“学姐学姐，我在旅游时生病了，这在医保的报销范围吗”“学姐学姐，我的医保是在老家交的，但我长期在异地工作，医保可以使用吗”“学姐学姐，通过什么方式可以让医保报销得多一点呀”（小声）医保的整个体系其实很复杂，除了报销额度有起付线之外，还有关于报销限额、报销比例和报销范围的限制。异地就医一般分为长期异地居住就医、转诊异地医院就医和外出临时异地就医这三种情况，异地报销根据异地就医情况来处理。
生病了不知道怎么报销的小伙伴，经过学姐各种研究，发现了 有很多种报销的方式报销的方式和地区有一定的关系地区不同报销方式也就不一样，学姐在这里只取大部分情况与规则。以下说到的资料都只是参考，不可照搬，具体的详情建议咨询当地社保服务热线：区号+12333。接下来我们来看看这样一篇文章，看看我们到底该如何去正确的使用医保。（注：所有故事纯属举例作用，实际情况请以学姐讲述的内容为主）小智为人淳朴，毕业以后就待在老家做事情，有一天早上他醒来就感觉自己身体不舒服，没有力气而且还咳嗽，他心想：“不会吧，我会不会是得了肺炎。”于是赶紧翻出了家里的社保卡，准备前往医院......
学姐言：之所以小智生病可以直接拿着社保卡去医院，是因为他有当地的职工医保，属于当地就诊。
小智在出发前忘了自己之前社保卡绑定的定点医院，于是他要查一下跟自己绑定的定点医院的位置。支付宝→城市服务→选定当地城市→办事大厅→社保→在线服务→电子社保卡→选定参保地→绑定→查看支持机构查到了医院的位置，小智赶快拿着口罩和其他东西朝医院赶去......学姐指引：基本上大多地区，规定要在定点医院进行报销，非定点医院，不仅报销低很有可能还无法报销。学姐建议选择4个离家和公司近的4个定点医院，毕竟方便。A类医院和专科医院即使不是定点的医院也可以报销，可以省下几个名额。此外，定点医院也可通过登录si.12333.gov.cn（国家社会保险公共服务平台）查询，或拨打社保服务热线：12333。
现在大家了解之后应该知道了医保报销第一步就是在挂号时主动递交医保。医生通过诊断后，说道：“新冠肺炎还轮不到你，就是肥宅快乐水喝多了嗓子疼，再加上平时运动太少才让你感觉自己浑身乏力。但是你好像有出现三高的迹象，吃点止咳糖浆跟进口的调理药物，然后去检查一下三高，回家后多参加运动，注意饮食，很快就会好。”小智看着手中的处方单和医保卡，在和医生道谢后，直接去收费处交钱了，窗口的护士告诉他说：“还要交100块，你是怎么支付？”
窗口姐姐解释：“是因为际费用3000块，不过你的[个人账户]只剩2500块（进口药占了2000块），保险范围里没有它所以无法报销，只能直接用社保卡中的[个人账户]划走；止咳糖浆加测三高共1000块，其中起付线占了500块，这部分不能报销，也从[个人账户]划走；最终你剩五百元，医保出400，也就是报销80％，所以你只需要出100。”小智听了一愣一愣的，感觉很有说服力，哑口无言.....学姐言：医保报销可不是花多少报销多少，报销是受起付线报销比例，报销范围以及报销限额的影响。
起付线是一个自然年内，当看病总金额为到达规定额度，报销不了的结果就是只能从[个人账户]划走，假如账户欠费了就要自费，超过规定额度部分可以按照比例报销。
可通过个人账户系统划走，个人报销的部分入账户余额不足，要及时缴费。
报销额度：以一个自然年为例，当看病报销至最大额度，当部分超出后，经[个人账户]划走，账户不足时需自费。报销范围：在药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施标准这三项表格范围内，可进行报销。
故事中的小智，药费、门诊费、医疗费一共花了3000块，其中进口药物不在药品目录内，所以无法累计至起付线内，无法报销，只能经[个人账户]划走。因为起付线500块这一规定，因此止咳糖浆和测三高产生的1000块费用在虽报销范围之内却不能报销，需要从[个人账户]划走。最后的500块，才能通过医保报销400块，但由于这时候[个人账户]已经没有余额了，所以需要小智补上最后的100块。另外，每个地区在报销限制上的规定都不是一样的，但是我们可以通过拨打社保服务热线：区号 + 12333对当地的具体政策进行询问。最终结果是，小智缴纳了100块，拿完了药结束了检查，回到家心力交瘁，暗戳戳决定以后都要认真运动不会贪图享受了。
医生说小智的病是懒癌晚期，他不是得了新冠肺炎，我建议你要赶快住院进行物理治疗，因为就是这个引起了咳嗽跟全身无力。”小智听完觉得保命才是最重要的事情，立刻拿着住院通知单和病历去住院处办理了手续和去收费处缴纳了住院押金。“一共需要交9万块，请问现金还是刷卡？”窗口小姐姐这样问小智。小智不清楚为什么要缴这么多钱，赶紧问窗口小姐姐这笔钱的算法。窗口小姐姐说：“实际费用为25万元，其中起付线1000块，报销限额为20.1万，报销比例为80%，报销范围外的费用为6万，由于你的个人账户余额为8800，所以最后还需要你自费补上9万元。”小智听完还略显疑惑，“为什么实际费用25.1万，结果我只要交9万呢？”
能报销的金额=（治疗总费用-起付线-报销范围外的费用）×报销比例 自费的金额=治疗总费用-能报销的金额-个人账户余额所以小智能报销的金额为（250000-1000- 60000）×80%=151200元小智要自费的金额为250000-151200-8800=90000元最后小智内心的想法是自己要好好运动，不能好吃懒做，毕竟在医院折腾了小半个月，住院不仅会花费大量的金钱，还会耗费掉很多精力。事情似乎有些复杂，医生在初步诊断后皱紧了眉头，说道：“你这病在我们这治不好，你得去外地大医院治疗，需要办理临时异地转诊。”小智没想到这次的病居然要去外地治疗，言而言之，关键还是生命重大，赶紧拿着医院开的转诊证明和《跨省转诊转院就医备案表》，找到外地的社保部门审批。
学姐说：转出医院为了便利患者临时转诊手续，都会准备转诊证明和《跨省转诊转院就医备案表》，我们在社保部门审批获准了以后，带着社保卡去医院治病就可以。报销的样子和上面的两种情况一样。现在全国90%以上的三级医院都可以直接刷社保报销了，因为它们都已经加入了医保跨省异地联网结算系统中了，有的时候需要我们先垫付，回老家再报销，一般发生在我们转诊的医院，没有纳入系统的情况小智忙活完回家后，身心疲惫，心想以后要好好做运动，不能够再继续贪吃懒做了。
小慧是一个为了实现梦想，在大城市逐梦的漫画家（自由职业者），因为缺乏大城市的户口，所以她选择在老家缴纳居民医保，之后果断选择转为长期异地转诊。即使自己深处大城市也能使用上医保。
像小慧这样的情况还是不常遇到的，对于自由职业者来说，利用自由职业者身份参保工作地的职工医保是大部分人的选择。
但是，用个人身份缴纳职工医保的经济负担并不小。毕竟不是所有人的收入水平都是一样的，总会有人经济收入水平较低，像小慧一样的情况也难免会出现几例...学姐在这里友情提示：如已经确定将会长期在异地就诊，则需去社保中心填写《异地就医登记表》。去填写时需要带好本人身份证、社保卡以及异地长期居住证，之后只需去到您参保的社保中心进行报备即可。审批过后就可以带着社保卡去医保跨省异地联网结算系统里登记的医院就医了。可通过登录si.12333.gov.cn（国家社会保险公共服务平台）查询，或拨打社保服务热线：12333。✦医保卡异地报销的多数只限于住院费用，只有部分城市才可使用于门诊和急诊；✦城市间不同的医保政策决定了就诊地能报销药品的种类，但具体的报销金额则取决于参保地政策；✦办理异地就医备案后，参保地当地的医保资格会有机率取消，但也可能不会，更有可能需要先取消以前的备案之后才可以使用。
在节假日的时候，小聪就喜欢去旅行，有一次旅行途中，他突然发生咳了嗽的全身乏力的症状，于是就赶忙去了附近的医院看病。
大多数人在这个时候只能自认倒霉了，觉得医保肯定报销不了。不过嘛，小聪机智，旅游了这么多次，也见过了各种情况。将身份证原件，社保卡原件、医疗费发票、费用清单、病历复印件、急症诊断证明、银行卡等做好整理好后，出院后的小聪在3个月内将以上整理好的资料去了参保地进行了报销。小聪还说：“如果在异地生病导致因急诊而住院的话，你也可以在入院后5天内打‘参保地区号 + 12333’，告诉工作人员你要查询‘异地就医电话’，完成电话备案，就可以正常报销了，并不是所有地区都可以。”学姐言：不同的地方规定不同，报销之前一定先拨打12333问清楚哪些材料该怎么准备。如果学生社保卡丢了直接告诉学校，由学校去办理即可。
小慧是一名上班族，不小心弄点了社保卡，这时候不要慌，去告诉公司，由公司包办理。小聪是普通居民，社保卡丢了，只好拿着身份证/户口簿去社保服务网点挂失，然后带着身份证原件和复印件，到社保网点填写《申请单》，领取《领卡证明》，最后在15个工作日后带上本人身份证、《领卡证明》、20元制卡费到社保网点领医保卡。学姐言：普通上班族社保卡丢了还得自己去来回跑路补办，学生和上班族就是不一样啊，直接找学校或上司办理:)
断缴医保过后不仅对你后继续缴纳有影响，还对你后期看病去报销也有影响。因为一旦你医保断缴超过3个月，就要重新缴纳6个月之后才能生效（各地时限有区别），而且你的报销额会因此降低，缴费年限也因此受到限制。
大医院医疗资源紧张，为了引流，大医院报销比例低，基层报销比例高。医院越大它报销额就越低，像小病这样子的就最好去小医院治疗吧。之前已经说过，社保卡会有绑定的4个定点医院。去非定点医院看病，报销的比例对比定点医院低，甚至还有可能不报销，因此尽量去定点医院看病。当然如果是A类医院和专科医院，虽然不是定点，但是也能报销。
社保卡跟医保卡其实并不是同一个东西，而是包含关系。社保卡有的功能，医保卡里只有一部分。慢慢将医保卡的功能并入了社保卡中，这是国家近几年来的举措，所以说我们平时所说的医保卡，就是指社保卡。
社保卡除去医保卡作用外。无论你是提现；体检打疫苗；还是出门坐车；图书馆里借阅书籍，连商业保险都可以购买。就整体而言，医保要发挥作用，一定要会使用，各个地方的医保政策都不太一样，在这儿我也只能告诉大家一个通常情况，具体的差别还是得参考当地政策。
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