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北京京惠保医疗险核保严格吗

提问: 梦不相见 分类:如何看待北京发布的79元专属惠民保险北京京惠保

优质回答

学霸说保险-江珊

现如今新冠变异德尔塔病毒疫情已被控制住了,昨天北京新增3例确诊病例、10例无症状感染者,两种类型确认均为境外输入,无新增本地确诊病例、疑似病例和无症状感染者。

可是,对于广大的市民来说,仍然要积极的配合,以及落实北京首都严格进京的防护措施。

相信朋友们经过了这一场悄无声息的战役,渐渐的将疾病防控以及保障方面的想法比以前提高了很多。

“惠民保”商业保险政策在这两年都已经渐渐了向各地推广,由政府站台,只要几十块的价格,就有几百万的保额,让人心动地停不下来。

有一款“惠民保”——京惠保百万医疗保险是北京地区中许多保险的其中一种,那投保这款保险真的对北京人符合吗,是否可以提供好的保障吗,我们来做个全面分析吧!

这里有些小伙伴可能不清楚为什么有了社保还要买这些商业保险,针对这个问题的回答在这里,一起来瞅一瞅:

一、北京京惠保百万医疗险保什么?

我们先来观察这款北京地区的这款京惠保到底长什么样:

从上面保障我们可以看出,北京京惠保百万医疗险主要包括了两个保障责任:

1、住院医疗费用保障:

保障期内被保人因为意外或者是身患疾病而住院的,只要是在二级以及以上的公立医院住院所产生的基础医疗费,经过北京市基本医疗保险和大病医疗保险等政府主办医疗保险补偿大部分费用后的个人承担部分,还有医疗费是经过大病医疗保险报销后剩下的,可以拿北京京东惠宝作为报销。

医院的费用一年累积下来,免赔额度总共是2万元,免赔额以上的费用,只要是达到了相关约定的条件之下,以100%的赔付比例来算,赔付额度可得100万元。

2、特定高额药品费用保障

京惠保特定高额的药品以及医疗费用所保障的内容一般为:在合同规定的保险期间内,投保人由二级及以上公立医院的专科医生确诊初次罹患恶性肿瘤并开具处方,在特定医院或特定药店购买符合《北京京惠保特定高额药品支付范围》的17种自己花钱的设定药品费用。

这个部分规定的高价钱药品费用的免赔额为0元,在赔付条件各方面都已经符合了的情况下,按照90%的赔付比例,则可以算出最高的赔付额度为100万元。

相比市面上常见的百万医疗险保障责任有一般医疗险、重疾医疗的住院医疗、门诊手术、特殊门诊、住院前后门急诊,保障责任方面北京京惠保做得十分的简易。

大家可以去瞧瞧这些市面上优质的百万医疗险,对比的更加一目了然了:

3、增值服务

可用性比较好的增值服务,北京京惠保也有这相关一些的保障,有分成7大类:特药服务、疾病防御、健康咨询、慢病管理、健康促进、健康体检、就医服务,总共18项增值服务,具备了这些增值服务以后,就可以让被保人享受更加好的就医服务,可以让就医变得简单点。

不知道商业医疗险的增值服务作用有什么效果的朋友,,可以再看看这篇科普文章了解:

二、北京京惠保百万医疗险值得买吗?

那么究竟北京京惠保值不值的买?它具备了“惠民保”普通存在的优势,这也是学姐在说的:

1、投保门槛低

只要有北京市范围内的基本医疗保险的人员都可以投保京惠保,不限户籍,不管你是城镇职工,还是自己交社保的城乡居民医保参保人、公费医疗参保人,都有投保的机会。

而且年龄上也没有限制,小到出生28天的婴儿,大到上年纪的老人均可,都有机会投保。

生病也可以购买这款京惠保,而普通的商业医疗险都设置有严格的健康告知,在患病的时候投保特别容易被保险公司拒绝。

如果大家有在看其他商业保险产品,那么一定要先把健康告知是什么搞清楚,避免碰壁:

2、保费实惠

保障一年,这一年的保费只要79元,便宜到难以想象,谁都能买得起,真是一款划算的产品。

可是,这款保险也是有缺陷的,

1、保障不全面

医保目录内的自费部分决定京惠保的报销范围,而且特定药品费用只保障了17种癌症种类的药品,这里说一下百万医疗险,这是一款保障疾病种类不被限制的险种,两者一对比,北京京惠保的保障体系太不完善了。

然而它所需保费又挺低的,我们就适当的对它的保障内容降低标准吧。

2、住院医疗费用保障免赔额高

这两万元就是北京京惠保的住院医疗费用保障免赔额,它要说明的就是,需要我们花费的医疗费用达到两万元,并且是在社保范围内,才满足北京京惠保的报销条件。

然而市面上的百万医疗险一般情况下免赔额只有1万,甚至其他地区的“惠民保”免赔额也是1万元,这样对比,我们就知道了,如果投保北京京惠保,各种需要我们自己去自费的地方就多了。

大家参考一下这篇文章,就会明白多少免赔额才是最好的:

然而它所需保费又挺低的,{如何看待北京发布的79元专属惠民保险北京京惠保-67。}

其实我们可以把北京京惠保当做一款过渡型或者补充型的保险。

又或者因为身体、年龄原因,不能再购买其它的商业保险了,那就选择京惠保吧,起码算是有了保障。

但是从长远的角度考虑,学姐还是建议大家去购买一款保障更加出色的百万医疗。

以上就是我对 "北京京惠保医疗险核保严格吗"的图文回答,望采纳!

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