“学姐学姐，我在老家交了医保，但我长期在异地工作，医保还能不能用呀”“学姐学姐，有没有什么办法可以让医保报销得多一点呀”（小声）医保的整个体系有点复杂，报销额度有起付线、报销限额、报销比例、报销范围这些方面的限制除外。长期异地就诊、临时异地转诊或临时异地就诊是异地报销的核查就诊途径之一。
能够让小伙们正确的使用医保，在需要的情况下知道怎么报销，学姐用大量的时间去专研，终于整理了很多种报销的方法，每个地区的报销方式都是各有各的方法所在，在这里呢，我为大家分析了大部分情况与规则，下面提到的数字都是仅供参考，详情建议咨询当地服务网点：区号+12333。想要更深入的了解医保的使用姿势，那接下来跟着学姐一起来看看这篇文章。（这里需要注意：下面所以故事只是拿来举例，实际情况还是以学姐讲解的为主）小智一直很老实，毕业以后就一直留在老家就业，有一天早上小智醒来，感觉自己浑身乏力并且伴有咳嗽，他心想：“OMG，我不会得了肺炎吧。”于是没有一丝犹豫，立马就去翻出家里的社保卡，准备前往医院……
学姐言：小智生病的话能够直接拿着社保卡去当地医院就诊，因为他的职工医保是属于当地医保。
小智忘了自己社保卡的绑定医院，他出发前，就要查询与自己社保卡绑定的定点医院。支付宝→城市服务→选定当地城市→办事大厅→社保→在线服务→电子社保卡→选定参保地→绑定→查看支持机构查询完毕，小智马上收拾好东西戴着口罩去打车了......学姐说：许多地区，不去定点医院就不能报销，非定点医院，不仅报销低很有可能还无法报销。学姐建议选择4个离家和公司近的4个定点医院，毕竟方便。A类医院和专科医院不用定点就可以报销，无须浪费名额。此外，定点医院也可通过登录si.12333.gov.cn（国家社会保险公共服务平台）查询，或拨打社保服务热线：12333。
小智来到医院之后，拿着医保卡去挂号，等了一段时间之后终于见到了医生。请大家记住：挂号时主动递交医保，这是报销的第一步。医生诊断完了后，说道：“不用担心，这不是新冠肺炎，只是肥宅快乐水喝多了嗓子疼，除开这些，还有你自己平时几乎不运动，出现浑身乏力的感觉也很正常。只是在我看来你有点三高的迹象，开点止咳糖浆跟进口的调理药物，还要检查一下三高，平时多加运动，注意饮食，很快就会康复的。”医生给小智开完药后，小智直接去了窗口缴费，护士小姐姐在看到医生的单据和小智的医保卡后对他说道：“你这个还要再交100元，你是怎么支付？”小智感到很诧异，有医保卡不能抵扣吗？还需要再进行交费？？？
窗口小姐姐言：“你的[个人账户]还有2500元，其中进口药有2000元，实际的费用花费有3000元，报销范围内不包含它因此不可以报销，只有用社保卡中的[个人账户]划走；止咳糖浆加测三高共1000块，其中起付线占了500块，这部分不能报销，也从[个人账户]划走；你最后剩下五百元，医保替你出400也就是为你报销80％，你可以只付100。”小智听了一愣一愣的，感觉确实是这样，就直接交钱了.....学姐总结道：医保报销并不是你花了多少它就报销多少，而是会受到起付线、报销比例，报销范围以及报销限额的影响。
起付线是一个自然年内，当看病总金额为到达规定额度，后面只能从[个人账户]划走，因为这样是不能报销的，若账户不够钱则自费，超过规定额度部分才能按照比例报销。
报销比率：超出起付线的部分，按照70%~90%的报销比例（医院等级高，反之报销比例就越低）。自己报销的部分也是能够通过个人账户划走，假如账户余额不足是需要自己付费的。
报销额度：以一个自然年为例，当看病报销至最大额度，当部分超出后，经[个人账户]划走，账户不足时需自费。报销范围包括药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施标准，若在此三个表的范围里，可正常报销。
故事中的小智，药费、门诊费、医疗费这三项花费，总额花了3000元，因为进口药物不在药品目录里，所以无法报销，更无法累计进起付线内，所以只能通过[个人账户]划走。因为起付线500块这一规定，因此止咳糖浆和测三高产生的1000块费用在虽报销范围之内却不能报销，需要从[个人账户]划走。剩下的那500块钱当中，只有400块医保才给报销，因为此时[个人账户]里一分钱都没有了，小智因此自己要支付100块。另外，有关各地区的报销限制多多少少都是有差别的，所以我们可拨打社保服务热线：区号 + 12333了解当地的具体政策。最后的结果是，小智又交了100块，药拿到检查也完了后，回到家身心憔悴，下定决心以后一定改掉好吃懒做的毛病好好运动。
诊断后医生言：“小智你这是因为懒癌晚期，而不是新冠肺炎，想要治好由于这个引起的咳嗽跟全身无力，我建议你立刻去住院进行物理治疗。”小智拿着自己病历和住院通知单，很快办完了住院手续，然后来到了收费处缴纳住院押金，毕竟小智还是非常想活着的。“一共需要交9万块，请问现金还是刷卡？”窗口小姐姐这样问小智。小智对这个数额很疑惑，赶忙询问窗口小姐姐怎么算的。窗口小姐姐说：“实际费用为25万元，其中起付线1000块，报销限额为20.1万，报销比例为80%，报销范围外的费用为6万，由于你的个人账户余额为8800，所以最后还需要你自费补上9万元。”小智听完还略显疑惑，“为什么实际费用25.1万，结果我只要交9万呢？”
能报销的金额=（治疗总费用-起付线-报销范围外的费用）×报销比例 自费的金额=治疗总费用-能报销的金额-个人账户余额所以小智能报销的金额为（250000-1000- 60000）×80%=151200元小智要自费的金额为250000-151200-8800=90000元小智发誓自己要好好运动，呆了小半个月的医院这件事让他意识到不能好吃懒做了，住院真的是神钱俱损。医生经过诊断之后，表情凝重，这事并不好办，说道：“你这病得去外地大医院治疗才有希望，需要办理临时异地转诊。”小智感叹道这次的病竟然要到外地治疗，一句话来说，主要还是性命问题，赶快带着医院开的转诊证明和《跨省转诊转院就医备案表》，注意要到外地的社保部门审批。
学姐说：转出医院为了便利患者临时转诊手续，都会准备转诊证明和《跨省转诊转院就医备案表》，我们只等审批同意以后，拿着社保卡去医院治病就可以。报销情况与上述两种情况相同。全国已经有90%的三级医院已经加入医保跨省异地联网结算系统中了，所以我们看完病后可以直接刷社保结算了，但当我们所转诊的医院没有在系统之内，那这时候就需要我们自己先垫付，回老家再报销。小智终于搞完了，回家累的够呛，暗暗发誓以后一定要好好运动，不能再像以前这么懒下去了。
小慧是一个为了实现梦想，在大城市逐梦的漫画家（自由职业者），因为户口不在大城市，所以她选择在老家缴纳居民医保，然后办理了长期异地转诊。为了让自己即使是在大城市里也可以继续使用上医保，。
其实有些情况比如小慧这种，还是比较少有的，就算是自由职业者也可以参保工作地的职工医保，其中大部分人选择的是自由职业者的身份参与。
但是，用个人身份缴纳职工医保的经济负担并不小。经济收入每个人都有不同，所以像小慧这种情况也难免会出现几个...学姐在这边提示各位：长期异地就诊必须前去参保的社保中心报备。并同时填写《异地就医登记表》，不要忘记带上本人的身份证、社保卡和异地长期居住证前去。审批过后就可以带着社保卡去医保跨省异地联网结算系统里登记的医院就医了。可通过登录si.12333.gov.cn（国家社会保险公共服务平台）查询，或拨打社保服务热线：12333。✦在使用医保卡时要记住，异地报销只限于住院，门诊和急诊只有小部分城市才有；✦能进行报销的药品类别时就诊地医保决定的，其中多大一部分可以上报被直接报销则取决于参保地的医保政策；✦一般在办理了异地就医备案之后的几周内，参保地的医疗保险报销资格就会被取消，不过不取消也是有可能的，有一定几率需要取消在原参保地档案中留档的备案后才可以真正开始使用。
小聪喜欢说走就走的旅行，一般到了节假日一定会出去，某一次旅行途中，他突然浑身乏力，还伴随有咳嗽，于是就赶忙去了附近的医院看病。
这个时候大多数人就只能怪自己太倒霉了，认为医保肯定是不会报销的了。不过嘛，毕竟小聪旅游了这么多次见过的情况也很多。小聪出院后自认绝不能自认倒霉，搜集好身份证原件，社保卡原件、医疗费发票、费用清单、病历复印件、急症诊断证明、银行卡等在3个月内拿着去了参保地进行了报销。小聪还说：“‘参保地区号 + 12333’是可以在入院后5天内拨打，前提条件是如果在异地生病导致因急诊而住院的话”，和工作人员诉说你要查询‘异地就医电话’，完成电话备案，那么就能拥有正常报销的可能了，只是这个的可行性没有很高，只有部分地区可以。”学姐言：不同的地方有不同的规定，报销之前一定先拨打12333问清楚要做怎么准备材料，要准备什么材料。如果学生社保卡丢了直接告诉学校，由学校去办理即可。
如果是上班族，卡丢失了怎么办呢？不要着急你就直接找公司办理就可以了。小聪是普通居民，社保卡丢了，只好拿着身份证/户口簿去社保服务网点挂失，然后带着身份证原件和复印件，到社保网点填写《申请单》，领取《领卡证明》，最后在15个工作日后带上本人身份证、《领卡证明》、20元制卡费到社保网点领医保卡。
因为断缴过后对你今后看病报销是有限制的，时间是从断缴过后的第二个月就开始计算了。如果在你医保断缴超过3个月后，你需要在重新缴纳6个月之后的医保才能生效（各地时限有区别），而且就断缴还会影响到你后期的缴费年限，还包括你的报销额降低。
一般大医院报销比例是比基层报销要低的，主要是因为大医院医疗资源紧张。虽然不同地区具体比例不一样，但一定是医院越好报销比例越低。如果不是非要去大医院不可的病就没有必要去大医院治疗。前面早就提到过，社保卡设置了四个定点医院。如果去到不是定点的医院看病，报销比例会很低，甚至不能报销，所以要求我们去定点医院看病。有的不是定点医院也能报销，像A类医院和专科医院。
社保卡跟医保卡是包含关系，并不是同一个卡。社保卡有医保卡所拥有的所有功能。只是由于近年来，国家已经将医保卡的功能慢慢并入了社保卡中，简而言之，我们平时所说的医保卡，就是指社保卡。
社保卡不仅是有上面说的医保功能。简直是一张刚需卡，可体检打疫苗；还能出门坐公交；什么借书身份识别；提现；购买商业保险，它都可以实现。因此，要想医保发挥作用，我们必须要会使用，医保政策在各个地方并不是都一样的，学姐在这里也只能说一个普遍情况，大家得细细了解一下当地政策才能知道它具体的区别。
想要充分了解社保知识，光看这篇文章可不够！如果你依旧对社保知识存在疑惑，可以找学姐进行详细咨询-关注【学霸说保险】公众号 ，里面有全网最全的社保类知识，帮助你充分利用社保福利，省一大笔钱！
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