市医保与职工社保的区别

“学姐，我很想知道社保、医保、新农合、城镇医保它们之间有什么区别？”

“学姐，你觉得我是买医保好呢还是买新农合好呢？”

“医保不应该只有一种吗，为什么这么多？？？”

......

NONONO~这些内容实际上没有很多，只要你真的理解了，那你不仅会知道哪款比较适合自己，你还会知道，有些就算你想买你也买不了的哟：）

OK，就不说无关紧要的话了，学姐用一张图搞定：

社保分为职工社保与居民社保。

职工社保包含了职工医保。

居民社保包含了城乡居民医保。

城乡居民医保又分为城镇居民医保以及新农合。

是不是看着还挺复杂的，没事儿，继续往下看，今天学姐为你一一细说。

学姐的这篇文章让你一次性明白这些内容之间的区别。

联系与区别

联系

职工社保，“五险”，“社保”，也就是指：养老保险，医疗保险，生育保险，工伤保险，失业保险。

我们常说的“五险一金”就包含了以上五项保险，还有住房公积金。只不过，住房公积金与社保是两回事，它不属于社保的范围。

对于社保而言，我们常常把它叫做“五险一金”，用于指代用人单位给予劳动者的几种保障性待遇的合称。

我们经常听人们比如农民、家庭主妇等口中所说的"社保"，那其实指的是居民社保 。主要有居民养老保险和居民医疗保险两个部分构成。

同时，由于户口的不同，城镇户口和农村户口的居民将分别参保城镇居民医保和新农合。

对于就业不太定向的人员来说，建议购买社保中的职工养老和职工医保，或者居民社保 。

职工或居民医保全部都是国家为了保障我们的生活而给的福利，但是会根据参保身份、户口等的不同，在参保资格、缴费金额以及免赔额、保额等几个方面都会有差别。

学姐给大家一一分析：

区别

我们按照职工医保、城镇居民医保以及新农合三个来进行比对。

不过近年来由于国家政策的调整，城镇居民医保和新农合合并成为城乡居民医保。到目前为止，24个省市已经见不到新农合了。

（注：由于不同地区在缴费金额、报销规则、报销比例等存在差异，此处取多数情况与平均值）

归根结底，职工医保和居民医保相比之下，不但报销广，而且报销比例更高，还有高的报销额度。但免赔额度也更高，缴费金额更高。

价格决定质量，支付的钱越多，得到的保障越厚实：）

买哪种医保？

哪种医保值得我们买，以下几个方面是我们需要重点思考的：

是否有购买资格

若你是作为一名当地居民，那么你就能用城镇户口或者农村户口对城镇医保或者新农合进行购买，或者使用自由职业者这样身份购买职工医保，甚至通过社保代缴机构这个媒介直接参保五险一金。

如果你不是当地居民，那么参保五险一金的话就只能以在职员工的身份进行，或者是通过自由职业者的身份对职工养老与职工医保购买。

经济能力

虽然当地居民五险一金的参保可以通过社保代缴机构进行，自由职业者可以购买职工养老与职工医保，但是“个人+公司”的这两个部分的费用都需要我们个人来承担。

对于参保职工医保来说，一个月需要缴纳四五百的费用。

假如你的五险一金已交齐，但是就按最低的缴纳基数来算，也需要每月接近两千元。这比起居民医保每年只要两三百的价格着实是贵了十几倍不止。

反观之，职工社保在缴纳的时候个人部分是需要自己承担的，五险一金即使是全交，那么一个月差不多也只需要1000多的缴纳费用。比起居民购买，这样更加划算。

具体收益

对比来看，职工社保的免赔额、保额、报销比例都不低，当我们看病已经消费了有四五千的时候，相比而言，职工医保的报销额度将更高。

居民医保免赔额、保额、报销比例都是不高的，当我们治病的花费小于四五千的时候，居民医保是比职工医保更加好的选择，因为它的报销额度更高。

总的来说，世界上没有白占的便宜，选择购买医保也是这个道理，保障的高低和保费的多少是成正比的。

对于一个正在工作的人来说，没有比职工社保更好的了。

如果你是普通居民的话，居民医保的保障更加适用于你；

假如是自由职业者，学姐建议根据自身经济能力来购买医保。当然，还需要考虑是否具有购买资格。

虽然上面介绍了很多，但是这些都不能作为评判的依据，职工医保和居民医保，这两款产品性价比都还不错，我们只要挑选适合自己的就好。

但是学姐认为，医保这个国家提供给我们广大公民的社会福利，虽然每个人都能享受到，给我们每个人都提供了“有病能医，有病敢医”的条件，社保跟很多商业医疗保险比起来，也有无可比拟的优点：

从时间上看，医疗保险这个月交了，下个月就可以用的；

不论有没有生病都可以投保；

续保没有条件；

续保满15或25年就可以享受保障终身了。

但是关于医保的报销方面同样存在着起付线、报销比例、医保三目录、封顶线等限制，就是说：

如果住院了的话支付了很多的钱不能报销，想要按比例报销费用必须在起付线和封顶线范围之内(每个城市的报销比例有差异)；

就是说需要医保明确规定的用药、服务、诊疗项目内才被允许报销，如果超出这些范围需要自理费用。

要是我们患上了需要几十万才能治好的病，必须用几千上万一瓶的药治病，这时医保的作用就显得微不足道了。

虽然说商业医疗险没有社会医疗保险优点那么的多，更显而易见，买后等待期过了才能生效；患病期间无法投保；续保的条件比以往更严苛；终生参保费金额过高。

但是相比于社会医疗险，商业医疗险保障额度也更高，疾病保障更全面，也没有用药、服务、诊疗项目上的限制，且在社保报销之后，剩下的部分能全报。

从而弥补了社会医保的“大病无力、无能”的空缺，两者互补，让大病有商业医保，小病有社会医保。

因此学姐以为，虽说医保性价比较高，且能够全面保障，可是只会给我们最基本的保障，让我们的生活基本得到保证。

要想让我们能够更加从容地面对生活，有些方法是可以做到的，让医保和有特殊功能的商业医疗保险很好的结合在一医疗，形成社保作基础，商保作补充的双重保障才行。

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以上就是我对 "市医保与职工社保的区别"的图文回答，望采纳！

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