万元。
子非鱼

重大疾病险是保死的，也就讲人要是得的病和重大疾病险里某一种病对号入座，这人就是“死路一条”了。如要买这种重大疾病险，不如买生命意外险（生命价值险，也是保死的），因为，功效是一样，可是，交的保费要少的多。如一位30岁的人保重大疾病险30万保额每年要交9千多（退保是可以拿到一点钱），保生命意外险30万保额每一年是一千多。要是对家庭负责，保生命意外险就可以，和保险公司的纠纷也最少。重大疾病险,保险公司赚的是货币贬值的钱和退保时所扣相当一部份金额，所以，你缴越多钱保险公司就赚越多，每年9千多元交20年和一千多元是一个什么样概念差呢？注：目前，在中国每年的意外死亡率不到万分之三，一万除三约是3300倍，100元乘3300等于33万，就是生命意外险也已是暴利了，何况其他险种。
小罗

五、保障待遇　　（一）城镇无医疗保障老年人大病医疗保险主要用于支付住院医疗费用，以及恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用。　　城镇无医疗保障老年人大病医疗保险基金的起付标准为1300元。起付标准以上部分由城镇无医疗保障老年人大病医疗保险基金支付60%，在一个医疗保险年度内累计支付的最高数额为7万元。　　（二）学生儿童大病医疗保险主要用于支付住院医疗费用，以及恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药、血友病、再生障碍性贫血的门诊医疗费用。　　学生儿童大病医疗保险基金的起付标准为650元。起付标准以上部分由学生儿童大病医疗保险基金支付70%，在一个医疗保险年度内累计支付的最高数额为17万元。　　（三）城镇无医疗保障老年人和学生儿童大病医疗保险基金的支付范围，应符合本市规定的基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围及基本医疗保险相关规定。北京市人民政府印发关于建立北京市城镇无医疗保障老年人和学生儿童大病医疗保险制度实施意见的通知京政发〔2007〕11号
Rqing

也可二合一如年龄合适,年交保费10000元,不少于10年交费期, 年前我刚给一年轻人办了一份,终身寿险保额100万,重疾10万.
William

大病医保是自付一份取消吗？
Ting

那就要看这份保单是否附加了重大疾病，以及住院医疗费用，如果加了，则可以报销，反之则不能。大病保险是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销，目的是解决群众反映强烈的“因病致贫、因病返贫”问题，使绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境。2012年8月30日，国家发展和改革委、卫生部、财政部、人社部、民政部、保险监督管理委员会等六部委《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》发布，明确针对城镇居民医保、新农合参保（合）人大病负担重的情况，引入市场机制，建立大病保险制度，减轻城乡居民的大病负担，大病医保报销比例不低于50%。
长泓

这个年龄，本来就是大病比较集中的阶段，保险公司不太会去做这个合同，因为风险很大，而且本身老人就有很多隐患的疾病。建议你寻求外资保险公司或者合资保险公司，但是保费肯定高的多的多的多。
Ludmilla

大病救助金额可以的多少可以分为两种情况分析： 1.低保户：低保户大病救助最高金额可以达到一年2万，但是低保户必须提供相应的低保证明(如低保证等)。低保户的大病救助金额没有最低限制，大病救助申请人可以在救治后拿着住院单等报销证明和低保证一起前往社保局申请报销。 2.没有低保：这类大病救助居民的救助金额比低保户要低一点。申请大病救助要求一年的医疗花费达到1.5万以上。达到这一标准的居民可以拿着农村合作医疗或城镇居民基本医疗保险的结报单前往社保局办理，最高补助5000。举例说明： 1、如共花费2万元，农合已经给报销1万元，剩下的一万元经过申请，可以补助5000元。2、如花费2万元，农合已经报销1.8万元，只能补助2000元。