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京惠保赔付难吗

提问: 我很欣赏你 分类:如何看待北京发布的79元专属惠民保险北京京惠保

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学霸说保险-栗果

如今新冠变异德尔塔病毒疫情已经得到了有效的防控,在昨天疫情已确定为新增病确诊病例三例,无症状感染者十例,都已确认为境外输入,不仅没有无新增本地确诊病例,就连疑似病例和无症状感染者都没有。

但是,广大市民还是要积极配合落实首都严格进京的防护措施。

朋友们,相信大家那经历了这场战役之后,渐渐地也提高了不少疾病防控以及保障方面的想法。

在这两年,由于很多地方都已经将“惠民保”商业保险的政策推行开来,由政府作为后台,只需要几十块钱的价格但是保障方面就有几百万的保额,令人心动地停不下来。

在北京地区的众多保险当中也包括了一款名叫“惠民保”——京惠保百万医疗的保险,那投保这款保险真的对北京人合适吗,能否提供好的保障吗,我们来做个详细的剖析吧!

这里有些小伙伴可能不知道为什么有了社保还要买这些商业保险,答案都在这里,一起来瞧一瞧:

一、北京京惠保百万医疗险保什么?

我们先来看看这款北京地区的这款京惠保究竟是什么样子的:

从上面保障我们可以察觉出,北京京惠保百万医疗险里面主要含有了两个保障责任:

1、住院医疗费用保障:

在保障期间内,被保人因为意外住院或者是生病住院,在二级以及以上的公立医院住院产生的基础医疗费,经过北京市基本医疗保险和大病医疗保险等政府主办医疗保险补偿大部分费用后的个人承担部分,还有一部分医疗费用是大病医疗保险,报销完之后剩下的,北京京惠保可以用在费用报销上。

住院医疗费用的年度累计免赔额为2万元,免赔额以上所用的费用在条件等其他方面都符合标准,按照100%的赔付比例来算,最高赔付额度达到100万元。

2、特定高额药品费用保障

对于京惠保的特定高额药品,医疗费用所保障时,制定的内容是:在保险期间内,被保险人由二级及以上公立医院的专科医生确诊初次罹患恶性肿瘤并开具处方,在指定医院或指定药店购买吻合《北京京惠保特定高额药品支付范围》的17种自费特定药品费用。

免赔额为0元是对专门设定的高额药品费用的安排,要在符合赔付的条件的情况之下,赔付比例按照90%计算,那么赔付的额度最高就是100万元。

市面上常见的百万医疗险保障责任有一般医疗险、重疾医疗的住院医疗,更有门诊手术、特殊门诊、还有住院前后门急诊,保障责任上北京京惠保真的一点也不难。

其实大家可以看看市面上的这几款百万医疗险都是非常优秀的,对比下来看的就更加清楚了:

3、增值服务

性价比很高且经济实用的增值服务,北京京惠保也有提供保障,有分成7大类:特药服务、疾病防御、健康咨询、慢病管理、健康促进、健康体检、就医服务,累计总共18项增值的服务,有增值服务以后,就可以让被保人享受更加好的就医服务,可以让就医简单点。

针对不清楚商业医疗险的增值服务作用有什么意义的朋友来说,,就可以阅读一下这篇文章:

二、北京京惠保百万医疗险值得买吗?

那北京京惠保究竟值不值得买呢?一般来说,学姐可以说它有“造福人民、保护环境”的共同优势:

1、投保门槛低

只要在北京投保基本医疗就可以,对户籍没有限制。跟不会在乎你是城镇职工,还是自己交社保的城乡居民医保参保人、公费医疗参保人,都可以投保。

而且不限年龄,只要出生满28天,童叟均可,都能够投保。

生病了,也能买这款京惠保,然而购买其他普通的商业医疗险都需要满足一定的健康条件,生病时投保很容易被保险公司拒保。

如果大家还在看别的商业险产品,那么一定要先把健康告知是什么搞清楚,避免碰壁:

2、保费实惠

保障一年,这一年仅仅只要79元的保费,这个价格真的是地板价了,普通家庭都能承受起这样的价格,真的很实惠。

说完优点,下面说一下缺点和不足,

1、保障不全面

京惠保的报销范围取决于医保目录内的自费部分,而且还有一些特定药品费用仅保障的只有17种癌症种类的药品,相比市面上保障不限疾病种类的百万医疗险,北京京惠保的保障内容还有许多需要改进的地方。

只是它的保费真的挺便宜的,我们就适当的对它的保障内容降低标准吧。

2、住院医疗费用保障免赔额高

这两万元就是北京京惠保的住院医疗费用保障免赔额,其表达的含义就是,住院的医疗费用均包含在社保范围内,且已超过两万元时,才可以享受北京京惠保的报销政策。

而市面上的百万医疗险的免赔额都只有1万元,甚至其他地区的“惠民保”免赔额也是1万元,所以,我们发现,如果购买北京京惠保,需要我们自费的地方就更多了。

大家看一看这篇文章,就会知道最好的免赔额应该是什么样的:

只是它的保费真的挺便宜的,{如何看待北京发布的79元专属惠民保险北京京惠保-67。}

那我们可以把北京京惠保作为一款过渡或补充型的保险来入手。

如果是由于身体或者年龄的原因,不能再购买其它的商业保险了,那就可以投保这款京惠保,起码有个保障。

但从长远角度出发,学姐认为购买一份保障更完善的百万医疗更靠谱。

以上就是我对 "京惠保赔付难吗"的图文回答,望采纳!

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