“学姐学姐，我在旅游时生病了，这种情况医保提供报销吗”“学姐学姐，我在老家交了医保，可是我选择在其他地方打拼事业，这种情况还有医保保障吗”“学姐学姐，通过什么方式可以让医保报销得多一点呀”（小声）医保的整个体系其实很复杂，除了报销额度有起付线、报销限额、报销比例、报销范围的限制。长期异地就诊、临时异地转诊或临时异地就诊的情况就是异地报销是否能成功的判断标准。
为了让小伙伴们都学会使用医保，在必要的情况下可以拿去报销，学姐长时间研究发现报销的方式不止一种有很多种，由于地区不同报销方式也不一样，那么学姐给大家讲解一个大部分地区的情况和规则，以下数值都是举例，不能盲目跟从，建议按照实际情况报销，可以咨询：区号+12333。接下来我们来看看这样一篇文章，看看我们到底该如何去正确的使用医保。（注；为了让大家思路更清晰，下面举例了一些故事，那么这些故事不作为实际情况，具体的依据以学姐讲解的为主)小智比较老实本分，毕业以后工作的地点就在老家，有天早上他醒来，感觉全身没有力气还不停的咳嗽，他心想：“天哪，难道我得了肺炎。”心里害怕极了，于是立马翻出社保卡，准备前往医院……
学姐言：小智生病了只需要直接拿着社保卡去医院就行，因为他的职工医保是当地医保，所以他是属于当地就诊的情况。
小智忘了自己社保卡绑定的定点医院，从而出发前需要查询这些定点医院。支付宝→城市服务→选定当地城市→办事大厅→社保→在线服务→电子社保卡→选定参保地→绑定→查看支持机构结束查询后，小智整理了一下要用到的物品就戴着口罩出门了......学姐表示：多数地区，提供报销的只有定点医院，非定点医院报销，报销很低，有可能还不给报销。定点医院一般来说只能选择4个，选择离家跟公司近的4个更加便利。不过A类医院跟专科医院不用定点也能报销，不用在它们身上浪费名额。此外，定点医院也可通过登录si.12333.gov.cn（国家社会保险公共服务平台）查询，或拨打社保服务热线：12333。
学姐言：医保报销第一步，挂号时主动递交医保，一定记住！记住！记住！医生经过诊断后，说道：“不用担心，这不是新冠肺炎，只是肥宅快乐水喝多了嗓子疼，运动量太少会导致你浑身乏力，所以你才会有这样的感觉。但是你似乎存在一些三高的迹象，给你开点止咳糖浆和进口的调理药物，顺道检查一下三高的数据，日常多运动，注意饮食方面，很快就能恢复。”小智在感谢医生后，直接拿着医生开的单据和自己的医保卡去窗口交费了，到了窗口护士问他：“要交100块钱，现金还是刷卡？”
窗口小姐姐的给的说法：“是你的[个人账户]一共2500元，其中有2000块是进口药，而这次实际是花了3000元，保险范围里没有它所以无法报销，只能直接用社保卡中的[个人账户]划走；止咳糖浆加测三高共1000块，其中起付线占了500块，这部分不能报销，也从[个人账户]划走；最终你剩五百元，医保出400，也就是报销80％，所以你只需要出100。”小智听了一愣一愣的，感觉好有道理，无言以对......医保报销不等于花多少报多少，而是与起付线、报销比例，报销范围以及报销限额有关，学姐说道。
起付线：一个自然年内，如果看病的花费总额没有达到规定的额度，报销的话是不可能了，只能从[个人账户]划走，账户的余额充足就不需要自费，如果没有超过规定额度部分是不能按照比例报销。
报销比例：超过起付线部分，按照一定比例报销，一般报销比例为70%~90%（医院等级越高报销比例越低）。自己报销的部分也是能够通过个人账户划走，假如账户余额不足是需要自己付费的。
报销额度：以一个自然年为例，当看病报销至最大额度，当部分超出后，经[个人账户]划走，账户不足时需自费。报销范围包括药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施标准，若在此三个表的范围里，可正常报销。
处于故事中的小智，光是药费、门诊费、医疗费就花了3000块，进口药物却不在范围内，导致不能累加至起付线内，不能报销，只有通过[个人账户]被划播走。止咳糖浆和测三高的1000块费用虽然满足报销范围这一条件，但是不符合起付线500块，所以它不能报销，要从[个人账户]划走。剩下的那500块钱当中，只有400块医保才给报销，因为此时[个人账户]里一分钱都没有了，小智因此自己要支付100块。另外，不同地区报销限制都不同，具体可拨打社保服务热线：区号 + 12333询问当地的具体政策。最后，小智把那100块也补上了，拿了药把所有检查做完以后，回到家感到身心疲惫，下定决心以后都要好好运动不再偷懒了。
“你不是得了新冠肺炎，而是懒癌晚期，”这是医生诊断后对小智说的，“咳嗽跟全身无力就是因为这个，我建议你赶紧住院好好进行物理治疗。”小智随后感觉到生命的重要性，立马拿着住院通知单和病历办理了住院手续和去缴纳住院押金。“要交9万块，刷卡还是现金？”窗口小姐姐对小智这样说到。由于对这个数额感到疑惑，小智连忙询问窗口小姐姐这个是怎么算的。窗口小姐姐说：“实际费用为25万元，其中起付线1000块，报销限额为20.1万，报销比例为80%，报销范围外的费用为6万，由于你的个人账户余额为8800，所以最后还需要你自费补上9万元。”小智听完还略显疑惑，“为什么实际费用25.1万，结果我只要交9万呢？”
能报销的金额=（治疗总费用-起付线-报销范围外的费用）×报销比例 自费的金额=治疗总费用-能报销的金额-个人账户余额所以小智能报销的金额为（250000-1000- 60000）×80%=151200元小智要自费的金额为250000-151200-8800=90000元最后小智内心的想法是自己要好好运动，不能好吃懒做，毕竟在医院折腾了小半个月，住院对钱财和精神的打击都是巨大的。事情显然有些复杂，医生经过诊断之后，表情凝重，说道：“你这病我们无从下手，你得办理临时异地转诊，去外地大医院治疗。”小智怎么也没想到治疗这次的病需要去外地，但是不管怎么说，还是小命重要，立即拿着医院开的转诊证明和《跨省转诊转院就医备案表》这部分资料去外地进行审批。
学姐说：转出医院简化临时异地转诊，提前都会准备转诊证明和《跨省转诊转院就医备案表》，我们在社保部门审批获准了以后，带着社保卡去医院治病就可以。报销情况与上述两种情况相同。目前只有少数地区的三级医院没有纳入医保跨省异地联网结算系统了，也只有极少数地区看完病后不可以刷社保报销，这是我们值得注意的，如果我们转诊的医院没有纳入系统，这时会出现费用自己垫付回老家报销这一情况。折腾完的小智回到家之后，身心俱疲，心想以后要好好做运动，不能再像之前一样只吃不运动了。
小慧是在大城市寻求梦想的漫画家（自由职业者），由于户口不在当地，所以她选择在老家缴纳居民医保，然后她转为长期异地转诊。让自己纵然在大城市也能享受医保的保障。
比如小慧这样的情况其实还是稀有的，就算是自由职业者也可以参保工作地的职工医保，其中大部分人选择的是自由职业者的身份参与。
但是嘛，以个人身份缴纳职工医保的经济负担是比较大的，毕竟不是所有人的收入水平都是一样的，总会有人经济收入水平较低，像小慧一样的情况也难免会出现几例...学姐言：如准备长期异地就诊，最好先去参保的社保中心报备，同时准备好本人身份证、社保卡和异地长期居住证到社保中心填写《异地就医登记表》,在审批通过之后就可以带着社保卡去医院就医了。但是需要了解医保卡可使用的范围仅限在医保跨省异地联网结算系统中登记过的医院里。可通过登录si.12333.gov.cn（国家社会保险公共服务平台）查询，或拨打社保服务热线：12333。✦医保卡的异地报销在一般只能用于报销住院费用，仅有部分城市的门诊急诊可报销；✦报销金额的多少决定权在于参保地，但是可报销的药品种类决定权则归属于就诊地的医保政策；✦通常在办理异地就医备案后，参保地的报销资格多数会面临取消。但还是有小机率不会被取消，很有可能需要将原参保地留存的备案注销之后才能使用。
小聪喜欢说走就走的旅行，尤其在节假日，结果有一次旅游的途中，突发咳嗽加全身乏力，就赶快去了最近的医院诊断。
很多人在这个时候会埋怨算自己倒霉，觉得这个医保肯定是无法报销了。不过嘛，毕竟小聪旅游了这么多次见过的情况也很多。小聪早就想到出院后到参保地的社保中心办理报销，于是在3个月内拿着身份证原件，社保卡原件、医疗费发票、费用清单、病历复印件、急症诊断证明、银行卡等去了参保地进行了报销。“入院5天内不要着急，记住‘参保地区号 + 12333’这个方法”，小聪还补充道：“如果在异地生病导致因急诊而住院的话就这样操作，和工作人员诉说你要查询‘异地就医电话’，完成电话备案，那么就能拥有正常报销的可能了，只是这个的覆盖面不够广，只在部分地区可行。”学姐言：有关它的规定每个地方都不相同，先拨打12333在报销之前，能够把材料该怎么准备问清楚。如果学生社保卡丢了直接告诉学校，由学校去办理即可。
小聪是普通居民，社保卡丢了，只好拿着身份证/户口簿去社保服务网点挂失，然后带着身份证原件和复印件，到社保网点填写《申请单》，领取《领卡证明》，最后在15个工作日后带上本人身份证、《领卡证明》、20元制卡费到社保网点领医保卡。
为什么不能断缴呢？它对你后期再去续费有一定的影响，而且看病医保都是无法报销的。因为一旦你医保断缴超过3个月，就要重新缴纳6个月之后才能生效（各地时限有区别），而且就断缴还会影响到你后期的缴费年限，还包括你的报销额降低。
大医院报销比例明显低于基层，主要是因为大医院人流量过多导致医疗资源紧张而不得不采取引流的方法进行平衡。虽然不同地区具体比例不一样，但一定是医院越好报销比例越低。如果不是很严重的病尽量去小医院。上面有提到，社保卡是有四个定点医院的。如果去到不是定点的医院看病，报销的医疗费用占比较低，也存在不能报销的情况，提倡我们去定点医院看病。A类医院和专科医院虽然不是定点医院，但是也能报销。
社保卡和医保卡是两个不同的卡种它们是包含的关系。医保卡里所具备的功能在社保卡中全都有。只是，因为近几年来国家逐步将医保卡的功能并入了社保卡中，所以说我们平时所说的医保卡，就是指社保卡。
社保卡不仅有医保功能。提现；体检打疫苗；充当交通卡；充当身份证；充当借书证都是它所具备的功能，甚至还能购买商业保险。因此，要想医保发挥作用，我们必须要会使用，医保政策在各个地方并不是都一样的，学姐在这里也只能说一个普遍情况，要知道具体区别还得看当地政策。
想要充分了解社保知识，光看这篇文章可不够！如果你依旧对社保知识存在疑惑，可以找学姐进行详细咨询-关注【学霸说保险】公众号 ，里面有全网最全的社保类知识，帮助你充分利用社保福利，省一大笔钱！
以上就是我对 "荆州中心医院怎么用医保卡"的图文回答，望采纳！
全网同号：小秋阳说保险，欢迎搜索！
热搜：
半岛花雨7mr
分类：医保卡怎么用
热点问题
最新问题
