医保和社保住院的区别

“学姐，我很想知道社保、医保、新农合、城镇医保它们之间有什么区别？”

“学姐，你觉得我是买医保好呢还是买新农合好呢？”

“医保不应该只有一种吗，为什么这么多？？？”

......

NONONO~只是这些内容看起来比较多，只要你真的理解了，那你不仅会知道哪款比较适合自己，你还会知道，有些就算你想买你也买不了的哟：）

OK，不说多余的话了，学姐就用这张图来介绍：

社保分为职工社保与居民社保。

职工社保包含了职工医保。

居民社保包含了城乡居民医保。

城乡居民医保又分为城镇居民医保以及新农合。

是不是看着还挺复杂的，没事儿，继续往下看，今天学姐为你一一细说。

读完学姐这篇文章，让你一次性弄清楚它们之间的区别。

联系与区别

联系

我们在职员工口中的“社保”，其实是指职工社保，也就是指“五险”：养老保险，医疗保险，生育保险，工伤保险，失业保险。

以上五项保险再加上公积金，才是我们常说的”五险一金“，可是公积金并不包含在社保的范畴里。

为了让称呼更简便，我们常常将社保概指为“五险一金”，用于指代用人单位给予劳动者的几种保障性待遇的合称。

农民，家庭主妇等普通居民，他们口中常说的"社保"就是指的是居民社保 。它是由居民养老与居民医保两部分构成的。

同时，由于户口的不同，城镇户口和农村户口的居民将分别参保城镇居民医保和新农合。

对于就业不太定向的人员来说，建议购买社保中的职工养老和职工医保，或者居民社保 。

不论是职工医保还是居民医保，它们都是国家对我们生活的保障，但是会根据参保身份、户口等的不同，从而在参保资格、保额以及缴费金额和免赔额等方面呈现出不同的保障内容。

学姐给大家一一分析：

区别

那我们来看看职工医保，城镇居民医保以及新农合各有什么优点和不同 。

不过近年来由于国家政策的调整，城镇居民医保和新农合合并成为城乡居民医保。眼下24个省市已经寻不到新农合的身影了。

（注：因为不同地区在缴费金额、报销规则、报销比例等都不一样，此处取多数情况与平均值）

总而言之，职工医保相比居民医保起来，有更大的报销范围，又有更高的报销比例，还有更高的报销额度。然而高免赔额度，高缴费金额。

同等条件下，自然是给的钱越多保障越充足：）

买哪种医保？

买哪种医保值，以下几个方面要重点考虑：

是否有购买资格

假如你是当地居民的身份，那么你就有资格根据城镇户口或者农村户口购买保险，例如城镇医保或者新农合，或者通过自由职业者的身份对职工医保进行购买，甚至通过社保代缴机构对五险一金直接参保。

如果你不是当地居民，那么参保五险一金的话就只能以在职员工的身份进行，或者以自由职业者的身份购买职工养老与职工医保。

经济能力

虽然作为当地居民来说是可以采用社保代缴机构来参保五险一金，自由职业者可以购买职工养老与职工医保，但是个人部分和公司部分的费用都是需要自己缴纳的。

职工医保的参保费用大概一个月需要四五百。

你应该清楚，就算五险一金交齐，即使最低的缴纳基数来算，也需要每月接近两千元。而居民医保每年只要两三百的价格，这个对比确实差距还是比较明显的。

反观之，职工社保在缴纳的时候个人部分是需要自己承担的，五险一金即使是全交，那么一个月差不多也只需要1000多的缴纳费用。比起居民购买职工社保来合算的多。

具体收益

职工社保免赔额、保额、报销比例都比较有优势的，当我们看病已经消费了有四五千的时候，职工医保的报销额度就会超过于居民医保。

免赔额、保额方面，居民医保的报销比例都比较低，当我们治病的花费小于四五千的时候，在这种情况下居民医保的报销比职工医保高。

总的来说，世界上没有白占的便宜，选择购买医保也是这个道理，要想有高保障，就得交更多的保费。

为了保障每一个在职员工的利益，职工社保是不可缺少的。

如果你是普通居民的话，居民医保的保障更加适用于你；

假如是自由职业者，学姐建议根据自身经济能力来购买医保。当然，还需要考虑是否具有购买资格。

当然学姐觉得这些都并不绝对，职工医保与居民医保，没有谁比谁划算，只有谁比谁更合适。

但是学姐的想法是，医保是国家提供给我们公民的社会福利，虽然医保人人享，为每个公民创造了“有病能医，有病敢医”的条件，社保有的优点，是商业医疗保险无法比较的：

大家这个月交了医疗保险，下个月是可以马上就能用的；

没有生病之后就不能投保的说法；

无条件进行续保；

续保满15或25年就会有保障终身的福利。

但是医保的报销也还是有起付线、报销比例、医保三目录、封顶线等这些限制，换句话说就是：

如果住院了的话在费用上花了很多不能报销，只有在起付线跟封顶线的范围内才能按比例报销（不同城市报销比例不一样）；

只有在医保明确规定的用药、服务、诊疗项目内才允许报销，如果不在这些范围内，费用自理。

如果不幸得了需要花费几十万才能医治好的病，就要用几千上万一瓶的药来服用，那么这时医保的用处就很无力了。

商业医疗险跟社会医疗险比的话，社会医疗险虽然比商业医疗险优点多一些，购买后无法即刻生效，需等待一定时间；生病期间无法办理投保；续保条件严格；终生参保费金额过高。

但商业医疗险以保障额度高，可完胜社会医疗险，疾病保障方面，用药、服务、诊疗项目上更加全面，无限制，并且在报销社保后，余下的部分也可全报。

恰巧与社会医保形成互补，弥补其“大病无能、无力”的空缺，使得大小病均有保障，小病有社会医保，大病有商业医保。

学姐感觉医保也是有一定优势，性价比高且能够全面保障，但是医保提供的保障是基本保障，在我们的生活当中，只能提供一些基本的生活保障。

我们想要更加从容的去面对生活中发生的问题，最好的办法是让医疗保险与商业医疗保险的独特保障能力，更加强力的联合在一起，这样就形成了一种以社保为主要保障商业保险为补充手段的双重保障。

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以上就是我对 "医保和社保住院的区别"的图文回答，望采纳！

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