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社保中的“补充医疗保险”和“基本医疗保险”有什么区别

提问: 尸惑 分类:补充医疗

优质回答

学霸说保险-乐敏

补充医疗是相较于基本医疗而言, 看用人单位和个人愿不愿意参加。 在单位和职工的基本医疗已经处理好后, 通过单位或个人根据需求适当增加医疗保险项目。

基本医疗险就是我们常说的社保还有新农合、城镇医疗保险这种。补充医疗就是在这些保险的保障之下补充别的有关医疗方面的保险,种类还很多,想要具体了解可以看看下方。

补充医疗包括了企业补充医疗、商业医疗、社会互助和社区医疗等,可以说是基本医疗的有力补充。 就跟社保商保一样,也是互为补充的关系,这里我就不说那么多了,想知道的可点击这里:

现在越来越多单位为员工购买补充医疗险,不过很多人还是不懂补充医疗是如何报销的,接下来我带大家了解一下:

1.补充医疗是一年一交,可以今年不交,明年交, 你有交的那一年才能报销,不交就不可以去报销。

2.在平时医疗买药补充医疗都可以报销, 医疗报销必须住院满三天才让报销。

3.补充医疗有一定的报销的范围, 生育、整容等都不同意报销, 一般一半是公司帮忙给的,自己交一半。

4.如果你已经缴纳补充医疗, 收好病历、清单和发票当去看病的时候。 要把病历、清单拿去盖章、发票才能报销, 三者缺一不可哦。

5.之后到人资部把自己的病历、清单、发票交上就可以进行报销,相关表格需要填写并且提供银行卡号,收到报销费用的时间大概一个月左右。

看到这里有些朋友总算掌握一些报销补充医疗的知识点,为了让您有更全面的掌握,贴心的我也把医保报销相关问题整理出来, 仅供参考:

以上就是我对 "社保中的“补充医疗保险”和“基本医疗保险”有什么区别"的图文回答,望采纳!

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相关视频:社保中的“补充医疗保险”和“基本医疗保险”有什么区别

  • 冬瓜茶
    意外发生吋产生的所有费用都可以报销,包括意外身故和残疾。补充医疗保险就是对你社保医疗报销完没有报销的部分继续报销,这样才可以使你无论在发生意外还是疾病的情况下,自己都不用花什么钱。千万注意:社保医疗可不是什么都能解决的。必须要有上面的两项做补充。
  • 黄玲
    如果您有社保的的话在增加的商业养老保险就叫做补充养老保险!
  • 阳光小子
    保险有许多骗子啊,4年前给我妈妈买了生命至爱增额终身寿险(分红型)保险,和附加住院费用补偿医疗保险, 现在听说要获得生命至爱增额终身寿险(分红型)本金和红利需要等到100岁或者老人家不在,我想知道我能有什么办法不必要等那么多年吗?(也就是与保险公司终止和约一共能获得多少钱。) 另外我们的附加住院费用补偿医疗保险现在住院能报销百分之几呢? 麻烦同志们回答下,在这里先谢谢了。 问题补充:气愤的是,我去年去问退保,结果他们一算,只退200多块钱,我没退,又交了一年,今年感觉还是上当,我好烦恼哦,今年又该交钱了。 (我妈妈49岁时候买的,每年交1000)
  • 梦牵绕谁的灵魂
    学平险中有意外医疗,住院医疗,没听说有什么补充医疗啊
  • -----
      一、补充医疗参保流程:   以西安市为例   城镇居民到户籍所在社区劳动保障工作站办理参保手续;属于西安市城镇集体户籍的学生,由所在学校负责集中登记,到所在区医疗保险经办机构办理参保手续。   西安市城镇居民需携带以下材料:户口簿、身份证及复印件、近期二寸同底免冠彩色照片2张 (学龄前儿童提供母子或者父子同底照片)以及户口簿上其他家庭成员参加医保情况的有效证明(以医保部门核发的参保证件为准)。   新生儿需提供出生证明等相关材料原件及复印件。   低保、重度残疾的城镇居民还需分别提供最低生活保障金领取证和残疾人证等相关证明材料。   长期随父母在西安上学生活的农民工子女需提供父母一方暂住证、原籍户口簿、外出务工证明和长期劳动关系证明等有关证明材料。   二、补充医疗种类   1、普通医疗保险   该险种是医疗保险中保险责任最广泛的一种,负责被保险人因疾病和意外伤害支出的门诊医疗费和住院医疗费。普通医疗保险一般采用团体方式承保,或者作为个人长期寿险的附加责任承保,一般采用补偿方式给付医疗保险金,并规定每次最高限额。   2、意外伤害医疗保险   该险种负责被保险人因遭受意外伤害支出的医疗费,作为意外伤害保险的附加责任。保险金额可以与基本险相同,也可以另外约定。一般采用补偿方式给付医疗保险金,不但要规定保险金额即给付限额,还要规定治疗期限。   3、住院医疗保险   该险种负责被保险人因疾病或意外伤害需要住院治疗时支出的医疗费,不负责被保险人的门诊医疗费,既可以采用补偿给付方式,也可以采用定额给付方式。   4、手术医疗保险   该险种属于单项医疗保险,只负责被保险人因施行手术而支出的医疗费,不论是门诊手术治疗还是住院手术治疗。手术医疗保险可以单独承保,也可以作为意外保险或人寿保险的附加险承保。采用补偿方式给付的手术医疗保险,只规定作为累计最高给付限额的保险金额,定额给付的手术医疗保险,保险公司只按被保险人施行手术的种类定额给付医疗保险费。   5、特种疾病保险   该险种以被保险人患特定疾病为保险事故。当被保险人被确诊为患某种特定疾病时,保险人按约定的金额给付保险金,以满足被保险人的经济需要。一份特种疾病保险的保单可以仅承保某一种特定疾病,也可以承保若干种特定疾病。可以单独投保,也可以作为人寿保险的附加险投保,一般采用定额给付方式,保险人按照保险金额一次性给付保险金,保险责任即终止。   三、报销额度   参保后,城镇居民年度累计最高支付限额(住院和门诊大病的总费用):城镇非从业居民为3.5万元,少年儿童为4万元。参保城镇居民连续缴费满10年的,从下一年度起最高支付限额可适当提高。   城镇居民基本医疗保险最高支付限额以上和支付范围以外的医疗费用统筹基金不再负担,可以通过建立大额医疗补助、商业健康保险等方式解决。
  • 其实很简单的,开始回答: 1. 谁在上补充医疗,谁的医疗费用及女工剩余费用才能报销; 2. 补充医疗属于商业保险,补充医疗的报销范围是和社保一样的,所以不能用补充医疗代替; 3. 没有缴费基数,是按方案来的,比如说门急诊费用报销程度,主险保额等。 你加msn或者qq聊吧 106647816 citymind88@hotmail.com
  • 殷建明
    楼主,你好。你们的补充医疗选择有问题。我不是保险公司的,所以我也不太了解里面的流程。但是我们公司这边做的补充医疗1800起伏线以下的也可以报销。如果不介意的话,我们可以私下讨论一下
  • 常广全(唐山金丰收饲料)
    这个有地区差异,我们地区门诊有40块钱每人报销款项,可以自行拿药品作为报销费用
  • 普通医疗起点线以上封顶线以上都没有报销,而且是看医院级别定报销比例,商业险可以做以补充,最大的优点,商业险有提前给付功能,不会因没钱耽搁看病的最佳时期
  • 曉芯姬
    一、团体方式参保   (一)适用人群   参加我市社会医疗保险的用人单位在职员工;2016年4月份社会医疗保险已缴费到账的在职员工家属;原单位退休员工。   (二)办理时段   用人单位申报时间:2016年5月1日9时至2016年5月29日18时止;缴费时间:2016年5月2日9时至2016年5月30日18时止。   (三)办理流程   用人单位登陆深圳市社会保险基金管理局官网,通过“企业网上申报系统”选择“重疾参保”提交参保名单。次日后再登陆平安SZ20主页(www.pingan.com /sz20),进入“深圳市重特大疾病补充医疗保险团体参保通道”,确认参保名单并完成缴费操作。 (※本年度团体参保采用网上自助参保缴费模式,请参保单位提前开通企业网上银行转账支付功能。)   二、个人账户划扣方式参保   (一)适用人群   2016年5月31日个人帐户余额大于等于3632.4元且在2016年6月未申请不参加重疾补充保险的基本医疗保险一档参保人。   (二)划扣时间   深圳市社会保险基金管理局于2016年6月30日18时进行个人帐户统一划扣。   (三)申请不参保办理方式   1.登录社会保险服务个人网页(网址:https://e.szsi.gov.cn/siservice/)申请:在2016年6月1日9时至6月30日18时期间,参保人可登陆社会保险服务个人网页,按提示进行不参保操作。   2.手机短信回复:在2016年6月3日至6月10日期间收到“个人账户足额划扣参保”提示短信的基本医保一档参保人,如申请不参保的可以短信回复N,回复截止时间为2016年6月20日。   注:已短信回复“N”申请不参加重疾补充保险的参保人,如想改变参保意愿,可在2016年6月25日9时至6月30日18时登陆社会保险服务个人网页进行申请操作。   三、个人现金参保   (一)适用人群   不适用于前述两种参保办理方式的我市社会医疗保险参保人。   (二)办理时段   2016年6月1日9时至2016年6月30日24时。   (三)办理途径   参保人可通过关注微信公众号“平安养老险深分”或通过“平安好福利”APP线上办理参保缴费,或携带身份证件、社保卡前往深圳社保各分局(站)平安服务窗口(办事网点名单详见http://www.szsi.gov.cn/sbjxxgk/jgzn/pcjg/)现场办理参保缴费。   更多资讯请关注深圳市人力资源和社会保障局和深圳市社会保险基金管理局的官网、微博、微信公众号以及平安养老保险股份有限公司深圳分公司的重疾补充保险网站(www.pingan.com/sz20) 、“平安养老险深分”微信公众号、“平安好福利”APP。 关于深圳市重特大疾病补充医疗保险2016-2017医保年度参保缴费的温馨提示-深圳市社会保险基金管理局 http://www.szsi.gov.cn/sbjxxgk/tzgg/simtgg/201605/t20160505_3616804.htm
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