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寿险赔偿时的过程是怎么样的

提问: 早已熟识 分类:保险理赔流程

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学霸说保险-菲尔

“买保险容易,理赔难”这是大家一直以来的看法。

其实保险理赔并没有大家想象中那么难,今天学姐就带大家来看看我们的保险理赔流程是怎么样的!

在还没开始前先来一份开胃菜吧,这份保险理赔指南送给我们的小伙伴们:

一、保险理赔流程是怎么样的?

保险理赔有以下几步简单流程:客户报案→保险公司立案受理→客户提交申请资料→保险公司审核、结案→领取赔付款。

具体保险理赔流程如下:

保险理赔流程虽然没有那么复杂,实际上需要重视以下这些方面:

保险理赔要点一:报案时间

报案是保险理赔必须做的第一步,需要多注意的是,早点报案会更有利,切记不要拖延。

从一个重疾险的规范入手:

我们可以知道,保险报案有时间的限制,所以出险后记得在期限内报案,这样我们才能够没有后顾之忧,获得赔偿,

保险理赔要点二:报案人

能够申请保险理赔报案的人都是符合一定条件的。

保险合同的报案人必须是直接的利益相关人,比如投保人、被保人、受益人,或者是有权领取保险金的人。

保险理赔要点三:报案渠道

对于保险理赔申请者来说,这几个渠道是比较常见的:

①保险公司app

②保险公司客服电话/理赔热线

③保险公司官网

保险理赔要点四:申请资料

保险理赔需要提交特定的资料,但很多人都不清楚,所以保险理赔中很容易出现资料提交方面的问题。

通常情况下,保险理赔申请资料会因为险种的不同有所差别,通过下面的表格,你就能清楚地了解需要提交哪些资料:

我们会在保险公司审核完提交的资料后收到理赔通知,取得理赔金的流程时间大概是十天。

如果保险公司审核后确认不属于保险责任,会拒绝理赔并且在拒赔通知书中说明理由,通知书一般在三天内发出。

其实只要交完所需要的理赔资料,通常都能拿到赔偿,但是要符合保险合同的赔偿范围。

倘若出现保险理赔纠纷,我们还可以通过以下几个方面去捍卫自身的权益:

二、想要顺利理赔,有什么需要注意的事项?

1. 如实健康告知

数据显示,有八成的拒赔案例是保险公司拒赔被保人的原因是没有如实告知。

举一个真实案例:

在2010年范某给丈夫王某投了重疾险。2013年,被保人王某向保险公司提出了因患有慢性肾衰竭(尿毒症期)的理赔申请。调查表明,王某在2009年的一次住院治疗就是慢性肾衰竭引起的,这在投保时他是进行了隐瞒的。保险公司是解除了保险合同,保险金也是没有支付并且退还了保险费的,就因为投保人没有履行如实告知义务。所以投保前,不能隐瞒病史,带病投保这种侥幸心理是不可取的。

你知道吗带病投保是有快捷的方法的,我们要在如实告知的前提下:

2. 仔细阅读保险免责条款

保险合同中不保障的部分是免责条款,我们在投保前要仔细免责条款,在后续我们最好不要让理赔纠纷的出现。

3. 就诊医院要符合规定范围

要求被保人在固定的医院就诊是大多数保险的规定,大多数情况是级别高的公立医院就可以。

合同中规定被保人要去指定的地方去就诊,否则可以不予赔偿。

4. 要妥善保管好相关资料

我们要仔细阅读上一部分,减少保险理赔麻烦,他要的资料也很多,,最重要的是我们要保管好我们的看病的单据,检查报告,还有用药清单等。

总结,保险理赔在我们观念中很复杂,但是其实他很简单,只要将上述的注意事项做好,理赔就会非常顺利,我们不要过于担忧,没想象的那么难。

你觉得你从中学到的对你帮助大吗,我们下期再见吧。

以上就是我对 "寿险赔偿时的过程是怎么样的"的图文回答,望采纳!

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