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商业保险,社会保险,政策保险的区别?

提问: 百年孤寂 分类:社保商保

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商业保险涉及的保障范围和保障领域远远广于社会保险,所以社会保险肯定不能替代商业保险。想更加深入地了解他们二者之间的关系和区别,就快来看看这篇文章吧

社保大家都知道是我们最基础的保障,里面的五险保障的内容囊括了我们生活的方方面面。以五险中的医疗险为例,哪怕你现在已经生病了,第二年也可以继续投保,可以报销相关的医疗费用,缴纳够十五年之后还可以享受到终身的医保保障。但这并不是说有社保就够了,它的保障还是不太够的,需要用商保来补充,具体可以往下看。

接下来,就让我们就通过医疗险来看看社保和医保之间的区别吧。

1、保障内容不完全重合

虽然商业医保和社会医保在保障内容上有一点重合,但商业医疗保险的保障内容远远宽于社会医保的保障内容。像挂号费、院外会诊费,病历工本费等服务项目类的医疗费用支出和义眼、义肢、助听器等诊疗设备及医用材料类的费用支出都不属于社会医疗保险的保障内容,而商业医疗保险的保障内容则可以覆盖这些费用。

如下图所示社保能报销的药品种类也非常有限。人人都很害怕癌症,这些年在癌症治疗方面其实也有不少进展,如现在很多种癌症已经有治疗的特效药了,只不过费用上负担比较大。如治疗肺癌的可瑞达,月均花费需五万元以上。可是,这种药属于社保药物之外,倘若没有购买商业保险,绝大部分癌症患者消费不起这些特效药。

2、报销的额度不同

社保属于国家福利性的保险,保障的力度并不会太高,可以报销的幅度也比较小。如果不在购买医保的地方接受治疗,那么报销的比例又会再低一些,这与商业医保相比也是非常不同,商业医保的报销比例就不会因此而降低。万一患上了较为严重的疾病,医疗费用较高,单靠社会保险是不够的。如图,有一半以上的医疗费用支出,社保的报销比例不足50%。

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  • 易勇
    1,社保我不是很了解如何报销,笼统的说,社保有他们规定的公费、自费项目和标准,比如有的药品是全报的,有的药品要求是百分之几是自费的等等。商业的医疗险险种很多,不同险种的条款不一致,报销就有区别,所以无法一概而论的说怎么报销。据我了解,对于社保规定的自费项目,商业险也是不报销的。医疗险一般都是一年期的,消费型的,到期就没了 2,这个没法帮到你了,听说是可以自己交的,貌似有的单位愿意的话,还可以挂靠在单位,由自己出全部费用 3,商业险种类很多,比如一些储蓄的养老的、投资理财型的、医疗险、意外险、教育基金方面的等等,还是要看自身的需要。而且各家保险公司那么多,产品那么多,要好好挑选才是。
  • 石硕峰
    您好!商业住院保险是凭发票报销的,发票是不可以重复使用的,所以,您应该明白吧!这里只是指 商业 “住院医疗保险”,不是所有的商业保险!
  • Elroy
    一般投资保险的成本在家庭年收入的10%左右,最高不建议超过20%,否则会影响家庭现有的生活质量。不知道你今年多大。是否婚配有子。 根据你的需求意愿,我个人建议选择终身寿险,而非消费型的保险。 虽然消费型的价格比较便宜,但如果一旦发生风险,后续将可能无法在购买保险。 而如果你选择终身寿险的话,那么假如一项出险,只要人在存在,另外几项仍然有效。 根据我公司的产品,以30岁举例的话,重疾险一般在6000左右能够做到20万的额度, 一般这种是属于一次性给付的重疾产品,还有一种是可以多次给付的重疾产品,它会把重疾病状分为几个组别,发生一个组别,赔付一次。这种保险的价格会贵一些,保障全面,但未必能够多次发生各组别的重疾。 意外险的价格相对比较便宜一些,仍然以30岁的年纪举例,一般20万的额度能做到3000左右。附加了意外伤害、意外住院津贴、意外手术津贴等。同时对于网约车、自驾、飞机等特殊交通工具,会有额外高额保障。
  • lzp
    不需要,但是商业保险是社保的一个补充,如果有足够的经济条件可以进行购买。 1、社保覆盖面广,不存在拒保问题,但是保障较低,只能满足基本的保障需求。 社保中的医疗保险,住院一般可报70%。而且这70%的医疗费,限于扣除起付线标准后。而且,在社保规定用药和规定项目内。许多检查费、专家诊疗、高新尖诊疗技术,社保都是不报的。这就需配合必要的商业保险了。 2、另外,社保医疗是出院后报的,商业医保中的重疾险是确诊后就可以给钱,可以弥补很多家庭没钱治的困境; 3、商业保险可以选择购买更高的保额,社保则很有限;社保医疗只是补偿医药费,而没有住院期间的收入损失补偿,商业医疗就有住院补贴。 总之,建议在有了社保后,再购买适合自己的寿险,加上意外险、住院医疗、重疾医疗保险,就是非常的完善的保障了。
  • 季鹏
    社会保险与商业保险之间存在着本质的区别: 一是性质不同。社会保险是由国家立法强制实施,属于政府行为,是一种福利事业,具有非盈利性质。商业保险是一种商业行为,保险人与被保险人之间完全是一种自愿的契约关系;具有以盈利为目的的性质; 二是目的不同。社会保险不是以盈利为目的,其出发点是为了确保劳动者的基本生活、维护社会稳定、促进经济发展。商业保险的根本目的则是获取利润,只是在此前提下给投保者以经济补偿; 三是资金来源不同。社会保险是由国家、用人单位和个人三者承担。商业保险完全是由投保个人负担; 四是待遇水平不同。社会保险从稳定社会出发,着眼于长期性基本生活的保障,还要随着物价上升进行调整、逐步提高。商业保险着眼于一次性经济补偿。 五是政府承担的责任不同。社会保险是公民享有的一项基本权力。政府对社会承担最终的兜底责任。商业保险则受市场竞争机制制约,政府主要依法对商业保险进行监管,以保护投人的利益。 联系: 1、社会保险与商业保险互为补充 主要表现在 保障范围相互补充 商业保险只对那些有经济条件参加保险的人提供保障,被保险人的经济负担相对较重。而社会保险具有普遍性的特点,面向全体劳动者,尤其是那些难以承担商业保险经济负担的劳动者也能获得保障机会。 2.社会保险与商业保险相互制约 在保险资源一定的条件下,社会保险和商业保险其中一方的发展往往会给另一方带来压力,甚至制约另一方的发展。 3.社会保险与商业保险在经营技术方面相互借鉴并相互推动 社会保险与商业保险在管理技术、投资经验等方面可以相互借鉴,从而有助于各自的健康发展。 扩展资料社会保险是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。社会保险的主要项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。 社会保险计划由政府举办,强制某一群体将其收入的一部分作为社会保险税(费)形成社会保险基金,在满足一定条件的情况下,被保险人可从基金获得固定的收入或损失的补偿,它是一种再分配制度,它的目标是保证物质及劳动力的再生产和社会的稳定。 在我国,社会保险 (Social Insurance) 是社会保障体系的重要组成部分,其在整个社会保障体系中居于核心地位。另外,社会保险是一种缴费性的社会保障,资金主要是用人单位和劳动者本人缴纳,政府财政给予补贴并承担最终的责任。但是劳动者只有履行了法定的缴费义务,并在符合法定条件的情况下,才能享受相应的社会保险待遇。 参考资料:百度百科:社会保险
  • mitac
    顶你,支持楼主!有意思 这儿有一个: 合法、没风险、没加盟费; 产品质量高、价格还便宜; 奖金制度简单、倍增容易; 不伤人不伤己、不愁人脉; 永续发展的生意。 欢迎交流
  • 李泽铭
    您好,对个人来说,买意外保险、健康医疗保险和商业养老保险等险种是比较实用。一般来说,保费的投入在家庭年收入的10%-15%是非常合适的。建议你结合个人实际情况到保险公司对比选择,这里给你提供一个保险怎么买的参考链接:http://tieba.baidu.com/p/3704560447
  • 土匪知土匪
    可购买一些意外保险和医疗保险保障类的,经济条件好的话,可考虑养老保险
  • 米雪儿,李
    社保中的医保去你能去的医保医院看病符合条件可以报销(可能要先达到自付线后启动报销) 商业医疗不好说,一些这类保险可能对遗传病不赔付的(自己查你合同,看免责条款和赔付条件)如还不懂打电话给保险公司咨询为准 以上仅供参考
  • 李文宗
    医保一般是住院报销……门诊报销比较少,成人后有慢性病报销,现在有门诊报销,是医保卡余额直接结算报销的。 孩子成人工作后参加医保,看病就医由职工医保报销。当年缴纳次年享受医保报销。至于社区医保,在孩子成年工作后是不能用了。如果孩子不参加职工医保,要参加社区医保也可以,但是只能二选一,不能两者兼得,社区医保报销比例远远低于职工医保,所以一般大家都选职工医保缴纳。 至于商业保险……说白了,就是社区医保报销比例过低,它只是个补充。有职工医保后,职工医保的保险比例约为百分之八十,商业保险存在的意义不大。 重疾险和肿瘤癌症险……花费巨大,不是职工医保所能承担的,有能力可以补充这方面的险种。一般是给家里最能赚钱的哪个人补充的,孩子没必要补充的的……这牵扯家庭保险配备方面的问题,各家情况不同,配备也不同,自己考虑吧。
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