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深圳社保中医保的档位区别

提问: 人間犬吠 分类:社保医保农保城保的区别

优质回答

学霸说保险-菲菲

“学姐,这四种保险:社保、医保、新农合、城镇医保都有什么差别啊?”

“学姐,我买医保好还是新农合好?”

“为什么医保会有那么多的种类呢???”

......

NONONO~学姐告诉你哦,这些只是看着比较多罢了,只要你真的领会了学姐所说的,那你不仅能够买到适合自己的,你还会知道,有些就算你想买你也买不了的哟:)

OK,多余的废话就不说了,下面就来看学姐的这张图:

社保分为职工社保与居民社保。

职工社保包含了职工医保。

居民社保包含了城乡居民医保。

城乡居民医保又分为城镇居民医保以及新农合。

虽然看着复杂,但是没关系,看下去,学姐为大家慢慢讲解。

学姐的这篇文章,将它们的差异都写出来了。

联系与区别

联系
职工社保,指“五险”,就是我们在职员工口中的“社保”,含养老保险,医疗保险,生育保险,工伤保险,失业保险。

“五险一金”包括上述的五个保险,还有住房公积金。五个保险属于社保的范畴,而公积金则不在社保范围里。

对于社保而言,我们常常把它叫做“五险一金”,用来指用人单位给予劳动者的几种保障性待遇的并称。

对于居民社保大家也不会陌生,它就是出现在农民,家庭主妇等普通居民口中的"社保"。它主要是由这两部分构成的:居民养老保险以及居民医疗保险。

需要强调的是,由于居民的户口不同,国家推出了城镇居民医保和新农合,分别解决城镇户口和农村户口的需求。

如果你是灵活就业人员,并且在考虑社保问题,那就可以先考虑购买社保中的职工养老和职工医保,或者是居民社保 。

国家给予我们的不管是职工医保还是居民医保都是福利政策,只不过会受到参保身份和户口等问题的影响,会在参保资格、保额以及缴费金额和免赔额等方面表现出不同。

学姐给大家一一分析:

区别

我们按照职工医保、城镇居民医保以及新农合三个来进行比对。

要强调的是,在近年来国家政策的调整下,城镇居民医保和新农合合并成了城乡居民医保。到现在为止,我们已经有24个省市看不到新农合的影踪了。

(注:不同地区在缴费金额、报销规则、报销比例等有一些差别作为取值原因,所以这里取多数情况与平均值)

反正,职工医保对比居民医保来,不仅报销范围更大,而且报销比例更高和报销额更高。但免赔额度也更高,缴费金额更高。

一分行情一分货,想要保障多自然钱要也给足了:)

买哪种医保?

哪种医保值得我们买,以下几个方面是我们需要重点思考的:

是否有购买资格
要是你的身份是一个当地居民,那么你可以使用你的城镇户口或者农村户口对保险进行一个购买,像城镇医保或者新农合都可以被购买,或者使用自由职业者这样身份购买职工医保,甚至通过社保代缴机构这个媒介直接参保五险一金。

如果你的身份不是当地居民,那么你还可以通过在职员工的身份参保五险一金,或者以自由职业者的身份购买职工养老与职工医保。

经济能力
虽然当地居民参保五险一金可以通过社保代缴机构代缴,自由职业者在购买职工养老与职工医保上也不困难,但是都必须是自己担负起缴纳“个人+公司”这两部分的费用。

如果你参保的是职工医保,它的费用是一个月四五百左右。

要是五险一金都交齐的话,每个月接近两千元也是最低的缴纳基数。而居民医保每年只要两三百的价格,这个对比确实差距还是比较明显的。

从在职员工角度看,因为在缴纳职工社保的时候只需要承担个人部分的费用,五险一金即使是全交,那么一个月差不多也只需要1000多的缴纳费用。比起居民购买职工社保来划算非常多。

具体收益
职工社保免赔额、保额、报销比例都比较有优势的,如果我们的治病消费已经大于四五千的时候,比居民医保,职工医保的报销额度就会更加有利。

居民医保免赔额、保额、报销比例都比较低,如果我们治病的花费没有超过四五千,在这个时候,居民医保的报销额度比职工医保多。

总之,天下没有免费的午餐,医保亦是如此,如果你想要升级保障,你可以缴纳更多的保费来提升档次。

对于在职员工而言,职工社保是不二选择;

对于普通居民而言,居民医保的保障可能就已经足够了;

相对于自由职业者来说,购买医保时更应该考虑的是自身经济能力以及是否具有购买的资格。

你可能会有疑问,那么职工医保和居民医保哪个更好呢?事实上,这两个保险都很划算,要选择适合自己的。

但是学姐认为,医保作为国家给予我们公民的社会福利,虽然每个人都能享受到,给我们每个人都提供了“有病能医,有病敢医”的条件,社保有的优点,是商业医疗保险无法比较的:

小伙伴们这个月交了医疗保险,下个月需要就可以用起来;

对于身体健康方面没有要求,生病也能投;

关于续保是没有条件限制的;

续保若是满15或25年就能够保障终生。

但是医保的报销也还是有起付线、报销比例、医保三目录、封顶线等这些限制,换句话说就是:
如果住院了的话在费用上花了很多不能报销,想要按比例报销费用必须在起付线和封顶线范围之内(每个城市的报销比例有差异);
必须在医保明确规定的用药、服务、诊疗项目内,才予以报销,否则须自理费用。
要是不幸被需要几十万才能治好的病找上门,必须用几千上万一瓶的药治病,这时医保的作用就显得微不足道了。

即使说商业医疗险的特点优点比社会医疗险少,买了之后过了等待期才生效;生病期间禁止投保;续保条件审查细致;参保终生费用相对高昂。
不过商业医疗险对于社会医疗险而言,保障额度更高,就疾病保障的层面来说,用药、服务、诊疗项目上无限制,且在社保报销之后,剩下的部分能全报。
刚巧与社会医保形成互补,满足了“大病无力、无能”的缺失,让大病有商业医保,小病有社会医保。

所以学姐感觉,医保虽能实现全面保证,且性价高,然而医保提供的保障属于一种基本保障,只能给我们的日常生活提供一些基本保证。
我们想要更加从容的去面对生活中发生的问题,好的应对策略是让医保和具有独特功能的商业医疗保险结合起来,此种做法的目的是以社保为基本保障,让商业保险作为补充手段,从而获得更完整的保障。

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以上就是我对 "深圳社保中医保的档位区别"的图文回答,望采纳!

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