北京普惠健康保可不可靠

“北京普惠健康保”是近期最火爆的产品！

这两天，很多在北京的朋友们的朋友圈和家族群内有非常多关于【北京普惠健康保】的信息，很多人都说“买了”“投了”……

这款产品在北京票圈十分火爆，原因之一是保障特别全面，不仅可以给病人最高300万的医疗保障，参保人出院后，将有5次免费随访咨询或居家护理的机会，符合基本医疗保险在保状态的北京市人的都可以购买。

听到这个消息，很多人来询问学姐，北京普惠健康保保障优不优秀？真的值得入手吗？如果已经投保了百万医疗险，我们还需不需要这款产品？

那事不宜迟，学姐赶紧给大伙做个仔细的评价！

一、北京普惠健康保保障如何？

老规矩，先上产品保障图：

北京普惠健康保

通过此图可以看出，此款北京普惠健康保涵括医保内责任、医保外（个人自费）责任还有海内外高额特药责任三大保障内容，一个人一年交195块钱的保费就能得到最高300万的保障！

这个保障力度和保障内容看上去蛮厉害的，我们具体来看看都有哪些优缺点，究竟值不值得投保！

优点一：门槛超低

北京普惠健康的投保门槛真的不高，很亲民的，对于年龄、健康、户籍都没有限制，只要属于北京医保在保状态的人员均可投保！

我们普遍认为，目前市面上医疗险的健康告知都不太容易通过，若是身体处于亚健康状态，或者以前有病史、或者年纪比较大，还有从事高危职业，想投保到一款令人满意的医疗险产品并不容易。

此外，这一款北京普惠健康的投保要求相对较低：

首先，北京普惠健康不限年龄，这就表示不管你是小孩、青年人、中年人、亦或是老年人，只要你的医保关系在北京就符合投保标准；

另外，北京普惠健康对于职业没有限制，换言之，你是办公室文员、教师也好，是涉及高空、电力作业等高危职业人员也罢，只要你的医保关系在北京就符合投保标准；

再次，北京普惠健康的健康告知特别宽松，带病投保也是符合条件的，允许参保的人群也包括像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群。不单不除外承保，只要达到理赔的标准就可以根据合同得到一定的理赔！

从上述的情况来看，北京普惠健康就非常的亲民了，投保也不需要特别的条件，满足很多人的投保需求！

优点二：保障范围广

前面讲到，此款北京普惠健康保设有医保内责任、医保外（个人自费）责任还有海内外高额特药责任这三大保障。

而且普惠健康医保的内责任包含的住院和门诊个人自付费用额度高，只有超出北京市当年大病医疗保险起付标准才可以报销，最高可赔付100万元/年。健康人群赔付比例为80%，特定既往症人群赔付比例达40%。

与此同时，医保目录外住院个人自费责任最高会理赔100万元/年，健康群体、特定既往症群体的赔偿比例先后是70%、35%。

而且，海内外高额特药责任包含了很多国内特药，保障了特殊病症人群的利益，（最高保额为50万元/年和国外特药（最高保额为50万元/年），关于健康人群、特定既往症人群的偿付比例分别为60%、30%。这其中有25种国内惠民常用抗癌跟地产药品，那么还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品，用于的范围是很广阔的，有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病！

从上述的情况来看，可以满足到大多人的医疗保障要求了，保障适用的范围非常广，也很全面，赔付力度还是算很高的。

优点三：性价比高

要知道，市面上大部分医疗险的保费与年龄、身体状况挂钩的。

20岁出头的年轻人买医疗险，上百万的保额可能仅需100块左右就能买到。不过随着持续的年龄，保费也会有小范围的上涨。看那些中老年人群购买一份百万医疗保险，也许要上千块，甚至可能更多。

因此从保费的方面进行全面分析，北京普惠健康保统一的售价标准为195元/人/年，最高300万的保障就触手可及，对许多中老年群体来讲，这个性价比就已经非常高了。

综上，北京普惠健康保的保障效果还是不错的，在竞争力方面，它比市面上其他百万医疗险更有优势。难道这款产品没有什么弊端吗？

仔细分析条款后，我找到了北京普惠健康保的缺陷：

>>>免赔额较高

在一定数额内免除赔偿责任的，就叫免赔额。大概的说，当一个百万医疗险将一万元设置为免赔额时，只有当被保人支出的必要医疗费超过了一万元，对超过部分进行报销。

通常来说免赔额不会太高，医疗费用中能够报销的就会多一些，被保人能从中获益更多。现在市面上做的比较好的医疗险产品，免赔额都比较合理，医疗险的免赔额大多都为10000元、而重疾医疗是没有免赔额的。

再来说该款北京普惠健康保：

医保内责任：免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准（以2020年为例，城镇职工3.95万，城乡居民：3.04万）；

医保外（自费）责任：健康人群：2万；特定既往症人群：4万；

高额特药责任：国内/国外特药：健康人群：2万；特定既往症人群：4万。

这么观察的话，此款北京普惠健康保安排的免赔额非常高啊，而免赔额提高了，理赔的门槛也就变高了，这样对被保人也太不公平了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

总的分析下来，这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保，保障范围很大、投保的要求也很低、它存在病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等好处，但是仍然有免赔额较高等坏处。

假如已经入手了百万医疗险，医疗保障都很齐全、充足的伙伴，先考虑一下医疗是否需要再补充，要是觉得并不需要，就没有必要再投保北京普惠健康保了。

那如若是处于亚健康状态的朋友，所从事的职业相对高危，年龄比较大百万医疗险承保不了的这些朋友，非常适合投保这款产品，也好让自己拥有一份医疗保障！

以上就是我对 "北京普惠健康保可不可靠"的图文回答，望采纳！

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