农村合作医疗与社保医保的区别

“学姐，社保、医保、新农合、城镇医保都有什么区别呀？”

“学姐，可以帮我看一下是新农合比较适合我还是医保比较适合我吗？”

“只是买个医保而已，为什么还有那么多个种类呀？？？”

......

NONONO~这些内容实际上没有很多，只要你真的理解了，那你不仅会知道哪款比较适合自己，还有你会明白，有些不是你想买就能够买的哟：）

OK，废话不多说，学姐一图以蔽之：

社保分为职工社保与居民社保。

职工社保包含了职工医保。

居民社保包含了城乡居民医保。

城乡居民医保又分为城镇居民医保以及新农合。

看着挺复杂对吧，没得关系，慢慢往下看，让学姐为你一一道来。

学姐的这篇文章让你一次性明白这些内容之间的区别。

联系与区别

联系

养老保险，医疗保险，生育保险，工伤保险，失业保险可统一泛指我们在职员工口中的“社保”，指职工社保，也就是指“五险”。

它们与住房公积金合称为“五险一金”，值得注意的是，“一金”其实不属于社保。

为了让称呼不那么长，我们经常将社保概括为“五险一金”，用于指代用人单位给予劳动者的几种保障性待遇的合称。

而农民、家庭主妇等普通居民口中的“社保”，则是指居民社保。它不担包含了居民养老保险，而且还包含了居民医疗保险。

还需要知道的是，可参保类型将根据居民的户口决定，城镇户口可参保城镇居民医保，农村户口可参保新农合。

灵活就业人员可选择购买职工社保中的职工养老和职工医保，或者居民社保。

国家给予我们的不管是职工医保还是居民医保都是福利政策，只不过会因为参保身份、户口等，在参保资格、缴费金额以及免赔额、保额等几个方面都会有差别。

学姐给大家一一分析：

区别

职工医保，城镇居民医保以及新农合是我们用来对比的三个医保 。

需要注意的是，由于国家政策的调整，新出现了城乡居民医保，它是由城镇居民医保和新农合合并而成的。眼下24个省市已经寻不到新农合的身影了。

（注：由于不同地区规定的缴费金额、报销规则、报销比例等都存在一定的差异，所以此处取情况多见的与平均值）

总的来说，职工医保比起居民医保来讲，无论是报销范围，还是报销比例和报销额度都更高。可是免赔额度与缴费金额成正比。

一分钱一分货嘛，给的钱多自然保障就多了：）

买哪种医保？

我们应该购买哪种医保，下面是我们需要考虑的几大方面：

是否有购买资格

假如你是当地居民的身份，那么你就有资格根据城镇户口或者农村户口购买保险，例如城镇医保或者新农合，或者使用自由职业者这样身份购买职工医保，甚至通过社保代缴机构这个媒介直接参保五险一金。

如果你不是当地居民，那么参保五险一金的话就只能以在职员工的身份进行，或者是作为自由职业者的身份对职工养老与职工医保进行购买。

经济能力

虽然当地居民可以通过社保代缴机构来参保五险一金，自由职业者可以购买职工养老与职工医保，但是“个人+公司”的这两个部分的费用都需要我们个人来承担。

如果你参保的是职工医保，它的费用是一个月四五百左右。

要是五险一金都交齐的话，每个月接近两千元也是最低的缴纳基数。而居民医保每年只要两三百的价格，这个对比确实差距还是比较明显的。

另一方面，因为在缴纳职工社保的期间在职职工是需要自己承担个人部分的费用的，即使五险一金全部缴纳，每个月缴纳费用也只需要1000多。这样看来，居民购买职工社保是不够划算的。

具体收益

职工社保免赔额、保额、报销比例都比较高，尤其是大额的治病费用，四五千以上的消费，居民医保的报销额度就会远远不足于职工医保。

从报销比例看，居民医保免赔额、保额都不高，当低于四五千的治病花费的话，在这种情况下居民医保的报销比职工医保高。

你要记得一个道理，你的付出和收获是成正比的，尤其是在购买医保时，保障的高低和保费的多少是成正比的。

假如你是一个在职员工而且需要买保险的话，你一定要选择职工社保。

普通的居民只需要购买居民医保就可以了；

那么自由职业者可能会有疑问，我应该选择什么医保呢？学姐建议可以根据自身经济实力和是否具有购买资格来进行选择。

虽然这些可能会让你不知道怎么去选择医保，但是职工医保和居民医保，没有谁比谁划算，只有谁比谁更合适。

但是学姐认为，医保这个社会福利是由国家提供的，受众群体是我们公民，虽然每个公民都能享受到，这样就都能“有病能医，有病敢医”，社保的优点，可有着商业医疗保险没有的呢：

小伙伴们这个月交了医疗保险，下个月需要就可以用起来；

不论有没有生病都可以投保；

续保没有条件；

续保若是满15或25年就能够保障终生。

但是关于医保的报销方面同样存在着起付线、报销比例、医保三目录、封顶线等限制，就是说：

如果住院了的话花太多钱不能报销，想要按比例报销费用必须在起付线和封顶线范围之内(每个城市的报销比例有差异)；

就是说需要医保明确规定的用药、服务、诊疗项目内才被允许报销，如果超出这些范围需要自理费用。

一旦有一天我们患病，可能需要几十万才能治好 ，需要用几千上万一瓶的药治病，那么医保的作用就不大了。

商业医疗险优点方面虽然没有社会医疗险突出，购买后无法即刻生效，需等待一定时间；生病不允许投保，身体健康才可办理投保手续；续保的条件更加严格；终生参保费金额过高。

但是相比于社会医疗险，商业医疗险保障额度也更高，就疾病保障而言，用药、服务、诊疗项目并没有限制，且在社保报销之后，剩下的部分能全报。

正好弥补了“大病无力、无能”的社会医保的空缺，取长补短，让我们大小病都有保障，大病有商业医保，小病有社会医保。

学姐觉得医保虽然能实现全面保障，性价比较高，医保只能给我们的生活提供基本的生活保障，让我们的生活在一些基础方面得到一些保障。

发生一些特殊情况想要生活不受到影响,有些方法是可以做到的，让医保和有特殊功能的商业医疗保险很好的结合在一医疗，形成社保作基础，商保作补充的双重保障才行。

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以上就是我对 "农村合作医疗与社保医保的区别"的图文回答，望采纳！

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