提问: 长恨离歌
分类:北京普惠健康保
优质回答
“北京普惠健康保”开始火爆了!
这两天,【北京普惠健康保】的信息充斥在北京朋友的朋友群及家族群,“买了”“投了”是目前最多人的想法……
保障的十分全面是这款火爆北京票圈的产品的优势所在,除了提供最高300万的医疗保障之外,参保人享有一些增殖服务,比如在出院后免费获得5次随访咨询或居家护理,在北京市基本医疗保险在保的状态下的人都可以选择。
一听说这个消息,特别多朋友前来问学姐,北京普惠健康保保障究竟如何?值得种草吗?假如你投保了百万医疗险的话,还需要投保这款产品吗?
还不算太晚,学姐告诉你评估结果吧!
一、北京普惠健康保保障如何?
我们首先需要看看产品保障图:
北京普惠健康保
由图可知,该款北京普惠健康保囊括了医保内责任、医保外(个人自费)责任跟海内外高额特药责任这三大保障,最高300万的保障一年一人投保低至195元!
这个保障力度和保障内容看上去都相当不错呀,大家跟着学姐一起来了解一下它都有什么亮点和猫腻吧,适不适合消费者进行投保!
优点一:门槛超低
北京普惠健康有着相对较低的投保门槛,只需满足一个条件:目前属于北京医保在保人员,就可投保!
按照我们分析,现在市面上医疗险的健康告知大都非常严格,若是身体处于亚健康状态,或者有以往病史、或年龄已经不小,及从事高危职业,投保到一款合意的医疗险产品是一件很不容易的事情。
但是,北京普惠健康的投保要求就特别宽松:
第一,这一款北京普惠健康的投保并没有年龄要求,相当于说无论你是小孩、青年人、中年人、又或是老年人,只要你在北京有正常参保就符合投保条件;
其次,北京普惠健康对于职业不设限制,这就是说,不管你是办公室文员、教师、亦或是涉及高空、电力作业等高危职业人员,只要你在北京有正常参保就符合投保条件;
再者,北京普惠健康设置的健康告知十分宽松,带病投保也受许可,允许参保的人群也包括像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群。不只是不除外承保,当达到理赔的标准就可以根据合同的要求得到一定的理赔!
从这个观点来看,北京普惠健康就非常值得购买了,投保也不需要特别的条件,满足了很多人的投保需求!
优点二:保障范围广
前面讲到,此款北京普惠健康保设有医保内责任、医保外(个人自费)责任还有海内外高额特药责任这三大保障。
首先,普惠健康医保目录内责任所涵盖的保障内容有住院和门诊个人自付费用,如果超出北京市当年大病医疗保险起付标准就可以报销,最高会偿付100万/年。健康人群赔付比例为80%,特定既往症人群赔付比例为40%。
其次,医保目录外住院个人自费责任最高可赔付100万元/年,健康人群、特定既往症人群的偿付比例依序为70%、35%。
再次,海内外高额特药责任包含了治疗一些高发重大疾病的特药,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),对于健康人群、特定既往症人群的理赔比例分别是60%、30%。其中包括了25种国内惠民常用抗癌以和地产药品,还包含75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,较为广泛地适用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!
从这个观点来看,就有十足的把握满足很多人医疗保障标准了,保障适用的范围非常广,也很全面,并且赔付力度也不低的。
优点三:性价比高
朋友们要知道,目前市面上很多医疗险的保费与消费者的年龄、身体状况息息相关。
20岁出头的群体选择医疗险,也许只需100块左右就能将上百万的保额卖到。然而随之连续增长的年龄,保费也会随之增加。像一些中老年人群配置一份百万医疗险,也许要上千块,甚至更加多。
因此从保费的角度来深入分析,北京普惠健康保建立统一定价为195元/人/年,就可获得最高300万的保障,对许多中老年群体来讲,真的很经济实惠。
因此,北京普惠健康保的保障效果还是非常让人满意的,它比市面上其他百万医疗险更加有竞争力。这个产品真的没有缺点吗?
细扒条款后,学姐发现这款北京普惠健康保还有这个不足:
>>>免赔额较高
免赔额,指的是免赔的额度。通俗的说,如果一款百万医疗险有一万元的免赔额,那么被保人花费的合理医疗费用要超过1万元的部分才能够报销。
通常来说免赔额不会太高,可报销的医疗费用相对多一些,这样会对被保人比较好。现在市面上做的比较好的医疗险产品,免赔额方面做的很不错,常见的医疗都是设置的10000元免赔额、重疾医疗是没有免赔额的。
我们再转过身来看北京普惠健康保:
医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);
医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;
高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。
这么看着,该款北京普惠健康保规定的免赔额并不低,这样的做法换言之就是在提高理赔的门槛,对被保人来说就有点不合适了。
二、北京惠普健康保值得入手吗
结合以上分析,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保具有保障广泛全面、投保门槛低、它存在病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等好处,但是仍然有免赔额较高等坏处。
假如已经入手了百万医疗险,并且医疗保障也都配置全面了的朋友,先想想医疗保障有没有补充的必要,觉得自己不需要的话,那么北京普惠健康保这个产品就可以不用再购买了。
那如果是身体处于亚健康状态,职业高危,中高年不能购买百万医疗险的人群,完全可以投保这款产品,这样也使自己获得了更加全面的医疗保障了!
以上就是我对 "北京普惠健康保哪可以买"的图文回答,望采纳!
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