山西医保和社保的区别

“学姐，我很想知道社保、医保、新农合、城镇医保它们之间有什么区别？”

“学姐，可以帮我看一下是新农合比较适合我还是医保比较适合我吗？”

“只是买个医保罢了，怎么会有这么多的种类呢？？？”

......

NONONO~学姐告诉你哦，这些只是看着比较多罢了，只要你真的理解了，那你不仅会知道哪款比较适合自己，而且你还会清楚，不是你想买哪一个就能够买哪一个的：）

好了，不说那么多了，学姐现在就用一张图来表示：

社保分为职工社保与居民社保。

职工社保包含了职工医保。

居民社保包含了城乡居民医保。

城乡居民医保又分为城镇居民医保以及新农合。

是不是觉得很复杂，没事，下面学姐为你细细解说。

学姐的这篇文章，将它们的差异都写出来了。

联系与区别

联系

职工社保，“五险”，“社保”，也就是指：养老保险，医疗保险，生育保险，工伤保险，失业保险。

“五险一金”包括上述的五个保险，还有住房公积金。五个保险属于社保的范畴，而公积金则不在社保范围里。

为了方便称呼，我们常将社保概指为“五险一金”，用于指代用人单位给予劳动者的几种保障性待遇的合称。

农民、家庭主妇等普通居民口中所说的"社保 "，正是指居民社保 。它不担包含了居民养老保险，而且还包含了居民医疗保险。

还有一点，户口不同，居民可购买的医保类型也不一样，城镇户口参保城镇居民医保，农村户口参保新农合。

职工社保中职工养老和职工医保都是对灵活就业人员很好的社保选择 ，居民社保也同样如此 。

职工医保与居民医保都是国家给予我们公民的福利保障，只不过会因为参保身份、户口等，在参保资格、缴费金额以及免赔额、保额等方面都会有区别。

学姐给大家一一分析：

区别

职工医保，城镇居民医保以及新农合是我们用来对比的三个医保 。

要强调的是，在近年来国家政策的调整下，城镇居民医保和新农合合并成了城乡居民医保。到现在为止，我们已经有24个省市看不到新农合的影踪了。

（注：由于不同地区规定的缴费金额、报销规则、报销比例等都存在一定的差异，所以此处取情况多见的与平均值）

反正，职工医保对比居民医保来，有更大的报销范围，又有更高的报销比例，还有更高的报销额度。可是免赔额度与缴费金额成正比。

同等条件下，自然是给的钱越多保障越充足：）

买哪种医保？

哪种医保值得我们买，以下几个方面是我们需要重点思考的：

是否有购买资格

如果你属于当地居民的范畴，那么就拥有城镇户口或者农村户口，可以购买城镇医保或者新农合，还能以自由职业者的身份进行职工医保的购买，甚至还可以用社保代缴机构的方式直接参保五险一金。

若你不属于当地居民，那么你就只能以在职员工的身份对五险一金参保，或者是自由职业者的身份来购买职工养老与职工医保这两款保险。

经济能力

虽然当地居民可以通过社保代缴机构来参保五险一金，自由职业者购买职工养老与职工医保也是可行的，但是都必须由个人承担“个人+公司”两部分的费用。

对于参保职工医保来说，一个月需要缴纳四五百的费用。

我会提醒您，五险一金如果交齐的话，即使按最低的缴纳基数来算，每月也需要将近两千元。相对而言，居民医保每年只要两三百的价格确实还是比较便宜的。

反过来看在职员工，也是需要承担缴纳职工社保的时候的个人部分费用，尽管全部承担五险一金， 一个月也仅需要缴纳费1000多。比起居民购买职工社保来确实更加划得来。

具体收益

免赔额、保额方面，职工社保的报销比例都比较大，如果我们的治病消费已经大于四五千的时候，比居民医保，职工医保的报销额度就会更加有利。

居民医保免赔额、保额、报销比例都是不高的，当低于四五千的治病花费的话，居民医保是比职工医保的报销额度要高的。

由此可知，天上不会掉馅饼，医保也是这个道理，保障的高低和保费的多少是成正比的。

你知道吗？最适合在职员工的保险就是职工社保，

如果你需要保障并且你只是一般居民的话，那你可以选择居民医保；

对自由职业者来说，而自身经济实力和是否具有购买资格则你们是在选择购买医保时必须要考虑的因素。

虽然这些可能会让你不知道怎么去选择医保，但是职工医保和居民医保，这两个保险都很划算，要选择适合自己的。

但是学姐认为，医保这个国家提供给我们广大公民的社会福利，虽然人人都能享受到，让我们每个人都“有病能医，有病敢医”，社保跟很多商业医疗保险比起来，也有无可比拟的优点：

下个月就能用这个月交的医疗保险；

生病后也可以进行投保；

续保是无条件的；

续保时间长达15或25年的话就可以保障终生。

但是医保的报销也还是有起付线、报销比例、医保三目录、封顶线等这些限制，换句话说就是：

假如你住院了，并且花了很多钱不能报销，想要按比例报销费用必须在起付线和封顶线范围之内(每个城市的报销比例有差异)；

只被允许在医保明确规定的用药、服务、诊疗项目内报销，超出范围之外的自费。

一旦有一天我们患病，可能需要几十万才能治好 ，用的药需要几千上万的费用，医保的作用就很小了。

即使说商业医疗险的特点优点比社会医疗险少，购买不能即时生效，需等待一定周期；生病不允许投保，身体健康才可办理投保手续；续保的条件比以往更严苛；参保终生金额非常贵。

不过商业医疗险的保障额度相较于社会医疗险来说更高，用药、服务、诊疗项目上无限制，保障更加全面，并且在报销社保后，余下的部分也可全报。

恰巧与社会医保形成互补，弥补其“大病无能、无力”的空缺，使得大病小病无顾虑，商业医保与社会医保齐护航。

所以学姐感觉，医保虽能实现全面保证，且性价高，医保只能给我们的生活提供基本的生活保障，让我们的生活在一些基础方面得到一些保障。

想要在任何时候都能承受得住意外风险的影响，最好的办法是让医疗保险与商业医疗保险的独特保障能力，更加强力的联合在一起，这样就形成了一种以社保为主要保障商业保险为补充手段的双重保障。

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以上就是我对 "山西医保和社保的区别"的图文回答，望采纳！

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