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重疾一般囊括哪几项

提问: 那一份想念 分类:重大疾病有哪些

优质回答

学霸说保险-辛迪

我们在买重疾险的过程中,保障某某重大疾病的保障条款我们都是见过的对吧?学姐刚开始看到的时候也是百思不解,何为重大疾病啊?重大疾病又包括哪些疾病呢?

最近有很多朋友也来咨询学姐帮忙解答一下,当然没问题啊,我们一起来看看有哪些疾病是重大疾病呢?

学姐先为大家献上一篇文章,有很多都是用得上的哦,快来看看吧:

一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?

重大疾病的定义其实不难理解,主要就是那些导致患者没法再正常工作和生活的高治疗费用且严重病情的疾病。

当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。

接下来大家直接感受一下有哪28种疾病在重大疾病的范畴:

由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。

依据调查结果,高发重疾中95%以上的疾病都由这28种疾病占据了。

也正是因为这项硬性规定,很多重疾险产品会在其他方面上做小动作,导致我们购买重疾病险的时候,一不小心就掉进了保险公司的陷阱里。

在我们选购重疾险时,一定要有所警觉仔细地看。

二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是确诊即赔

虽说一直是把重疾险归为给付型保险,但是并不是说只要确诊了重大疾病,保险公司马上就进行理赔。

类型不同的重大疾病,就有不一样的理赔标准:

(1)确诊重大疾病即赔

相较于重大疾病的类型,即使患有其中的几个,不看你治没治疗,实际上有没有进行治疗,医院开具申请书拿到手可以立刻申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。

(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付

重大疾病中有某些特定的疾病,保险公司不能在医院确诊了以后马上赔付,在医院进行一定的治疗方案,才能对你们进行赔付,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。

(3)达到某种状态后赔付

例如脑膜炎后遗症这样的特别的疾病,是否理赔要视疾病达到的状态、程度而定。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。

关于重疾险理赔,还有很多内容,学姐在这就不过多描述了,有兴趣的话可以看这个:

2. 重大疾病分组要留心

保险公司会通过将所有疾病分组的方式来降低赔付率。

说简单点,就是会将不同的重大疾病分到不同的组,每个组别的疾病只能赔付一次。

在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。

这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。

综上所述,需要让恶性肿瘤单独为一组,高发重大疾病的不同类型也必须分别分组。这样的重大疾病险才有购买的必要。众所周知,疾病险之间是有联系的,只有解决好了它们对彼此的影响,才能达到一个合格的重疾险标准。

除了疾病分组,重疾险还有那些陷阱呢?详细的内容学姐都整理在这篇文章中了,点击浏览一下吧:

3. 重大疾病多次赔付要注意

在重疾险产品中会频繁出现“多次赔付”这一词,那么该如何理解这个词呢?

浅显点的意思是说,第一次不幸患上重大疾病得到保险金后,保单继续保持效力。

其实间隔期之后再次生病了,而且是符合条件的,而且你的赔付次数也没有用完的话,是可以继续申请赔偿的。

关于说多次赔付为什么要特别注意呢?这个又得说到疾病分组的问题了。

现在有一些重疾险产品都标着有多次赔付的标志,可是却将重大疾病和轻症混合在一起。

导致轻症也会占重大疾病的保额,合计起来不超过最高限额。那么可能就会存在保额不够用的情况了,不管是针对哪一项疾病来说,就只是一个幌子,实际并没有多次赔付!简而言之,保障的功能不大。

对于多次赔付的重大疾病险,我还有一些想提醒的事都写在下面这篇文章里,下面这是学姐的总结,请记得收藏:

三、学姐建议

重疾险可以减缓重疾带来的冲击感和无力感,使生活更加有保障,一份重大疾病保险可以让自己和家人有所保障。

相信经过学姐这次的传播,大家对重疾都有了一个更深的认识,对于重疾险有更高层次的分析能力,做到在挑选重疾险时拭目而观,买到合适的又优质的重疾险。

以上就是我对 "重疾一般囊括哪几项"的图文回答,望采纳!

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