社保与职工医保的区别

“学姐，这四种保险：社保、医保、新农合、城镇医保都有什么差别啊？”

“学姐，你可以分析一下买医保好还是买新农合更好吗？”

“为什么买个医保还会分这么多种类型呢？？？”

......

NONONO~学姐告诉你，这些只是看着挺多的而已，只要你真的理解了，那你不仅会知道哪款比较适合自己，而且你还会清楚，不是你想买哪一个就能够买哪一个的：）

OK，多余的废话就不说了，下面就来看学姐的这张图：

社保分为职工社保与居民社保。

职工社保包含了职工医保。

居民社保包含了城乡居民医保。

城乡居民医保又分为城镇居民医保以及新农合。

其实看着挺复杂的，但是没关系，接下来让学姐为你慢慢道来。

学姐的这篇文章，将它们的差异都写出来了。

联系与区别

联系

养老保险，医疗保险，生育保险，工伤保险，失业保险也就是我们在职员工口中“社保”也就是“五险”。

以上五项保险再加上公积金，才是我们常说的”五险一金“，可是公积金并不包含在社保的范畴里。

为了方便称呼，我们常将社保概指为“五险一金”，用于指代用人单位给予劳动者的几种保障性待遇的合称。

居民社保常常出现的农民，家庭主妇等普通居民口中 ，就是他们常常提起的"社保 "。它是由居民养老与居民医保两部分构成的。

另外，根据居民户口不同，城镇户口可参保城镇居民医保，农村户口可参保新农合。

职工社保中职工养老和职工医保都是对灵活就业人员很好的社保选择 ，居民社保也同样如此 。

职工医保与居民医保都是国家给予我们公民的福利保障，只不过会因为参保身份、户口等，在参保资格、缴费金额以及免赔额、保额等方面都会有区别。

学姐给大家一一分析：

区别

那我们来看看职工医保，城镇居民医保以及新农合各有什么优点和不同 。

要强调的是，在近年来国家政策的调整下，城镇居民医保和新农合合并成了城乡居民医保。到现在为止，我们已经有24个省市看不到新农合的影踪了。

（注：由于不同地区规定的缴费金额、报销规则、报销比例等都存在一定的差异，所以此处取情况多见的与平均值）

反正，职工医保对比居民医保来，不仅报销范围更大，而且报销比例更高和报销额更高。然而高免赔额度，高缴费金额。

同等条件下，自然是给的钱越多保障越充足：）

买哪种医保？

该买哪种医保，要从以下几个方面考虑：

是否有购买资格

要是你是一个当地居民，那么你可以用你的城镇户口或者农村户口购买城镇医保或者新农合，还能以自由职业者的身份进行职工医保的购买，甚至还可以用社保代缴机构的方式直接参保五险一金。

如果你不被包括在当地居民里，那么只能以在职员工的身份拿来参保五险一金，或者是通过自由职业者的身份对职工养老与职工医保购买。

经济能力

虽然当地居民五险一金的参保可以通过社保代缴机构进行，自由职业者可以购买职工养老与职工医保，但是“个人+公司”的这两个部分的费用都需要我们个人来承担。

个人参保职工医保的话，每月需要缴纳保险费用四五百。

你应该清楚，就算五险一金交齐，即使最低的缴纳基数来算，也需要每月接近两千元。这比起居民医保的价格着实是贵了十几倍不止，居民医保每年只要两三百而已。

反观之，职工社保在缴纳的时候个人部分是需要自己承担的，尽管全部承担五险一金， 一个月也仅需要缴纳费1000多。比起居民购买职工社保来确实更加划得来。

具体收益

职工社保免赔额、保额、报销比例都比较高，当我们治病的费用是在四五千以上的时候，相比而言，职工医保的报销额度将更高。

免赔额、保额方面，居民医保的报销比例都比较低，在我们治病的花费低于四五千的时候，在这个时候，居民医保的报销额度比职工医保多。

欲先取之必先予之，对于医保来说也是这样，假如想要高保障的话，那么需要缴纳的保费也会相应增长。

对于一个正在工作的人来说，没有比职工社保更好的了。

你可能不知道，对普通居民来说，只需要购买居民医保就够了；

对于自由职业者而言，则要考虑自身经济能力以及是否有购买资格来决定。

其实职工医保和居民医保没有哪个更好，没有哪个更好一点，只有哪个会更适合我们一点。

但是学姐认为，医保这个社会福利是由国家提供的，受众群体是我们公民，虽然人人都可以享受医保，这样我们每个人都可以“有病能医，有病敢医”，社保跟很多商业医疗保险比起来，也有无可比拟的优点：

下个月就能用这个月交的医疗保险；

对于身体健康方面没有要求，生病也能投；

关于续保是没有条件限制的；

续保满15或25年即可保障终生。

但是医保的报销同样有着这些限制，比如说存在着起付线、报销比例、医保三目录、封顶线等方面的限制，也就是说：

如果住院了的话花太多钱不能报销，按比例报销只有在一定的范围之内(报销比例各个城市都不同)；

必须在医保明确规定的用药、服务、诊疗项目内，才予以报销，否则须自理费用。

如果不幸得了需要花费几十万才能医治好的病，用的药需要几千上万的费用，医保的作用就很小了。

即使商业医疗险的优点没有那么多，相比于社会医疗险下，买了之后过了等待期才生效；生病期间禁止投保；续保条件严格；参保终生金额昂贵。

然而商业医疗险保障金额与社会医疗险对比之后，额度更高，就疾病保障的层面来说，用药、服务、诊疗项目上无限制，其社保报销之后，余下的部分可全部报销。

正好弥补了“大病无力、无能”的社会医保的空缺，取长补短，让我们大小病都有保障，大病有商业医保，小病有社会医保。

学姐认为医保的尽管性价比高与保障全面，但是医保提供的保障是基本保障，在我们的生活当中，只能提供一些基本的生活保障。

想要在任何时候都能承受得住意外风险的影响，让医保和商业医疗保险独特的保险功能，相互结合起来这才是最好的办法，才能形成一种社保和商业保险互相补充以社保为基础的双重保障。

想要充分了解社保知识，光看这篇文章可不够！如果你依旧对社保知识存在疑惑，可以找学姐进行详细咨询-关注【学霸说保险】公众号 ，里面有全网最全的社保类知识，帮助你充分利用社保福利，省一大笔钱！

以上就是我对 "社保与职工医保的区别"的图文回答，望采纳！

全网同号：小秋阳说保险，欢迎搜索！