社保和商业医保的区别

“学姐，如果对社保、医保、新农合、城镇医保进行对比，它们都有哪些差异呢？”

“学姐，我不知道新农合好还是医保好，你有什么意见吗？”

“为什么买个医保还有那么多个种类呀？？？”

......

NONONO~这些内容实际上没有很多，只要你真的理解了，那你不仅会知道哪款比较适合自己，你还会知道，有些就算你想买你也买不了的哟：）

好了，废话学姐也就不说了，我们直接来看图：

社保分为职工社保与居民社保。

职工社保包含了职工医保。

居民社保包含了城乡居民医保。

城乡居民医保又分为城镇居民医保以及新农合。

看着是挺复杂的，但是还请你继续往下看，我为你一一道来。

读完学姐这篇文章，让你一次性弄清楚它们之间的区别。

联系与区别

联系

养老保险，医疗保险，生育保险，工伤保险，失业保险也就是我们在职员工口中“社保”也就是“五险”。

以上五项保险再加上公积金，才是我们常说的”五险一金“，可是公积金并不包含在社保的范畴里。

为了使称呼更加简单，我们经常将社保叫做“五险一金”，用来综合指代用人单位给予劳动者的几种保障性待遇。

居民社保 ，就是我们常在农民，家庭主妇等普通居民口中所听到的"社保 "。它不担包含了居民养老保险，而且还包含了居民医疗保险。

还需要知道的是，可参保类型将根据居民的户口决定，城镇户口可参保城镇居民医保，农村户口可参保新农合。

对于工作不太定向的人员来说，建议购买的社保有以下几种 ：职工社保中的职工养老和职工医保或者是居民社保 。

职工医保和居民医保一样，都是国家给予我们的福利保障，只不过会受到参保身份和户口等问题的影响，在参保资格、缴费金额以及免赔额、保额等方面都会有区别。

学姐给大家一一分析：

区别

我们将以职工医保，城镇居民医保以及新农合三个为例，来进行对比 。

有一点需要注意的是，在国家政策的影响下，城乡居民医保正在和新农合合并，被统称为城乡居民医保。到目前为止，24个省市已经见不到新农合了。

（注：因为不同地区在缴费金额、报销规则、报销比例等都是有差别的，这里取多数情况和平均值）

综上所述，职工医保在居民医保的参照下，报销范围更大，报销比例更高，报销额度更高。然而高免赔额度，高缴费金额。

价格决定质量，支付的钱越多，得到的保障越厚实：）

买哪种医保？

哪种医保值得我们买，以下几个方面是我们需要重点思考的：

是否有购买资格

如果你是一个当地居民，那么你就有资格根据城镇户口或者农村户口购买城镇医保或者新农合，或者作为自由职业者的身份购买职工医疗保险，还能通过社保代缴机构直接对五险一金进行参保。

如果你的身份不是当地居民，那么你还可以通过在职员工的身份参保五险一金，或者是作为自由职业者的身份对职工养老与职工医保进行购买。

经济能力

虽然当地居民可以使用社保代缴机构来进行五险一金的参保，自由职业者也能够购买职工养老与职工医保，但是“个人+公司”的这两个部分的费用都需要我们个人来承担。

对于参保职工医保来说，一个月需要缴纳四五百的费用。

假如你的五险一金已交齐，但是就按最低的缴纳基数来算，也需要每月接近两千元。这相对于居民医保每年只要两三百的价格，确实是高出来了太多。

另一角度看，因为在职职工也是需要承担个人部分的费用的，在缴纳职工社保的期间，尽管全部承担五险一金， 一个月也仅需要缴纳费1000多。这样看来，居民购买职工社保是不够划算的。

具体收益

职工社保的报销比例是比较高的，表现在免赔额、保额方面，当我们已经花费了四五千的治病费用的时候，职工医保的报销额度就会大大的高于居民医保。

免赔额、保额方面，居民医保的报销比例都比较低，在我们治病的花费低于四五千的时候，在这种情况下居民医保的报销比职工医保高。

由此可知，天上不会掉馅饼，医保也是这个道理，保障的高低和保费的多少是成正比的。

假如你是一个在职员工而且需要买保险的话，你一定要选择职工社保。

你可能不知道，对普通居民来说，只需要购买居民医保就够了；

对于自由职业者来说，选择医保时最重要的是是否具有购买资格以及自身的经济实力。

当然学姐觉得这些都并不绝对，职工医保与居民医保，这两款产品性价比都还不错，我们只要挑选适合自己的就好。

但是学姐认为，医保这个社会福利是由国家提供的，受众群体是我们公民，虽然人人都能享受到，让我们每个人都“有病能医，有病敢医”，并且有很多的优点，都是许多商业医疗保险没有的：

小伙伴们这个月交了医疗保险，下个月需要就可以用起来；

对于身体健康方面没有要求，生病也能投；

无条件进行续保；

续保只要满15或者满25年就可以保障终生了。

但是医保的报销同样有起付线、报销比例、医保三目录、封顶线等限制，就是说：

如果住院花太多钱不能进行报销，按比例报销只有在一定的范围之内(报销比例各个城市都不同)；

只被允许在医保明确规定的用药、服务、诊疗项目内报销，超出范围之外的自费。

要是不幸被需要几十万才能治好的病找上门，只能吃几千上万一瓶的药来治疗，医保就没什么太大作用了。

商业的医疗险虽说它的优点没有社会医疗险多，购买不能即时生效，需等待一定周期；生病期间禁止投保；续保条件审查严格；高昂的终生保费。

但是对比社会医疗险，商业医疗险保障金额更高，优势凸显，疾病保障实现全方面，用药、服务、诊疗项目上没有任何限制，并且在社保报销后，剩下的部分也可以报销。

刚巧与社会医保形成互补，满足了“大病无力、无能”的缺失，使得大小病均有保障，小病有社会医保，大病有商业医保。

所以学姐认为，医保虽然性价比高且保障全面，医保作为基本的生活保障，只能在日常生活的基础方面给我们提供保证。

生活发生意外，想要更从容的去面对，只能让具有特殊功能的商业医疗保险和医保结合在一起使用，这样就形成了一种以社保为主要保障商业保险为补充手段的双重保障。

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以上就是我对 "社保和商业医保的区别"的图文回答，望采纳！

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