提问: 青衣襟
分类:南太湖健康保
优质回答
南太湖健康保是最近以来由浙江南湖市推出的首款普惠型商业医疗险。
只要是拥有湖州基本医保的市民,不限制年龄或者身体情况,300万保额的保障竟然一年的费用只需要100块!
听着着实吸引人,不过真的有那么香吗?学姐就来深度研究下!
对商业医疗险不太明白的小伙伴,可以看下面这篇文章:
《一文解答你对商业医疗险的疑惑!》weixin.qq.275.com
一、南太湖健康保有哪些亮点?
按照惯例,先来看产品保障图:
看完保障图后,学姐觉得它的特色不少,下面就给大家深入解析一下:
1、投保门槛宽松、保费低
只要是拥有湖州基本医保的市民,都可以参与这款医疗产品,对年龄、职业、身体状况没有要求,投保门槛算是很低了。
要了解,在商业医疗险上,对投保人的身体状态是有局限性的,因此,选购之前是要求我们得健康告知的。
通常来说,以前有过病史的人去投保大部分都会被保险拒绝,因而,南太湖健康保对于有意愿入手保险的得病人群是很适宜的。
与此同时,每一年保费只需缴纳一百元,对资金不足的朋友也很适宜,这政府赋予的福利就是优秀!
2、无等待期
保险免责期简单的说,就是说保障人在等待期内出险时,保险公司是可以不承担理赔责任的。
从前,学姐写过一篇详细介绍等待期的文章,对这个不太懂的伙伴快看看这篇:
《保险公司会不会为了不吃亏,在等待期内出险不赔?我们一定要提前清楚!》weixin.qq.275.com
同样优秀的医疗险中,选择南太湖健康保最好,因为它没有等待期。
这不仅会减少保障的空窗期,保障的期限也会得以延长,对于被保人而言,没有等待期是非常有利的!
没有等待期这一点是不是让各位特别激动,想马上参与投保了?别急!学姐发现南太湖健康还有这些缺陷!
二、南太湖健康保有存哪些不足?
1、报销比例低
与其他同类型的报销比例一般为70%普惠型医疗险报销比例相比,南太湖健康保的报销比例确实有点不太行,仅仅只有50%,更优秀的还能给大家百分百报销。
如此对比后,该报销比例实在有点少了吧!
报销比例占比越少,保障的力度也就越小,意味着被保人需要自己承担更多医疗费用,保障力度实在是太不给力了!
2、免赔额高
想必不少伙伴还不懂什么是免赔额。
意思就是根据保险的条件作出赔付之前,被保险人先要自己承担的损失额度。
也就是说这部分费用需要被保人自行承担,这个方式保险公司可以起到把握成本、抑制风险。
这一款南太湖健康保保险产品所规定的自费药品费用和高值药品费用保障的免赔额都是一万块钱。
如果购买药物的费用超过了保险免赔额的,无法进行报销,需要扣除才可以,比如被保人需要购买2万元的自费药或高值药,就需要扣除1万元才能进行报销,同时,在报销比例方面,也才50%!
被保人要自掏腰包1.5万元才能报销,如此看来,这也算是大数目,属实是有点吝啬!
难道免赔额就越低越好吗?并不是。好奇的伙伴可以点击这篇文章:
《免赔额到底是什么东西?是不是越低越好?》weixin.qq.275.com
3、保障范围窄
这一款南太湖健康保所涵盖的保障仅三项:医保内合规医疗费用、自费药品费用及高值药品费用。
医保外住院保障要是缺失的话,例如ICU重症监护室的费用保险是不给报销的。
医疗险并没有覆盖ICU病房,导致病人在ICU病房需要支付少则几千,多则上万的费用,对家境一般的家庭来说,这不是一笔小数目,很可能导致一个家庭因病致贫,影响日后生活。
为了降低因病返贫发生的概率,转移疾病带来的经济风险,我们配置了医疗险。
过窄的保障范围,无法有效的覆盖风险,导致购买医疗险变得没有必要。
三、学姐总结
从整体的角度来说,南太湖健康保这款产品是普惠型商业医疗险,
有些年龄和既往症等问题是不可以投吧百万医疗险的,入手相当合适。
就是保障的力度和范围与百万医疗险根本不能比,学姐认为有能力来购买百万医疗险的,还是应该先买百万医疗险!
周到的学姐给大家准备了一份百万医疗险排行榜,感兴趣的朋友不妨看看:
《十大值得买的百万医疗险大盘点!》weixin.qq.275.com
以上就是我对 "浙江湖州南太湖健康保性价比怎么样?是否划算?"的图文回答,望采纳!
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