提问: 小自恋小矜持
分类:好医保有人报销过吗
优质回答
支付宝平台对大家来说应该不陌生。在最近,支付宝的“好医保住院医疗”一直处于医疗险的热点前端,有不少人都留意到了。
小伙伴即使不熟悉保险产品,看到好医保这个名字,“好”字在人们印象中都是代表好的内容。关于好医保住院医疗对肿瘤特效药的报销和对100万左右昂贵的质子重离子技术的保障都很到位。
好医保在人们患病时,相关的报销带给人怎样的感受,它的保障水平真的有那么好吗,或者只是夸大其词?来听听学姐的看法吧!
人们熟知的百万医疗险与好医保在内容和作用上有什么不同呢,我们来做个对比:
《这个是国内流行的百万医疗保险和微医保的对比图!》weixin.qq.275.com
在后台里,有两种声音是学姐经常听到的,要么就是大部分人充满怨气对网上平台的好医保住院医疗的报销困难问题;;要么就是在报销方面很容易,(提交完资料,第二天就会收到垫付付款到账)。这两种声音反应的真是差别之大。
为了给大家直观的答案,学姐直接给大家看一个案例:
2018年5月,李先生用298元买了一份名叫好医保住院医疗险的保险。由于被确诊了肺癌,李先生于2018年12月21日进行住院治疗。因需要进行免疫治疗李先生在2019年1月10日申请肿瘤特药服务。等保险公司把客户的资料审核完毕后,李先生在一个星期内就获得了相关药品,然后保险公司帮他垫付了35836元。2019年1月11日,李先生的报案在保险公司核实后马上可以理赔成功。李先生的总医疗费是70000元,在10个工作日后,医保除去前期肿瘤的费用,保险公司就进行了20000元的理赔。通过这个例子,人人都知道,好医保住院医疗的报销理赔效率是非常高的。
如果有些小伙伴对保险的理赔速度有所担忧,可以看看这篇理赔的重点:
《如何又快又好地进行正确【保险理赔】?不赔就饶不了TA!》weixin.qq.275.com
二、好医保住院医疗的保障如何
投保规则方面:
1. 保障年龄
好医保住院医疗的投保年龄限制不大,通常是是31天-65周岁,对投保年龄的设置,侧重于老年人。
2. 保障期限
好医保住院医疗的保障期限是没有保证续保的,投保人可根据自己的意愿申请是否续保,然而投保人的年龄、医疗费用水平发生变化时,保险公司会采取相应的措施,续保的保费率会根据消费者的自身条件而改变的。
如果遇到以下两种情况:被保人发生过理赔或者身体状况有变化,好医保住院医疗续保成功的希望有点渺茫,保费也不能维持不变。
保障内容方面:
1. 一般的医疗保险金
好医保住院医疗涵盖了住院医疗费、特殊门诊医疗费、门诊手术费和住院前7天后30天的门诊费这些内容。好医保住院医疗一年的保额是300万,而免赔额是1万。正常来讲免赔额那部分的金额保险公司是不赔的,意思就是在赔付前,不大于一万的费用需自己承担。要是报销后的剩余费用超过一万,保险公司才会进行赔付。
免赔额1万对保险公司来说是有利的,减轻了理赔压力,但是对被保人不太友好。
2. 重疾医疗保障
好医保给的住院医疗保障费是600万,并且有1万是给患重疾需要住院的人的津贴,这是对一部分被保险人的一个住院期损失经济的补偿。600万的保额绰绰有余,还多了1万的住院津贴,保障稳稳的。
3. 质子重离子
质子重离子技术是国际公认的顶尖肿瘤放射治疗技术,在治疗效果方面更好,副作用很小,仅一个疗程的费用就需要30万元左右。好医保住院医疗有着100万的保额保障,不用在面对昂贵的治疗费时手足无措,{这方面还是做的不错的。
4.报销比例
一般医疗险报销比例分为两种报销类型,有社保和无社保。有社保的话报销比例通常是100%,{无社保的报销比例一般在60%-80%间。而好医保住院医疗不管有没有社保,报销比例都是100%。可见好医保医疗在这方面的确是比较优秀的。
增值服务:
1. 住院垫付
医疗垫付是指保险公司先垫付被保人的医疗费用,出院后再根据实际费用多退少补。住院垫付是好医保住院医疗的功能之一。站在一时无法掏出钱来住院治疗的人群的角度来看,有了医疗垫付的帮助,就可以解决没钱看病的问题了。
2. 就医绿色通道
好医保住院医疗涵盖了绿色通道。
当被保人生病了保险公司会安排就医绿通,提前安排医生,在最快的时间内进行诊断和治疗,高效帮助患者。
对增值服务不甚了解的朋友,这篇文章可以做一下参考,比较全面地解析了不同的增值服务分类:
《啥叫医疗险里的“增值服务”?增值服务多了更安心吗?这种想法未免太天真…》weixin.qq.275.com
三、学姐整体总结下来,好医保医疗险是比较划算的,
举个例子,一个30岁的男性,在有社保的前提下,一年的保费只有298元。有全面的保障,还有100万保额保障的质子重离子。对于理赔问题小伙伴们完全可以放心,结果说明了一切,文章中的实例做到了。
好医保医疗险只是支付宝产品中的一个,学姐总结一些好医保和热门的医疗险优缺点:
《好医保与国内热门百万医疗险区分表》weixin.qq.275.com
以上就是我对 "支付宝好医保保险配置完有用吗"的图文回答,望采纳!
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