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社保和商业健康保险哪个比较好一些?

提问: 红尘千万丈 分类:社保商保

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学霸说保险-江珊

社会保险和商业保险不是替代关系,商业保险有着社会保险不能替代的保障作用,即使购买了社保,也还是有必要购买商业保险。为什么说商业保险是社会保险的重要补充?看完这篇文章你就全懂了

这两者在有能力的情况下最好都配备一下,经济能力不足就优先社保。以社保中的医疗险为例,哪怕你现在已经生病了,第二年也可以继续投保,可以报销相关的医疗费用,缴纳够十五年之后还可以享受到终身的医保保障。但这并不是说有社保就够了,它的保障还是不太够的,需要用商保来补充,具体可以往下看。

就拿商业医疗保险和社会医疗保险来说,社保就远远不能替代商业医保。

1、社会医保和商业医保在保障内容上的不同

商业医疗保险的保险责任多于社会医疗保险。像挂号费、院外会诊费,病历工本费等服务项目类的医疗费用支出和义眼、义肢、助听器等诊疗设备及医用材料类的费用支出都不属于社会医疗保险的保障内容,而商业医疗保险的保障内容则可以覆盖这些费用。

如下图所示社保能报销的药品种类也非常有限。像许多治疗癌症的“神药”——靶向药,抑制癌细胞的效果非常好,只是价格也很高。如治疗肺癌的可瑞达,月均花费需五万元以上。对于没有购买商业医保的患者,对这类药物也只能是处于可望不可即的状态了,因为社会医保并不包括这种癌症特效药。

2、报销的额度不同

社保因其福利性,保费比较低,保障的力度和报销的幅度同时也相对比较低。倘若不是在购买医保的当地接受治疗,而是在异地,那报销的幅度又会更低一些。可以见得,若单靠社会医保,在较为严重的疾病面前,这样的保障力度是不够的。如图,有一半以上的医疗费用支出,社保的报销比例不足50%。

想知道社会保险和商业保险在其他方面的区别,就快点收藏加阅览这篇文章吧

以上就是我对 "社保和商业健康保险哪个比较好一些?"的图文回答,望采纳!

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相关视频:社保和商业健康保险哪个比较好一些?

  • 冯事成
    重疾险:男,每年保费4740元,女,每年保费3980元,缴费20年,保障终身,保障利益为: 1、寿险保障:身故责任,10万保障 2、重大疾病:54种重疾,10万保障 3、轻度疾病:15种轻症,2万保额(额外赔付,赔付后不影响寿险保障和重大疾病保障) 总之,是目前国内市场上重症加轻症保险产品中性价比极高的一款产品。
  • 杜杜
      医疗费用报销方式是,先报社保,剩下的在商业保险里100%报销。   社保报销指由社会保险按比例补偿职工居民医疗费用、生育费用和工伤治疗费用的行为。社保报销主要包括生育保险报销和工伤保险报销三部分。社会医疗保险报销办法各地有一定差异。   医疗报销:   一、门诊   (一)使用医保卡到门诊看病,实时结算,无需报销。   (二)无医保卡到门诊看病,请使用《北京市医疗保险手册》(医疗蓝本)。   1、报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。   2、门诊起付线:一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用累计超过1800元。   3、报销比例: 1800元以上的部分,医院70%,社区90%,封顶线:2万元。   4、所需材料:   身份证原件;   医学诊断证明书原件;   门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;   普通门诊、急诊收费的收据原件、   门诊费用明细清单或处方的原件(处方按日期粘贴在收据后面)。   5、提交时间:每月1-10日,当月费用次月提交,当年费用需在次年1月前提交。   6、经办流程:一个自然年度内累计超过起付标准,单位经办人将所有单据录入企业版软件,将生成的电子信息及报表申报到医保中心,医保中心在30个工作日内完成审核,结算,支付报销费用。   二、住院   1、报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用。   2、住院起付线:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。   3、报销比例:一级医院90%,二级医院87%,三级医院85%,住院累计报销30万元。   4、经办流程:就医时请使用《医疗保险手册》,如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预付金,即可办理住院手续,发生的医疗费用要符合医疗保险的范围,出院时医院与个人结算清自费部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。   生育报销:   一、生育津贴   1、所需材料:   《结婚证》原件及复印件一份;   《生育服务证》原件及复印件一份;   婴儿出生证明原件及复印件一份;   医学诊断证明书原件及复印件一份;   《申领生育津贴人员信息登记表》一式两份(须用黑色签字笔填写)。   注:以上复印件必须用A4纸。   2、提交时间:每月1-10日(婴儿出生后的2个月后办理)。   3、经办流程:单位经办人持以上材料上报社保中心,受理审批后30个工作日支付生育津贴费用。   符合享受晚育(满二十三岁)奖励津贴条件的,夫妻双方应在《北京市申领生育津贴人员信息登记表》中选择享受晚育津贴的对象,且夫妻双方本人签字确认,并由双方单位盖章。   夫妻双方均已参加生育保险的,由女方单位填报《北京市申领生育津贴人员信息登记表》;女方未参加生育保险,男方已参加生育保险,且由男方享受晚育津贴,则男方单位须填报《北京市申领生育津贴人员信息登记表》(一式两份)并进行申报工作。   二、生育医疗费用(产前检查)   1、所需材料:   《生育服务证》原件及复印件一份;   婴儿出生证明复印件一份;   医学诊断证明书复印件一份;   所有收据、处方(中、西药费)原件,按日期先后顺利整理齐,(诊疗费4元可报销);   《生育保险医疗费用手工报销申报表》一份(须用黑色签字笔填写)。   2、提交时间:每月1-10日(婴儿出生后的2个月后办理)。   3、经办流程:参保单位经办人持以上材料上报社保中心,受理审批后30个工作日支付生育医疗(产前检查)费用。   三、计划生育手术医疗费用(住院费)   1、所需材料:   《生育服务证》原件及复印件一份;   婴儿出生证明复印件一份;   医学诊断证明书复印件一份;   所有收据、处方(中、西药费)、住院费用明细、住院结算清单的原件,按日期先后顺序整理,(诊疗费4元可报销);   《生育保险医疗费用手工报销申报表》一份(须用黑色签字笔填写)。   2、提交时间:每月1-10日(婴儿出生后的2个月后办理)。   3、经办流程:单位经办人持以上材料于每月1-20日上报社保中心,受理审批后30个工作日支付计划生育手术医疗费用。   工伤报销:   1、所需材料:   《工伤认定申请表》一式四份,复印无效;   《诊断证明书》及门诊(住院)病例或者《职业病诊断证明书》原件及复印件一份;   劳动合同文本原件及复印件一份;   受伤人员身份证复印件一份;   2、提交时间:每月1-10日   3、经办流程:   申请:单位经办人持以上材料上报社保中心;   受理:工伤认定科接到申请后15日内进行审查,对符合条件的应当受理,对申请材料不齐全的,告知单位经办人在30日内补齐材料;   认定:经审查符合认定条件的60日内(特殊情况再延长30日)做出工伤认定结论通知书并告知单位经办人,对不符合认定条件的告知单位经办人,对认定为工伤的发工伤证;   鉴定:停工留薪期满或经治疗伤情基本稳定的,申请人向劳动能力鉴定委员会提出劳动能力鉴定评定伤残等级;   工伤保险待遇:经鉴定符合享受工伤保险待遇条件的,单位经办人向社保中心申请待遇审核,根据核定的待遇,社保中心在规定的时间内,向工伤职工给付待遇。
  • 阿拉伯 海盗IV
    你好,商业保险选择中国平安保险吧,可以自己下载平安保险看看哪种险适合自己的,因为你的情况只有你自己知道啊,希望你理解
  • 小园园
    社保是我们生活的基础保障,但是很多人还购买了商业保险,有必要吗?
  • @💋特立不独行👣
    你好。 社保是基本,商业保险是补充。 虽然作为个体户,个人交社保其实不是很合适,但是,毕竟社保是比较基础的保障,将来的养老医疗还是比较重要的。 商业保险是作为社保的补充,弥补社保很多不足的部分。 希望我的回答可以帮助到你。
  • 张江洪
    社会保险是单位给我们员工上的保险,为四险一金,包含养老、医疗、失业、工伤四类保险,女性还有生育保险,一金是公积金。社会保险原则:低保障,广覆盖,人人有份,保而不包。商业保险是我们个人的规划,在社会公共基础的前提下,提高生活品质的必要选择。
  • 不再轻狂
    您好,看得出你的保险意识非常好。商业医疗保险主要可以分为意外医疗与疾病医疗等类型,购买适合的商业医疗保险,是需要根据个人情况量身定制的。建议你可以结合自身的实际年龄、身体健康等情况到保险公司对比选择,也可以参考此链接:http://hi.baidu.com/51baoxian/item/292625165c41447b6926bb28 (买什么样的医疗保险好)
  • 深林@
    商业保险里的寿险和健康险是不能购买了,因为红斑狼疮是属于重大疾病了,既然已经得了重疾这些就不能买了 希望能帮到你
  • 小小恬甜
    不需要,但是商业保险是社保的一个补充,如果有足够的经济条件可以进行购买。 1、社保覆盖面广,不存在拒保问题,但是保障较低,只能满足基本的保障需求。 社保中的医疗保险,住院一般可报70%。而且这70%的医疗费,限于扣除起付线标准后。而且,在社保规定用药和规定项目内。许多检查费、专家诊疗、高新尖诊疗技术,社保都是不报的。这就需配合必要的商业保险了。 2、另外,社保医疗是出院后报的,商业医保中的重疾险是确诊后就可以给钱,可以弥补很多家庭没钱治的困境; 3、商业保险可以选择购买更高的保额,社保则很有限;社保医疗只是补偿医药费,而没有住院期间的收入损失补偿,商业医疗就有住院补贴。 总之,建议在有了社保后,再购买适合自己的寿险,加上意外险、住院医疗、重疾医疗保险,就是非常的完善的保障了。
  • 陈敏
    这个是根据个人需要决定是否购买 如果觉得社保能够完全支付,覆盖大部分意外,疾病,大病风险,或者个人愿意完全自付,那么商业医疗保险可以不用理会。
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