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请问社会医疗保险与商业医疗保险有什么区别？

提问：心中人分类：社保商保

优质回答

学霸说保险-伊琳

社会保险包括的险种和内容相比起商业保险，可以说只是冰山一角，所以社会保险不能替代商业保险，只买社保，保障程度是非常有限的。下面只就其中一方面进行对比解说，想看详细内容的，请看这篇文章吧

《社保好还是商业保险好？社保和商业保险的区别？》weixin.qq.275.com

社保大家都知道是我们最基础的保障，里面的五险保障的内容囊括了我们生活的方方面面。以五险中的医疗险为例，哪怕你现在已经生病了，第二年也可以继续投保，可以报销相关的医疗费用，缴纳够十五年之后还可以享受到终身的医保保障。但这并不是说有社保就够了，它的保障还是不太够的，需要用商保来补充，具体可以往下看。

社会保险和商业保险之间的区别有很多，下面就以医疗险为例，来简单说说为什么商业保险不是社会保险可以替代的。

1、保险责任内容的不同

商业医疗保险的保障内容比社会医疗保险的保障内容丰富得多。对于服务项目类费用，如挂号费、院外会诊费；诊疗设备及医用材料类费用，如安装义眼、义肢；还有一些治疗项目类，如除肾脏、血管、骨、骨髓移植等之外的其他器官或组织移植的医疗费用，社会医保都不保，但是都属于商业医疗保险的保障内容。

如下图所示社保能报销的药品种类也非常有限。例如癌症治疗，现在许多种癌症已经有治疗的特效药，只不过很多都需要进口，费用比较高。如治疗肺癌的可瑞达，月均花费需五万元以上。但是这种特效药并不属于社会医疗保险的保障范围之内，也因此对很多癌症患者来说可望不可及。

2、报销的额度不同

具有国家福利性的社会医疗保险，因为要顾及全国参保的公民，所以报销的比例并不如商业保险高。再者，如果因为异地的某些医院的治疗效果好些，选择去异地接受治疗，社会医保的报销比例往往又会更加低一点。所以，想要得到更高的保障，单靠社会保险是不足够的。如图，有一半以上的医疗费用支出，社保的报销比例不足50%。

想知道社会保险和商业保险在其他方面的区别，就快点收藏加阅览这篇文章吧

《社保与商业保险关系的详解》weixin.qq.275.com

以上就是我对 "请问社会医疗保险与商业医疗保险有什么区别？"的图文回答，望采纳！

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心语

社会保险通常指五险一金，即养老、医疗、失业、生育、工伤保险，公积金我们一般所说的保险是指商业保险。所谓商业保险是指通过订立保险合同运营,以营利为目的的保险形式,由专门的保险企业经营:商业保险关系是由当事人自愿缔结的合同关系,投保人根据合同约定,向保险公司支付保险费,保险公司根据合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任,或者当被保险人死亡、伤残、疾病或达到约定的年龄、期限时承担给付保险金责任。所谓社会保险,是指收i险费,形成社会保险基金,用来对其中因年老、疾病、生育、伤残、死亡和失业而导致丧失劳动能力或失去工作机会的成员提供基本生活保障的一种社会保障制度。商业保险与社会保险的主要区别在于: (1)商业保险是一种经营行为,保险业经营者以追求利润为目的,独立核算、自主经营、自负盈亏:社会保险是国家社会保障制度的一种,目的是为人民提供基本的生活保障,以国家财政支持为后盾。 (2)商业保险依照平等自愿的原则,是否建立保险关系完全由投保人自主决定:而社会保险具有强制性,凡是符合法定条件的公民或劳动者,其缴纳保险费用,接受保障,都是由国家立法直接规定的。 (3)商业保险的保障范围由投保人、被保险人与保险公司协商确定,不同的保险合同项下,不同的险种,被保险人所受的保障范围和水平是不同的,而社会保险的保障范围一般由国家事先规定,风险保障范围比较窄,保障的水平也比较低。这是由它的社会保障性质所决定的
阳光彩虹小白马

社保是国家的，商业保险是私人的。社保的好处是缴费只是15年。然后可以看门诊。不好的地方是社保是不赔意外，自然灾害，第三方责任的。还有在退休年龄之前如果死掉，是没有钱可以赔的。退休之后死掉的话只配2万左右的丧葬费。你所交的钱是拿不会来的，也是留不给后代的。缴费是不固定的，随着社会经济水平发展而提高或降低的。所以说没有什么划算的。一辈子活的好好的长命百岁最好，这样领的养老金才能把自己交的钱领回去。如果早死，社保亏定了。商业保险就是缴费是固定的，一般最多20年。但是无论什么情况下都会有的赔，上面社保的缺点都没有，完全是覆盖了。不好的地方时缴费稍微贵一点。
云飞

合作医疗与社保中的医保这两个保险其实这就是重保了，如果在一地，只能报销一种保险（不然大家都可以多地多省各买一个，这样你还可以多多赚钱不是吗），而外地社保是不可以在本地报销的，只有国家规定的三甲医院，外地才可以认可。而商业保险是可以报销的，不管在什么地方都可以。
余世华

您好！属于。农村合作医疗是由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的保险，属于社会保障制度的一部分。同时，农村养老保险也属于社保，能够给农村居民提供养老保障。
辉色轨迹

社保能退回么？社保低于门槛报销嘛？超出上限报销嘛？社保进口药报销嘛？社保可以理财嘛？社保可以避税么？社保可以传承嘛？想清楚，查明白就好了。
香菇凉

小诺解答：您好！ 1、两者属性不同。商业医疗保险是保险公司运用经济补偿手段经营的一种险种，是有保险人与投保人双方按照自愿原则签订合同来实现的。而社会医疗保险是国家根据《宪法》规定，为保护职工身体健康而设立的一种社会保障制度，是国家或地方政府通过立法方式强制执行的，不取决于个人意志。 2、保险对象和作用不同。商业医疗保险以自然人为保险对象。社会医疗保险主要以劳动者为保险对象，当劳动者因患病就医而支出医疗费用时，由社会保险部门或其委托单位给予基本补偿。 3、两者的权利与义务对等关系不同。商业保险保险金额的多少取决于所缴纳的保险费数额的多少，即保险公司与投保人之间的权利与义务关系是一种等价交换的对等关系。而社会医疗保险的权利与义务关系建立在劳动关系上，只要劳动者缴纳少量的保险费，就可以得到较高的保障，也就是劳动者领取的保险给付金与其所缴纳的保险费数额并不成正比例关系，即权利与义务关系并不对等。
勿Shi人‘飞

健康保险按组织性质分为商业健康保险、管理式医疗、社会健康保险、自保计划。
段发敏（Duan Famin)

社会保险主要有养老、医疗、工伤、失业、生育。商业保险的品种就很多了：比如意外、健康、投资、财产险等等。社保是最基本的保障，保障人群广，保障额度低。而商业保险是可以自由选择的产品、保额等。在拥有社保的同时，是很有必要购买商业保险来进行补充的。在此给您推荐，目前提供多达15家保险公司意外险产品，您可以对产品进行对比选择适合您的保险。另外因为年龄和职业不同选择的险种也不同，您也可以致电4006788618，我们会为您推荐适合的保险。以下推荐一些综合保险给您参考：华泰“金领人生”综合意外伤害保险涵盖高额意外伤害、意外医疗、交通工具保障，适合经常出差的商旅人士购买。1、普通意外保险金50万元，意外医疗保险金5万元；2、航空意外保险金高达200万元，火车、轮船、汽车保险金50万元；了解更多意外险产品请访问>>综合意外险大全
Can't breathe

您好！可以选择健康医疗险，中年女性需要面临着照顾家庭和来自事业上的双重压力，健康保障不容忽视，所以中年女性买保险建议购买健康险。投保时应该结合中年女性是否拥有社保的情况而定。倘若是有社保的中年女性，建议在挑选健康险时重点关注重疾保障，而乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌、女性原位癌、系统性红斑狼疮性肾炎等都是常见的女性高发重疾，所以挑选产品时以涵盖这些重疾保障者为佳。倘若是无社保的中年女性，建议在挑选健康险时重点关注高性价比的消费型健康险，以相对实惠的价格获得重疾、医疗等多重健康呵护。
黑眼睛

社会保险是单位给我们员工上的保险，为四险一金，包含养老、医疗、失业、工伤四类保险，女性还有生育保险，一金是公积金。社会保险原则：低保障，广覆盖，人人有份，保而不包。商业保险是我们个人的规划，在社会公共基础的前提下，提高生活品质的必要选择。