医保看病跟社保看病的区别

“学姐，对比社保、医保、新农合和城镇医保，这四种保障都有什么区别呀？”

“学姐，可以帮我看一下是新农合比较适合我还是医保比较适合我吗？”

“医保怎么可以有这么多种类呢？？？”

......

NONONO~只是这些内容看起来比较多，当你真正确认了之后，你不只是知道要买哪一个，你还能够悟出这样的道理：有些就算你想买你也买不了的哟：）

OK，废话不多说，学姐一图以蔽之：

社保分为职工社保与居民社保。

职工社保包含了职工医保。

居民社保包含了城乡居民医保。

城乡居民医保又分为城镇居民医保以及新农合。

其实看着挺复杂的，但是没关系，接下来让学姐为你慢慢道来。

读完学姐这篇文章，让你一次性弄清楚它们之间的区别。

联系与区别

联系

养老保险，医疗保险，生育保险，工伤保险，失业保险也就是我们在职员工口中“社保”也就是“五险”。

我们常说的“五险一金”就包含了以上五项保险，还有住房公积金。只不过，住房公积金与社保是两回事，它不属于社保的范围。

为了方便称呼，我们常将社保概指为“五险一金”，用于指代用人单位给予劳动者的几种保障性待遇的合称。

对于居民社保大家也不会陌生，它就是出现在农民，家庭主妇等普通居民口中的"社保"。它主要是由居民医保和居民养老保险两部分组成。

另外，由于居民存在户口差异，对应的户口只可参保对应的医保，城镇户口和农村户口可分别参保城镇居民医保和新农合。

如果你是灵活就业人员，就可以考虑选择购买职工社保中的职工养老和职工医保或者居民社保 。

职工医保与居民医保都是国家给予我们公民的福利保障，但是会根据参保身份、户口等的不同，会在参保资格、保额以及缴费金额和免赔额等方面表现出不同。

学姐给大家一一分析：

区别

我们将对职工医保，城镇居民医保以及新农合三个医保来进行比对分析 。

有一点需要告诉大家，城乡居民医保是近年来国家政策调整下的新产物，它由城镇居民医保和新农合合并而来。当今24个省市找不到新农合的踪迹了。

（注：由于不同地区规定的缴费金额、报销规则、报销比例等都存在一定的差异，所以此处取情况多见的与平均值）

总的来说，职工医保比起居民医保来讲，不管是报销范围，报销比例还是报销额度都更高。要是有高的免赔额度，那么缴费的金额也不低。

同等条件下，自然是给的钱越多保障越充足：）

买哪种医保？

买哪种医保值，以下几个方面要重点考虑：

是否有购买资格

如果你属于当地居民的范畴，那么就拥有城镇户口或者农村户口，可以购买城镇医保或者新农合，还能以自由职业者的身份进行职工医保的购买，甚至还可以用社保代缴机构的方式直接参保五险一金。

如果你不是当地居民，那么你也可以利用在职员工的身份对五险一金进行参保，或者是自由职业者的身份来购买职工养老与职工医保这两款保险。

经济能力

虽然当地居民参保五险一金可以通过社保代缴机构代缴，自由职业者购买职工养老与职工医保也很顺利，但是个人和公司的部分费用都需要自己承担。

参保职工医保，那么一个月的费用大概在四五百左右。

假如你的五险一金已交齐，但是就按最低的缴纳基数来算，也需要每月接近两千元。这比起居民医保每年只要两三百的价格着实是贵了十几倍不止。

反过来看在职员工，也是需要承担缴纳职工社保的时候的个人部分费用，尽管全部承担五险一金， 一个月也仅需要缴纳费1000多。比起居民购买，这样更加划算。

具体收益

免赔额、保额方面，职工社保的报销比例都比较大，当我们已经花费了四五千的治病费用的时候，职工医保的报销额度就会超过于居民医保。

居民医保免赔额、保额、报销比例都比较低，如果我们治病的花费没有超过四五千，居民医保在报销额度上就比职工医保更加有优势了。

由此可知，你付出的越多收获就越多，医保也是这样的，当然，如果你想要更多的报销额度，那你需要缴纳更高的保费。

对于在职员工而言，职工社保是不二选择；

对于普通居民而言，居民医保的保障可能就已经足够了；

学姐建议自由职业者可以根据是否具有购买资格以及自身经济实力来选择最适合的医保。

虽然这些可能会让你不知道怎么去选择医保，但是职工医保和居民医保，这两款产品性价比都还不错，我们只要挑选适合自己的就好。

但是学姐认为，医保是一种社会福利，并且是国家提供的，虽然医保能被所有公民享受到，给每个公民提供“有病能医，有病敢医”的条件，许多商业医疗保险都没有这些优点：

如果这个月交了的话，我们下个月马上就能用医疗保险；

生病之后还能够进行投保；

续保是一个没有条件限制的操作；

续保若是满15或25年就能够保障终生。

但是医保的报销关于限制的方面同样存在起付线、报销比例、医保三目录、封顶线等限制，就是说：

如果住院了的话支付了很多的钱不能报销，只有在起付线跟封顶线的范围内才能按比例报销（不同城市报销比例不一样）；

只有在医保明确规定的用药、服务、诊疗项目内，才能报销，不在范围内的自费。

要是不幸被需要几十万才能治好的病找上门，必须用几千上万一瓶的药治病，这时医保的作用就显得微不足道了。

商业医疗险跟社会医疗险比的话，社会医疗险虽然比商业医疗险优点多一些，购买后需经过一定等待期可生效；投保时需身体健康；续保条件审查细致；要想保终生费用很高昂。

但是对比社会医疗险，商业医疗险保障金额更高，优势凸显，疾病保障更全面，也没有用药、服务、诊疗项目上的限制，并且在社保报销后，剩下的部分也可以报销。

从而弥补了社会医保的“大病无力、无能”的空缺，两者互补，使商业医保保大病，社会医保护小病。

学姐感觉医保也是有一定优势，性价比高且能够全面保障，但是医保提供的保障是基本保障，在我们的生活当中，只能提供一些基本的生活保障。

生活发生意外，想要更从容的去面对，有些方法是可以做到的，让医保和有特殊功能的商业医疗保险很好的结合在一医疗，这样就形成了一种以社保为主要保障商业保险为补充手段的双重保障。

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以上就是我对 "医保看病跟社保看病的区别"的图文回答，望采纳！

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