保险理赔中间过程是怎样的

“买保险容易，理赔难”这是大家一直以来的看法。

其实保险理赔并没有大家想象中那么难，今天学姐就给大家揭秘保险理赔流程是怎么样的！

在还没开始前先来一份开胃菜吧，这份保险理赔指南送给我们的小伙伴们：

一、保险理赔流程是怎么样的？

保险理赔流程很简单，主要是：客户报案→保险公司立案受理→客户提交申请资料→保险公司审核、结案→领取赔付款。

具体保险理赔流程如下：

表面上看着简单的保险理赔流程，其实隐藏着很多需要细心的点：

保险理赔要点一：报案时间

完成报案，就完成了保险理赔流程的第一步，要注意报案越早，好处越多，千万不要拖拉。

通过一个重疾险的条文来看看：

保险要在期限内报案才有效，出险后当然是越快报案越好，目的是保障后续理赔的顺利进行，

保险理赔要点二：报案人

不符合保险理赔报案条件的人人不能申请报案。

有保险合同报案资格的人是固定的，比如投保人、被保人、受益人，或者是有权领取保险金的人。

保险理赔要点三：报案渠道

按目前的制度，保险理赔的申请渠道有以下几个：

①保险公司app

②保险公司客服电话/理赔热线

③保险公司官网

保险理赔要点四：申请资料

很多人对保险理赔需要提交什么资料了解的并不全面，这也是保险理赔中频繁出现资料提交不合规范的原因。

一般来讲，根据险种的不同，所需要提交的保险理赔申请资料也有所不同，为了帮助大家了解，下面是本人整理的清单：

提交资料后，保险公司审核无误，就会下达理赔通知，理赔金一般会在十天内到账。

若保险公司审核完，以不属于保险责任范围为由拒绝理赔，都会在三天内发送拒赔通知书并详细说明理由。

通常情况下，提供了理赔需要的全部材料，又在保险合同的理赔范围内，一般都能获得赔偿。

这几个方面都是我们面对保险理赔纠纷时可以用来捍卫自己权益的：

二、想要顺利理赔，有什么需要注意的事项？

1. 如实健康告知

被保人没有如实告知是保险公司拒赔案例中最主要的理由。

举一个真实案例：

在2010年范某就给丈夫王某购置了一份重疾险。2013年，被保人王某以患有慢性肾衰竭（尿毒症期）为由要求保险公司进行理赔。经调查，王某隐瞒了病史，他早在2009年就因慢性肾衰竭住院治疗过了。保险公司因投保人没有履行如实告知义务的缘故，解除了保险合同，拒绝支付保险金，只是将保费都全部退还了。所以投保前，健康情况请一定要如实相告，不能投机取巧带病投保。

我们都是知道带病投保是有技巧的，不要直接去带病投保，我认为我们只有在诚实说出一切才可以，

2. 仔细阅读保险免责条款

保险合同中不保障的部分是免责条款，我们在投保前要仔细免责条款，我们最好避免理赔纠纷在后续中出现。

3. 就诊医院要符合规定范围

不少保险会有规定，要求被保人在指定的医院就诊，一般二级及以上的公立医院都可以。

倘若被保人没有去规定的医院就诊，保险公司的有权拒赔的。

4. 要妥善保管好相关资料

我们要仔细阅读上一部分，减少保险理赔麻烦，他要的资料也很多，，我们要保管好相关的资料，如看病的单据，我们平时的检查报告，还有我们的用药的单子等。

小结，保险理赔我们不要把他想象的太复杂，只要将上述的注意事项做好，理赔就会非常顺利，我们可以不要过于担心，实在没什么必要。

你认为你从中学到了多少呢，我们下期再见吧。

以上就是我对 "保险理赔中间过程是怎样的"的图文回答，望采纳！

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