提问: 我独身
分类:保险理赔流程
优质回答
大家都认为“买保险容易,理赔难”。
其实保险理赔比较简单,没有大家想象中那么难,今天学姐就给大家揭秘保险理赔流程是怎么样的!
开始之前,先送上一份保险理赔指南作为开胃菜吧:
《下面介绍一下保险理赔的又快又好的方法,要认真仔细看!》weixin.qq.275.com
一、保险理赔流程是怎么样的?
简单介绍下保险理赔流程:客户报案→保险公司立案受理→客户提交申请资料→保险公司审核、结案→领取赔付款。具体保险理赔流程如下:
看似简单的保险理赔流程,实际上需要重视以下这些方面:
保险理赔要点一:报案时间
报案是保险理赔的第一步,报案越早越好,注意这点,一定不要磨蹭。
从一个重疾险的规范入手:
如果我们要进行保险报案,必须要在期限内,所以出险后尽快报案,对我们有好处,这样我们才能够没有后顾之忧,获得赔偿,
保险理赔要点二:报案人
当然,不是所有人都可以进行保险理赔报案的申请。
保险合同的报案者是具备特定资格条件的人,比如投保人、被保人、受益人,或者是有权领取保险金的人。
保险理赔要点三:报案渠道
如果你要申请保险理赔,大概可以通过这几个渠道:
①保险公司app
②保险公司客服电话/理赔热线
③保险公司官网
保险理赔要点四:申请资料
很多人对保险理赔需要提交什么资料了解的并不全面,这样一看,保险理赔中资料提交的问题多发就不难理解了。
通常来说,不同的险种需要提交不同的保险理赔申请资料,为了让大家更加直观地理解,我做了下面这张表格:
理赔通知会在保险公司审核好我们提交的资料后发送,理赔金一般会在十天内到账。
是否属于保险责任范围决定能不能得到理赔,保险公司审核后不予支持的,我们会在收到附有拒绝理由的拒赔通知书,该通知书保险公司一般会在三天内发出。
一般情况,只要是提交齐全理赔资料,又在保险合同的理赔范围内,一般都能获得赔偿。
在保险理赔纠纷出现时,我们有下面几个办法解决:
《遇到不合理拒赔,可以这样盘它!》weixin.qq.275.com
二、想要顺利理赔,有什么需要注意的事项?
1. 如实健康告知在拒赔案例中,有八成都是因为被保人没有如实告知而遭到保险公司拒赔。
举一个真实案例:
在2010年范某给丈夫王某投了重疾险。2013年,被保人王某向保险公司提出了因患有慢性肾衰竭(尿毒症期)的理赔申请。调查结果显示,王某早在2009年就因为慢性肾衰竭住院治疗了,此病史并没有在投保的时候如实告知。保险公司是解除了保险合同,保险金也是没有支付并且退还了保险费的,就因为投保人没有履行如实告知义务。所以投保前,不能隐瞒病史,带病投保这种侥幸心理是不可取的。
事实上,带病投保是有窍门的,前提是我们必须要诚实的说出一切
《我们要了解一下健康告知小窍门,方便我们投保之前用。》weixin.qq.275.com
2. 仔细阅读保险免责条款
我们在投保前要看好免责条款,因为这个不能保障我们的利益,在后续我们最好不要让理赔纠纷的出现。
3. 就诊医院要符合规定范围
大多数保险都要求被保人提前在指定医院就诊,一般情况下级别低的,或私立医院都不可以。
我们要注意合同中被保人要去指定地方就诊,否则保险公司可以不赔偿。
4. 要妥善保管好相关资料
上文也提到,保险理赔所需的相关资料非常杂乱,最重要的是我们要保管好我们的看病的单据,检查报告,还有用药清单等。
总而言之,保险理赔不是一件很复杂的事,他比我们想象的要简单多了,只要将上述的注意事项做好,理赔就会非常顺利,我们觉得大家不要担忧。
我们下次再见吧,希望这次你能有所收获。
以上就是我对 "保险赔付中间过程是怎么样的"的图文回答,望采纳!
全网同号:小秋阳说保险,欢迎搜索!
上一篇: 如e康悦盛典版医疗险特要不要保
下一篇: 同方凡尔赛一号保险优势详细测评
扫码关注微信公众号
帮你花更少的钱,买对的保险
关注【小秋阳说保险】
解决你所有的保险疑问
微信扫一扫下方二维码
阅读更多文章