提问: 占我心你称王
分类:北京普惠健康保
优质回答
“北京普惠健康保”出名了!
最近这段时间,【北京普惠健康保】的相关信息目前在北京朋友的朋友圈和家族群内传播的很快,“买了”“投了”被刷屏了……
据说这款火爆北京票圈的产品保障特别全面,除了提供最高300万的医疗保障之外,被保险人出院后享受的服务是五次免费随访咨询或居家护理,符合北京市基本医疗保险在保状态的人都可以投保。
得知这个消息,相当一部分朋友跑来问学姐,北京普惠健康保保障优不优秀?真的值得入手吗?如果说你已经投保了百万医疗险的话,这款产品是否需要进一步投保?
那事不宜迟,学姐抓紧时间给大家做个详细的评估!
一、北京普惠健康保保障如何?
首先需要深入了解的是产品保障图:
北京普惠健康保
由图可知,北京普惠健康保设有医保内责任、医保外(个人自费)责任和海内外高额特药责任这三个保障,每人每年只需花费195块就能换取最高300万的保障!
这个保障力度和保障内容看上去真的可以啊,让我们一起看看它有什么亮点和缺陷吧,到底能不能买!
优点一:门槛超低
对比发现,北京普惠健康的投保门槛非常低,只需满足一个条件:目前属于北京医保在保人员,就可投保!
我们普遍认为,现在市面上医疗险的健康告知大都非常严格,若是身体处于亚健康状态,或者有以往病史、或年龄已经不小,还有从事高危职业,想投保到一款中意的医疗险产品格外有难度。
可是,此款北京普惠健康的投保要求较不严苛:
第一,这一款北京普惠健康的投保并没有年龄要求,这就表明不管你是小孩、青年人、中年人、还是老年人,你只要是北京的参保人员就符合北京普惠健康的投保要求;
其次,北京普惠健康对于职业不设限制,换句话说,你是办公室文员、教师也好,是涉及高空、电力作业等高危职业人员也罢,你只要是北京的参保人员就符合北京普惠健康的投保要求;
而且,在健康告知方面,北京普惠健康的要求也很简单,是可以带病投保的,比较常见的疾病的人群也是允许参保的,像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等。不单单不除外承保,理赔的条件满足了就可以根据合同要求得到一定的理赔!
从上述的情况来看,北京普惠健康就相当人性化了,投保也没有那么繁琐,也适合大部分人的投保需求!
优点二:保障范围广
刚提到,该款北京普惠健康保包括了医保内责任、医保外(个人自费)责任以及海内外高额特药责任保障。
首先住院和门诊自付费用是被包含在了普惠健康医保的目录内责任里边的,超出北京市当年大病医疗保险起付标准即可报销,最高能够得到赔付100万/年。健康人群赔付比例为80%,特定既往症人群的偿付比例达40%。
与此同时,医保目录外住院个人自费责任最高会理赔100万元/年,健康人群、特定既往症人群的偿付比例依序为70%、35%。
而且一些特殊的药品都包含在了海内外高额特药责任之中,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为60%、30%。不过这之中包含了25种国内惠民常用抗癌跟地产药品,以及75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,可以用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!
从上述的情况来看,能够满足到不少人对医疗保障的要求,保障范围广,保障全面,而且赔付力度也很高。
优点三:性价比高
要明白,市面上有很多医疗险的保费都是跟年龄、身体状况有关系的。
20岁出头的群体选择医疗险,上百万的保额可能仅需100块左右就能买到。然则随着年龄的增长,保费也会有小范围的上涨。中老年人如果要投保一份百万医疗保险,也许要上千块,甚至可能更多。
因此对保费进行剖析,北京普惠健康保建立统一定价为195元/人/年,就可获得最高300万的保障,对处于中老年这个群体的人,这个性价比令人满意。
所以,北京普惠健康保的保障内容还是非常可以的,它的竞争力比市面上其他百万医疗险的更强。但这个产品难道全都是优点吗?
学姐通过细细观察条款之后了解到,北京普惠健康保不是一个完美的产品:
>>>免赔额较高
免赔额说的是没超过一定数额,不需要赔偿。大概的说,如果一款百万医疗险有一万元的免赔额,只有当被保人的医疗费大于一万元,并且是合理的医疗费用,才会对超出的部分进行赔付。
多数情况下,免赔额都是比较低的,更多的医疗费用就可以得到赔付,这样是更加有帮助的,对于被保人而言。而市面上大部分优质医疗险产品,有比较合理的免赔额,一般医疗万元免赔额、重疾医疗0免赔额。
反观此款北京普惠健康保:
医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);
医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;
高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。
这么说的话,北京普惠健康保设置的免赔额有点高啊,而免赔额提高了,理赔的门槛也就变高了,对被保人来说就不是特别友好了。
二、北京惠普健康保值得入手吗
综上所述,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障范围很大、投保的要求也很低、它的优势是病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等,可是还是有免赔额较高等缺陷。
如果早已把百万医疗险购买了,同时医疗方面的保障也购买全面了的伙伴,先考虑一下医疗是否需要再补充,要是觉得并不需要,就没有必要再把北京普惠健康保也购买上。
不过假如是亚健康状态的朋友,职业高危,中高年不能购买百万医疗险的人群,非常适合投保这款产品,给自己增添一份比较全面的医疗保障也是很好的!
以上就是我对 "北京普惠健康保在哪便宜"的图文回答,望采纳!
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