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我女神我媳妇
分类：医保不能报销范围
优质回答
“假如我在公司里和同事打架，那是工伤险赔付还是医保赔付呢？”
“医保可以异地报销，那我去香港澳门旅游时生病了，医保能不能报销？”
“我是退役军人，旧伤复发了，听说还能用工伤险赔？”
......
医保跟工伤险虽好，然而，有一些特殊的状况下，谁可以担当赔偿责任、有没有负责赔付，都是有它们自己的规定的。
我今天就让朋友们了解了解，一些非正常的情况下，医保跟工伤险能不能赔付，由谁来赔付。
这里的“第三人”既可以指代个人，也可以指代组织。
造成伤害的原因如果是第三人侵权，比如：打架斗殴导致受伤、交通肇事导致受伤等等。
第三人全权负责因他侵权而产生的费用，医保不予报销。
但如果第三人（侵权人）：有能力支付但拒不支付、没有能力，不能支付、暂时没能力，不能立即支付、逃逸，无法确定侵权人身份等等情况，则由医保先行垫付，之后再向侵权人追偿。
政府以改善社会卫生条件，就是维护公共卫生，希望更好地预防控制传染病和其他流行疾病，加强公共卫生体系建设提供的医疗服务来培养公民良好的卫生习惯和文明的生活方式。
公共卫生人民群众的整体利益是息息相关的，所以政府是主要的提供者。
要是有关计划免疫，妇幼保健、应急救治、采供血以及传染病、慢性病、地方病的预防控制等内容的话，政府都是免费提供服务居民们的。
不需要我们个人用医保报销，比如这次新冠肺炎疫情，就由国家帮我们给钱治疗。
这里我们头脑中的境外，不单独表示除了我国以外的其他国家，也包括我国香港、澳门、台湾这三个地方。
医疗费用的报销是有地域限制的，这些地方产生的医疗费用，医保报销不了。
这个规定很好理解，就是为了有医疗费用能够同时被医保与工伤险报销做好准备，从而被人发现了政策的漏洞，产生了报销两次的问题。
是在工作时间和工作岗位阶段，突发疾病死亡或48小时之内抢救无效死亡的，全都是工伤险赔付。
这里的工作时间是指，法律或者单位对职工工作时间做出的要求，加班加点时间也在内。
这里的工作岗位是说，职工日常所在的工作岗位，还有一个是本单位领导指派从事工作的岗位。
这里的突发疾病的含义是，突然发生的任何种类的疾病，时间是在上班期间。
起算时间是“48小时之内”，从医疗机构的初次接诊时间就开始计算了。
因为这种行为虽然与工作没有直接的关系，但值得得到国家和社会的提倡与保护，职工由此受到的伤害应该得到相应的补偿。
上面提到的“维护国家利益、公共利益活动”，即职工在国家利益、社会利益或者公共利益遇到威胁的时候，有组织亦或是自发展开的、目的在于阻止或减小这些威胁及其可能造成损失的行为。
《工伤保险条例》列举了“抢险救灾”的情形，凡是与抢险救灾性质类似的行为，都应该认定为属于维护国家利益和维护公共利益的行为。
例如，不特定主体为使国家、公共利益和他人的人身、财产和其他权利免受侵害而采取制止侵害的行为而受到的伤害，{也应该按照该项规定，将其认定为视同工伤。
还得强调一下，在上述的情况下，条件如工作时间、地点及原因不会影响到工伤的认定。
军人“旧伤复发”的确认，不单单要由协议医疗机构出具相应的医疗诊断，还需要具有认定权的工伤认定机构来确认。
这考虑的主要是职工原本在军队服役，由于工作原因导致伤残，且依据军人的规定拥有了各项应有的待遇，工伤保险制度所支付的，应该是在旧伤复发后的伤残军人身上新发生的费用和此后军人长期的生活待遇。
不论是因何种理由与情形，只要是由于酗酒或者吸毒导致的意外伤害，医保、工伤都不保。
要是用人单位安排导致的职工醉酒受到伤害，这个也是不被保障。
只要是和上面所提到的这三方面有关的受伤，医保、工伤都不保。
{比如主动跟别人打架结果自己受伤了；主动碰瓷导致造成了真的伤害；主动寻事挑衅后来真的受到殴打了，那都是不能进行赔付的。
职员在工作时间和工作地点内，因犯罪或违反治安管理条例造成的伤害，以及自寻短见或者具有自伤性质的损伤，不具备和工作之间必然的联系，这种情况后果应当由行为人自己来承担。
从医保角度讲：出于该种情形是“存心的”，那么，这在法律中，是属于骗保行为的。于是医保也是无法保障的。
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以上就是我对 "脑死亡工伤保险能不能报销"的图文回答，望采纳！
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