城市医保和社保的区别

“学姐，我很想知道社保、医保、新农合、城镇医保它们之间有什么区别？”

“学姐，我买医保好还是新农合好？”

“医保不应该只有一种吗，为什么这么多？？？”

......

NONONO~学姐告诉你哦，这些只是看着比较多罢了，只要你真的理解了，那你不仅会知道哪款比较适合自己，而且你还会知道，有些是你想买都没有资格买的：）

好了，不说那么多了，学姐现在就用一张图来表示：

社保分为职工社保与居民社保。

职工社保包含了职工医保。

居民社保包含了城乡居民医保。

城乡居民医保又分为城镇居民医保以及新农合。

看着是挺复杂的，但是还请你继续往下看，我为你一一道来。

这篇文章让你了解它们有啥不一样。

联系与区别

联系

我们在职员工口中的“社保”，其实是指职工社保，也就是指“五险”：养老保险，医疗保险，生育保险，工伤保险，失业保险。

“五险一金”是上述五大保险和住房公积金的总称，换句话说，公积金是不在社保范围之中的。

为了让称呼不那么长，我们经常将社保概括为“五险一金”，用来指示用人单位给予劳动者的一些保障性待遇的统称。

对于居民社保大家也不会陌生，它就是出现在农民，家庭主妇等普通居民口中的"社保"。它不担包含了居民养老保险，而且还包含了居民医疗保险。

另外，根据居民户口不同，城镇户口可参保城镇居民医保，农村户口可参保新农合。

职工社保中职工养老和职工医保都是对灵活就业人员很好的社保选择 ，居民社保也同样如此 。

职工医保与居民医保都是国家给予我们公民的福利保障，然而会因为参保身份和户口等不同的问题，在参保资格、缴费金额以及免赔额、保额等几个方面都会有差别。

学姐给大家一一分析：

区别

我们将以职工医保，城镇居民医保以及新农合三个为例，来进行对比 。

有一点需要注意的是，在国家政策的影响下，城乡居民医保正在和新农合合并，被统称为城乡居民医保。目前已有24个省市见不到新农合的身影了。

（注：由于不同地区在缴费金额、报销规则、报销比例等存在差异，此处取多数情况与平均值）

反正，职工医保对比居民医保来，有更大的报销范围，又有更高的报销比例，还有更高的报销额度。然而高免赔额度，高缴费金额。

同等条件下，自然是给的钱越多保障越充足：）

买哪种医保？

我们应该购买哪种医保，下面是我们需要考虑的几大方面：

是否有购买资格

假如你是一个当地居民，那么你能够拿城镇户口或者农村户口用来购买城镇医保或者新农合，或者作为自由职业者的身份购买职工医疗保险，还能通过社保代缴机构直接对五险一金进行参保。

若你不属于当地居民，那么你就只能以在职员工的身份对五险一金参保，或者是作为自由职业者的身份对职工养老与职工医保进行购买。

经济能力

虽然当地居民可以通过社保代缴机构这个媒介给五险一金参保，自由职业者购买职工养老与职工医保也是可行的，但是“个人+公司”的这两个部分的费用都需要我们个人来承担。

个人参保职工医保的话，每月需要缴纳保险费用四五百。

如果五险一金全都交齐的话，即使是按最低的缴费基数来算也需要每月接近2000元。这相对于居民医保每年只要两三百的价格，确实是高出来了太多。

另一方面，因为在缴纳职工社保的期间在职职工是需要自己承担个人部分的费用的，即使交齐五险一金，一个月缴纳费用也只需要1000多。比起居民购买职工社保来划算非常多。

具体收益

职工社保免赔额、保额、报销比例都比较高，尤其是大额的治病费用，四五千以上的消费，比居民医保，职工医保的报销额度就会更加有利。

居民医保免赔额、保额、报销比例不够大的，当我们治病只有几千的花费，没有高于四五千的时候，居民医保是比职工医保的报销额度要高的。

你要记得一个道理，你的付出和收获是成正比的，尤其是在购买医保时，假如想要高保障的话，那么需要缴纳的保费也会相应增长。

假如你是一个在职员工而且需要买保险的话，你一定要选择职工社保。

如果你是普通居民的话，居民医保的保障更加适用于你；

那么自由职业者可能会有疑问，我应该选择什么医保呢？学姐建议可以根据自身经济实力和是否具有购买资格来进行选择。

当然学姐觉得这些都并不绝对，职工医保与居民医保，没有哪个更划算一说，只有哪个更合适。

但是学姐认为，医保是一种社会福利，并且是国家提供的，虽然医保能被所有公民享受到，给每个公民提供“有病能医，有病敢医”的条件，许多商业医疗保险都没有这些优点：

大家这个月交了医疗保险，下个月是可以马上就能用的；

生病之后也可投保；

无条件续保；

续保满15或25年就会为我们提供享受保障终身的福利。

但是医保的报销也是存在着一些限制的，例如受到起付线、报销比例、医保三目录、封顶线等这些因素的限制，就换句话说就是：

如果住院了的话在费用上花了很多不能报销，按比例报销只有在一定的范围之内(报销比例各个城市都不同)；

只要是在医保明确规定的用药、服务、诊疗项目内就可以报销，如果不在需要自掏腰包。

万一我们得了需要几十万才能治好的病，用的药需要几千上万的费用，医保的作用就很小了。

即使商业医疗险的优点没有那么多，相比于社会医疗险下，买后等待期过了才能生效；生病时不能投保；续保条件审查细致；高昂的终生保费。

但是相比于社会医疗险，商业医疗险保障额度也更高，疾病保障实现全方面，用药、服务、诊疗项目上没有任何限制，并且在社保报销后，剩下的部分也可以报销。

与社会医保形成互补，弥补了“大病无能、无力”的空白，使得大病小病无顾虑，商业医保与社会医保齐护航。

学姐认为医保的尽管性价比高与保障全面，然而医保提供的保障属于一种基本保障，只能给我们的日常生活提供一些基本保证。

想要做到万无一失，不受特殊状况的影响的话，只能让具有特殊功能的商业医疗保险和医保结合在一起使用，这种方式会形成一种以社保为基础商业保险为辅助手段的双重保障措施。

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以上就是我对 "城市医保和社保的区别"的图文回答，望采纳！

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