普惠健康保保障项目

“北京普惠健康保”在市场上出名了！

近日，很多在北京的朋友们的朋友圈和家族群内有非常多关于【北京普惠健康保】的信息，很多人都说“买了”“投了”……

据说这款火爆北京票圈的产品保障特别全面，不仅提供最高300万的医疗保障，还免费为参保人提供出院后5次复查陪诊或上门护理增值服务，符合基本医疗保险在保状态的北京市人的都可以购买。

了解到了这个消息，好多人就找学姐，北京普惠健康保保障好不好？值得种草吗？如果说你已经投保了百万医疗险的话，要进一步要入手这款产品吗？

那事不宜迟，学姐这就给大家做个详细的测评！

一、北京普惠健康保保障如何？

按照惯例，先分析一下产品保障图：

北京普惠健康保

观察图片可得，该款北京普惠健康保囊括了医保内责任、医保外（个人自费）责任跟海内外高额特药责任这三大保障，一个人一年仅仅只要195元就能得到最高300万的保障！

这个保障力度和保障内容看上去真的可以啊，接下来就来仔细探究一下它的优缺点吧，能不能够购买！

优点一：门槛超低

北京普惠健康在投保门槛方面是非常低的，只要是北京医保在保状态的人员均可投保，对年龄、健康、户籍都没有限制！

我们了解到，目前市面上医疗险的健康告知都是比较严苛的，若是身体处于亚健康状态，或者以前有病史、或者年纪比较大，或者是从事高危职业，想投保到一款可心的医疗险产品十分困难。

此外，这一款北京普惠健康的投保要求相对较低：

首先，北京普惠健康不限年龄，这就意味着不论你是小孩、青年人、中年人、还是老年人，只要你的医保关系在北京就符合投保标准；

其次，在职业方面，北京普惠健康没有限制，换言之，无论你是办公室文员、教师、又或是涉及高空、电力作业等高危职业人员，只要你的医保关系在北京就符合投保标准；

另外，在健康告知环节，北京普惠健康的条件也很宽松，带病投保也是符合条件的，像对于患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群，他们也是被允许参保的。不只是不除外承保，只要是在理赔范围内就可以根据合同获得一定的理赔！

从这一点看，北京普惠健康就更值得推荐了，投保也不需要特别的条件，满足大部分人群的投保需求！

优点二：保障范围广

刚刚说到，北京普惠健康保涵盖医保内责任、医保外（个人自费）责任和海内外高额特药责任这三大保障内容。

首先，普惠健康保医保目录内责任包含住院＋门诊个人自付费用，如果超出北京市当年大病医疗保险起付标准就可以报销，最高会偿付100万/年。健康群体的理赔比例为80%，特定既往症人群享有的赔偿比例是40%。

再来，医保目录外住院个人自费责任最高可以理赔100万元/年，健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为70%、35%。

再次，海内外高额特药责任包含国内特药（最高保额为50万元/年和国外特药（最高保额为50万元/年），针对健康人群、特定既往症人群的赔偿比例分别为60%、30%。不过这之中包含了25种国内惠民常用抗癌跟地产药品，还包含75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品，能够用在肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病！

从这一点看，这可以满足很多人的医疗保障需要，保障范围广，保障全面，并且呢，赔付力度也是很高的。

优点三：性价比高

大家要知道，市场上有许多医疗险的保费和年龄、身体状况存在一定的联系。

20岁出头的人群投保医疗险，大概仅需要100块左右就可以购买到上百万的保额。可是随着不断增长的年龄，保费也会随之增加。如果百万医疗保险的购买人群是中老年朋友，也许要上千块，甚至可能更多。

因而从保费的方面来看，北京普惠健康保统一定价为195元/人/年，最高300万的保障就触手可及，这对绝大多数中老年群体来说，这个价格相当划算了。

这么看下来，北京普惠健康保的保障效果还是不错的，在竞争力方面，市面上其他百万医疗险比不上它。但这款产品真的就这么完美吗？

北京普惠健康保也有它的弊端，这是学姐通过深入研究条款后发现的：

>>>免赔额较高

免赔的额度指的就是免赔额。可以简单解释一下，当一个百万医疗险将一万元设置为免赔额时，保险公司只会对超过一万元的合理医疗费用进行赔偿。

一般情况下不会遇到比较大的免赔额，可以获得补偿的医疗花费就能够多一些，对被保人来说比较友好。现在市面上性价比不错的医疗险产品，免赔额都比较人性化，一般医疗万元免赔额、重疾医疗0免赔额。

我们再转过身来看北京普惠健康保：

医保内责任：免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准（以2020年为例，城镇职工3.95万，城乡居民：3.04万）；

医保外（自费）责任：健康人群：2万；特定既往症人群：4万；

高额特药责任：国内/国外特药：健康人群：2万；特定既往症人群：4万。

这么一分析，北京普惠健康保设置的免赔额有点高啊，这样肯定就是在提高他们理赔的门槛呀，这么对被保人也太讨厌了吧。

二、北京惠普健康保值得入手吗

概而言之，这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保具有保障广泛全面、投保门槛低、具有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等优势，可是还是有免赔额较高等缺陷。

如若早已购买了百万医疗险，而且医疗保障也已经很全面的伙伴，先想清楚是不是要需要再补充医疗保障，要是觉得并不需要，那么北京普惠健康保这个产品就可以不用再购买了。

不过如果你是属于亚健康人群，做的职业比较高危，年龄偏大购买不了百万医疗险的人群，很有必要购买这款产品，同时也给自己增加一份全面的医疗保障！

以上就是我对 "普惠健康保保障项目"的图文回答，望采纳！

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