“学姐学姐，我在老家交了医保，只是我长时间在外地发展，那医保是否还能用呢”“学姐学姐，可不可以借助什么让医保报销得多一点呀”（小声）医保的整个体系其实很复杂，除了报销额度有起付线、报销限额、报销比例、报销范围的限制。异地就医，顾名思义就是，就医地和参保地不是同一个地方，异地就医一般分为长期异地居住就医、转诊异地医院就医和外出临时异地就医这三种情况
但是为了广大小伙伴们能够正确使用医保，不要生病了不知道怎么报销，学姐长时间研究发现报销的方式不止一种有很多种，由于不同地区的具体报销范围、报销比例、报销规则都会有一定的差别，以下也只是学姐取的一部分情况和规则来讲解的，以下数值均为示例，请结合自己实际情况进行报销，建议咨询：区号+12333。我们一起来看看下面这篇医保使用指南，带你们了解医保正确使用姿势。（注；为了让大家思路更清晰，下面举例了一些故事，那么这些故事不作为实际情况，具体的依据以学姐讲解的为主)小智为人规矩安分，毕业以后就一直在老家发展事业，有一天早他从睡意中醒来，感觉自己好像做了重活力 感觉全身没有力气还咳嗽，他心想：“完蛋了，我岂非得了肺炎。”翻出家里的社保卡，就准备往医院奔去……
学姐表示：因为小智的职工医保就在当地，那么如果他就诊的话就是属于当地就诊，所以他生病的话就只需要直接拿着社保卡去医院就行。
小智忘了自己社保卡绑定的定点医院，那么出发之前，他就需要查询与自己社保卡绑定的医院。支付宝→城市服务→选定当地城市→办事大厅→社保→在线服务→电子社保卡→选定参保地→绑定→查看支持机构查到地点，小智带上口罩和相关的材料就马上出门了......学姐有话说：在很多地区，必须在定点医院才能报销，不是定点医院去报销的话，报销会很低的，而且还有可能是无法报销的。众所周知定点医院只能选择4个，学姐认为选择离家和公司近的比较好。A类医院和专科医院即使不是定点的医院也可以报销，可以省下几个名额。此外，定点医院也可通过登录si.12333.gov.cn（国家社会保险公共服务平台）查询，或拨打社保服务热线：12333。
小智首先到达医院，使用医保卡挂号，接着等了一会见到了医生。学姐言：医保报销第一步，挂号时主动递交医保，一定记住！记住！记住！医生进行诊断后，说道：“不用担心，这不是新冠肺炎，只是肥宅快乐水喝多了嗓子疼，再加上平时运动太少才让你感觉自己浑身乏力。只是我觉得你好像出现了三高的迹象，用点止咳糖浆还有进口的调理药物，还要检查一下三高，平时多加运动，注意饮食，很快就会康复的。”医生给小智开完药后，小智直接去了窗口缴费，护士小姐姐在看到医生的单据和小智的医保卡后对他说道：“你这个还要再交100元，你是怎么支付？”小智惊讶万分，不是有医保卡了吗？怎么还要交钱？？？
窗口姐姐解释：“是因为际费用3000块，不过你的[个人账户]只剩2500块（进口药占了2000块），因为报销范围里没有涵盖此类药品所以不提供报销，只能直接用社保卡中的[个人账户]划走；止咳糖浆加测三高共1000块，其中起付线占了500块，这部分不能报销，也从[个人账户]划走；医保报销80％，所以，当你剩500元时，你只需要出100，400元医保报销。”小智听了一愣一愣的，认为言之有理，就没话应了.....学姐介绍说：医保报销可不是花多少报销多少，它受到起付线、报销比例，报销范围以及报销限额的限制。
起付线是一个自然年内，当看病总金额为到达规定额度，我们后续不能报销，到时候会从[个人账户]划走，若账户不够钱则自费，超过规定额度部分才能按照比例报销。
报销比率：超过起付线范围，可参照70%~90%的报销比率（医院等级高，并不代表报销比例就越高）。个人报销的部分，也可通过[个人账户]划走，若账户不够钱则自费。
报销额度：在一个自然年里，看病报销金额达最多者，其超出部分，可经[个人账户]划走，当账户金额不足时需自费。报销范围：药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施标准，予以报销时，均在此三个表的范围内。
故事里的小智，一共花费3000元，药费、门诊费、医疗费三项，然而进口的药并不在药品目录里边，所以不能报销，不能累加进起付线内，只有经过[个人账户]被划走。因为起付线500块这一规定，因此止咳糖浆和测三高产生的1000块费用在虽报销范围之内却不能报销，需要从[个人账户]划走。之所以小智需要支付最后的100块，因为最后那500块钱里只有400块医保给报销，那个时候[个人账户]里都没钱了。另外，各地区报销限制都是不一样的，可以通过拨打社保服务热线：区号 + 12333来了解具体的政策。最后，小智把那100块也补上了，拿了药把所有检查做完以后，回到家感到身心疲惫，下定决心以后都要好好运动不再偷懒了。
诊断后医生言：“小智你这是因为懒癌晚期，而不是新冠肺炎，咳嗽跟全身无力就是因为这个，我建议你赶紧住院好好进行物理治疗。”毕竟生命要紧，小智很快就来收费处缴纳住院押金来了，在拿着住院通知单、病历办理了住院手续。“一共需要交9万块，请问现金还是刷卡？”窗口小姐姐这样问小智。小智对这个数额很疑惑，赶忙询问窗口小姐姐怎么算的。窗口小姐姐说：“实际费用为25万元，其中起付线1000块，报销限额为20.1万，报销比例为80%，报销范围外的费用为6万，由于你的个人账户余额为8800，所以最后还需要你自费补上9万元。”小智听完还略显疑惑，“为什么实际费用25.1万，结果我只要交9万呢？”
能报销的金额=（治疗总费用-起付线-报销范围外的费用）×报销比例 自费的金额=治疗总费用-能报销的金额-个人账户余额所以小智能报销的金额为（250000-1000- 60000）×80%=151200元小智要自费的金额为250000-151200-8800=90000元小智在医院住了小半个月，内心发誓以后不能好吃懒做了，一定要好好运动才行，住院不仅会花费大量的金钱，还会耗费掉很多精力。医生初步诊断后，眉头紧锁，发现大事不妙，说道：“你这病在我们这治不好，你得去外地大医院治疗，需要办理临时异地转诊。”小智对于这次的病要去外地治疗也是十分惊讶，但是不管怎么说，还是小命重要，赶紧拿着医院开的转诊证明和《跨省转诊转院就医备案表》，到外地的社保部门审批。
学姐言：个人带上临时异地转诊证明和《跨省转诊转院就医备案表》，即可进行临时异地转诊，我们只要在批准后，就医时带着社保卡去即可。费用报销时跟上面谈到的两种情况一致。目前只有少数地区的三级医院没有纳入医保跨省异地联网结算系统了，也只有极少数地区看完病后不可以刷社保报销，这是我们值得注意的，有的时候需要我们先垫付，回老家再报销，一般发生在我们转诊的医院，没有纳入系统的情况折腾完的小智回到家之后，身心俱疲，立下目标要努力锻炼，不可以像以前一样好吃懒做了。
小慧是一个在大城市奋斗的漫画家（自由职业者），因为没有在当地落户，所以她选择在老家缴纳居民医保，后来她选择办理长期异地转诊。让自己即使在大城市也能使用上医保。
像小慧这样的情况还是不常遇到的，对于自由职业者来说，利用自由职业者身份参保工作地的职工医保是大部分人的选择。
但是，个人身份缴纳职工医保的经济压力还是相对来说比较大的。但总会有些人经济收入相对较少,像小慧这样的情况也难免会出现...学姐言：长期异地就诊，需要先去参保的社保中心备案，带好本人身份证、社保卡、异地长期居住证到社保中心填写《异地就医登记表》，在审批通过之后就可以带着社保卡去医院就医了。但是需要了解医保卡可使用的范围仅限在医保跨省异地联网结算系统中登记过的医院里。可通过登录si.12333.gov.cn（国家社会保险公共服务平台）查询，或拨打社保服务热线：12333。✦所有城市的住院都可以用医保卡来报销使用，但门诊急诊的报销仅有极个别城市可使用；✦能报销哪些药品取决于你就诊地的医保政策，但能报销多少钱取决于参保地；✦一般在办理了异地就医备案之后的几周内，参保地的医疗保险报销资格就会被取消，不过不取消也是有可能的，更有可能会需要先取消参保地原有的备案之后才可以使用。
小聪每逢节假日说走就出，出去旅游，结果有一次旅游的途中，突发咳嗽加全身乏力，赶忙就近选择了一个医院去看病。
大多数人这时候会想到，这个医保卡在这里肯定是报销不了的了，只能怪自己太倒霉了。不过嘛，毕竟小聪旅游了这么多次见过的情况也很多。将身份证原件，社保卡原件、医疗费发票、费用清单、病历复印件、急症诊断证明、银行卡等做好整理好后，出院后的小聪在3个月内将以上整理好的资料去了参保地进行了报销。“在入院后5天内打‘参保地区号 + 12333’”小聪说道：“如果在异地生病导致因急诊而住院的话，你也可以这样操作，和工作人员诉说你要查询‘异地就医电话’，完成电话备案，那么就能拥有正常报销的可能了，并不是所有地区都可以。”学姐言：各个地方有各个地方的规定，报销之前一定先拨打12333了解清楚到底要准备哪些材料，要怎么准备。
小聪是普通居民，社保卡丢了，只好拿着身份证/户口簿去社保服务网点挂失，然后带着身份证原件和复印件，到社保网点填写《申请单》，领取《领卡证明》，最后在15个工作日后带上本人身份证、《领卡证明》、20元制卡费到社保网点领医保卡。
从医保断缴的第二个月开始，看病就不能报销了。因为一旦你医保断缴超过3个月，就要重新缴纳6个月之后才能生效（各地时限有区别），而且就断缴还会影响到你后期的缴费年限，还包括你的报销额降低。
大医院每天人流量过于多会导致医疗紧张，为缓解这种状况，相较于基层医院而言，一般会降低大医院的报销比例。地区不同比例也是不一样的，但对于医院来说医院越好的反而报销比例还要低。如果不是很严重的病尽量去小医院。我们都知道，社保卡会有绑定的4个定点医院。看病的医院不是指定的，报销比例会很低，甚至不能报销，所以要求我们去定点医院看病。有些医院不是定点医院也能报销，例如A类医院和专科医院。
社保卡跟医保卡其实并不是同一个东西，而是包含关系。医保卡只有部分社保卡的功能，但是社保卡具有全部医保卡的功能。只是因为近几年国家慢慢地将医保卡的功能并入了社保卡中，所以说我们平时所说的医保卡，就是指社保卡。
社保卡不仅是有上面说的医保功能。可以说是生活中的快捷方法，不仅可以出行；体检打疫苗；甚至可以做身份识别；提现和购买商业保险。总之，即使不会使用医保卡，医保的作用也不能发挥，每个地方的医保政策都会有一些区别的，所以学姐也只是能说一个普遍的情况，具体有哪些区别，学姐说了不算，还得以当地的政策为准。
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