提问: 有一腿站不稳
分类:保险理赔流程
优质回答
“买保险容易,理赔难”这看法是大家一直认定的。
大家都说保险理赔很难,其实并不是,那么我们的保险理赔流程是怎么样的,下面请学姐来揭秘一下!
这份保险理赔指南就在开始之前先送给大家吧,当做是开胃菜:
《【保险理赔】是怎么又快又好的进行赔付的呢?有什么诀窍我们来一起看看吧!》weixin.qq.275.com
一、保险理赔流程是怎么样的?
简单介绍下保险理赔流程:客户报案→保险公司立案受理→客户提交申请资料→保险公司审核、结案→领取赔付款。具体保险理赔流程如下:
看着好像不太复杂的保险理赔流程,事实上有一些需要着重关注的方面:
保险理赔要点一:报案时间
保险理赔的第一个步骤是报案,重要的是,越早报案越有好处,切记不要拖延。
从一个重疾险的规范入手:
我们可以知道,保险报案有时间的限制,所以出险后记得在期限内报案,这样我们才能够没有后顾之忧,获得赔偿,
保险理赔要点二:报案人
能够申请保险理赔报案的人都是符合一定条件的。
如果不是和保险合同直接相关的人不能报案,只有特定人才可以,比如投保人、被保人、受益人,或者是有权领取保险金的人。
保险理赔要点三:报案渠道
目前比较成熟的保险理赔申请渠道有这么几个:
①保险公司app
②保险公司客服电话/理赔热线
③保险公司官网
保险理赔要点四:申请资料
现实中有很大一部分人不知道保险理赔需要交什么材料,所以保险理赔中很容易出现资料提交方面的问题。
在申请过程中,我们需要根据险种的不同去提交相应的保险理赔申请资料为了让大家更加直观地理解,我做了下面这张表格:
保险公司没有审核好资料是不会发送理赔通知的,但收到理赔通知后,一般来说十天内拿到赔偿金是正常的范围。
如果保险公司审核后确认不属于保险责任,我们会在收到附有拒绝理由的拒赔通知书,该通知书保险公司一般会在三天内发出。
如果我们按资料清单提供所有理赔资料,通常都能拿到赔偿,但是要符合保险合同的赔偿范围。
倘若出现保险理赔纠纷,我们还可以通过以下几个方面去捍卫自身的权益:
《当我们面对不合理拒赔就可以用这些办法啦!》weixin.qq.275.com
二、想要顺利理赔,有什么需要注意的事项?
1. 如实健康告知数据显示,有八成的拒赔案例是保险公司拒赔被保人的原因是没有如实告知。
举一个真实案例:
范某在2010年为丈夫王某买了重疾险。2013年,被保人王某给保险公司说患了慢性肾衰竭(尿毒症期)并要求理赔。调查表明,王某在2009年的一次住院治疗就是慢性肾衰竭引起的,这在投保时他是进行了隐瞒的。最终因投保人没有履行如实告知义务,保险公司解除了保险合同,保险金也没有付而且返还了保险费。在投保之前,对健康状况一定要如实相告,不要以侥幸的心理去带病投保。
带病投保不要不带技巧的去投保,它是有窍门的,我觉得我们必须要在诚实的说出一切才可以,
《投保时,健康告知有什么小技巧?》weixin.qq.275.com
2. 仔细阅读保险免责条款
我们在投保前要看好免责条款,因为这个不能保障我们的利益,理赔纠纷很麻烦我们最好避免它的出现。
3. 就诊医院要符合规定范围
大多数保险都要求被保人提前在指定医院就诊,大多数情况下都是二级以上的公立医院。
如果生病了要想让保险公司理赔,我们就要按照合同去指定医院就诊。
4. 要妥善保管好相关资料
我们要按照上面说的 ,尽量避免保险理赔,因为他混乱又麻烦,在日后我们一定要收好我们的检查报告,医疗单据吃药的单据等资料,这些能成为我们重要的证据。
最后我想说保险理赔是一件很简单的事,只是我们认为的比较复杂,只要将上述的注意事项做好,理赔就会非常顺利,我们不要过于担忧,没想象的那么难。
这篇短文希望能帮助到你,我们下篇文章再见。
以上就是我对 "重疾险赔付时的过程怎么的"的图文回答,望采纳!
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