医疗险赔付过程有哪些

大家都说“买保险容易，理赔难”。

保险理赔并不像大家说的那么难，今天学姐就带大家来看看我们的保险理赔流程是怎么样的！

这份保险理赔指南就在开始之前先送给大家吧，当做是开胃菜：

一、保险理赔流程是怎么样的？

保险理赔流程很简单，主要是：客户报案→保险公司立案受理→客户提交申请资料→保险公司审核、结案→领取赔付款。

具体保险理赔流程如下：

看似简单的保险理赔流程，实际上有一些需要注意的点：

保险理赔要点一：报案时间

完成报案，就完成了保险理赔流程的第一步，要注意的一点是，越早报案越有利，一定不要磨蹭。

研究一下其中一个重疾险的规定：

保险要在期限内报案才有效，所以出险后尽快报案，对我们有好处，依靠这样的行为，我们才能够安心获得赔偿，

保险理赔要点二：报案人

只有特定的人员才可以申请保险理赔报案。

只有和保险合同直接相关的人才能报案，比如投保人、被保人、受益人，或者是有权领取保险金的人。

保险理赔要点三：报案渠道

一般人申请保险理赔有以下几种办法：

①保险公司app

②保险公司客服电话/理赔热线

③保险公司官网

保险理赔要点四：申请资料

很多人关于保险理赔中的资料提交的相关知识并不了解，这也是保险理赔中频繁出现资料提交不合规范的原因。

通常来说，不同的险种需要提交不同的保险理赔申请资料，下面这张表格比较全面地展现了资料提交方面的区别：

只有在保险公司审核好提交的资料后，他才会发送理赔通知，一般10天内就能收到理赔金。

不是所有情况都能理赔，保险公司审核认为不属于保险责任的，就会详细说明拒赔事由，并且在三天内发出拒赔通知书。

其实只要交完所需要的理赔资料，而且是保险合同的保障范围内，想获得理赔就不会有问题了。

在保险理赔纠纷出现时，我们有下面几个办法解决：

二、想要顺利理赔，有什么需要注意的事项？

1. 如实健康告知

根据相关资料，八成的拒赔案例都是由于被保人没有如实告知。

举一个真实案例：

2010年范某给丈夫王某买了重疾险。2013年，保险公司收到了被保人王某患有慢性肾衰竭（尿毒症期）向的理赔申请。调查结果显示，王某早在2009年就因为慢性肾衰竭住院治疗了，此病史并没有在投保的时候如实告知。投保人因为没有如实告知，保险合同是被保险公司解除了的，同时保险公司也拒付保险金只退还了保费。所以投保前，务必如实健康告知，不要抱有侥幸心理带病投保。

带病投保不要不带技巧的去投保，它是有窍门的，我们要在如实告知的前提下:

2. 仔细阅读保险免责条款

我们在投保前要看好免责条款，因为这个不能保障我们的利益，最好避免后面出现理赔纠纷。

3. 就诊医院要符合规定范围

很多保险都有这个规定，就是被保人要提前在指定医院就诊，大多数情况是级别高的公立医院就可以。

倘若被保人没有去规定的医院就诊，保险公司的有权拒赔的。

4. 要妥善保管好相关资料

我们要根据上文提及的，保险理赔要的东西很混乱，我们必须要保管好我们看病的单据，检查报告还有我们的用药清单还有相关资料这些都很重要。

总结，保险理赔在我们观念中很复杂，但是其实他很简单，只要将上述的注意事项做好，理赔就会非常顺利，我们不要过于担忧，没想象的那么难。

你觉得你从中学到的对你帮助大吗，我们下期再见吧。

以上就是我对 "医疗险赔付过程有哪些"的图文回答，望采纳！

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