提问: 见你笑眼
分类:南太湖健康保
优质回答
南太湖健康保是最近以来由浙江南湖市推出的首款普惠型商业医疗险。
如果是享有湖州基本医保的市民,不在乎年龄或者身体情况,一年仅需100元就能买到300万保额的保障!
听着很吸引人,可是真的值得我们购买吗?那就让学姐来深扒一番!
如果你对商业医疗险是什么一知半解的话,看完下方的文章你就清楚了:
《一文带你了解商业医疗险!》weixin.qq.275.com
一、南太湖健康保有哪些亮点?
老规矩,大家先来看看产品保障图:
看完保障图后,学姐觉得它的特色不少,下边就给大家带来南太湖健康保分析:
1、投保门槛宽松、保费低
如果是参保了湖州基本医保的市民,就能够投这款医疗险,对年龄、职业、身体状况没有要求,投保门槛算是很低了。
要明白,关于商业医疗险,它对我们的身体健康情况有范围设置,我们入手保险前一定得健康告知。
普遍情况下,保险公司都会把那些有过病症的人拒之门外,不让他们投保,因此南太湖健康保相对想要投保的患病这些人来说,是很不错的一个产品了。
同时每年保费仅仅需要一百块,相对资金缺乏的大家而言还挺适用的,由此看来,政府的福利也太棒了!
2、无等待期
保险公司有时候也是可以不承担理赔责任的,比如被保人是在等待期内出险时,所以保险有时候也不是万能。
从前,学姐写过一篇详细介绍等待期的文章,有这方面知识缺陷的伙伴可以做个补充:
《保险公司会不会为了不吃亏,在等待期内出险不赔?我们一定要提前清楚!》weixin.qq.275.com
目前市面上比较优秀的医疗险在等待期为30天,而南太湖健康保竟然没有等待期!
南太湖健康保没有等待期则更有利于被保人,因为等待保障的时间缩短了,保障的期限也延长了!
是不是听我这么一说,大家都特别想投保啦?且慢!南太湖健康保被学姐扒出了这些不足!
二、南太湖健康保有存哪些不足?
1、报销比例低
南太湖健康保的报销比例与其他同类型的普惠型医疗险报销比例相比报销比例低,它的仅为50%,而其他的一般为70%,而且有些更加优异的可以有百分百的报销。
这么比较后,这报销比例是真心不高阿!
保障力度是和报销比例挂钩的,要是后者越低就说明前者更小,也就是说被保人得自己承担更多的医疗费用,这保障力度也太垃圾了!
2、免赔额高
想必不少伙伴还不懂什么是免赔额。
就是说有一部分的额度保险公司是不赔的。
因此这部分费用就得被保人自掏腰包,于保险公司而言,这可以起到支配成本和风险的作用。
保险公司推出的这款南太湖健康保产品的自费药品费用和高值药品费用保障的免赔额均是一万。
购买一份免赔额大的医疗保险,对于减少消费者的医疗费用压力是比较有利的,因为自费药或高值药的购买费用通常都比较高,比如当被保人需要购买2万元的自费药或高值药,就需要扣除1万元才能进行报销,同时它的报销比例仅仅百分之五十!
因此被保人还要自己支付1.5万元,这确实有些强人所难,真的是有点抠门了!
免赔额越低就一定越好?可不是这样。想知道的话,就看看这篇文章:
《什么是免赔额?这种东西是不是越少越好呢?》weixin.qq.275.com
3、保障范围窄
南太湖健康保这款保险产品只提供给被保险人三项保障:医保内合规医疗费用、自费药品费用、高值药品费用。
医保外住院没有被包括在保障之内,类似ICU重症监护室产生的这种费用就不能被保险报销。
医疗险存在一定的局限性,比如ICU病房产生的治疗费用就无法报销,其费用高达几千甚至上万,而对于条件一般的家庭而言,这笔费用极有可能导致这些家庭因为生病而重返贫困,加重他们的负担。
我们配置医疗险对ICU病房每天高昂的费用进行报销,转移疾病带来的经济风险。
保障范围太窄,风险的覆盖面就不够了,就失去了配置医疗险的意义。
三、学姐总结
总之,南太湖健康保可以说是一款普惠型商业医疗险,
因为以下特定的原因而无法投保百万医疗险:年龄、既往症等,入手相当合适。
但是保障的力度和范围都远远不及百万医疗险,学姐提倡有条件来投保百万医疗险的朋友们,还是应该优先投保百万医疗险!
学姐为大家整理了一份新的百万医疗险榜单,大家如果感兴趣的话,可以点击阅读一下:
《十大值得买的百万医疗险大盘点!》weixin.qq.275.com
以上就是我对 "湖州南太湖健康保注意哪些问题?值得入手吗?"的图文回答,望采纳!
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