你好,Welcome to 小秋阳说保险!
小秋阳说保险
服务热线

400-1888-810

重疾险赔偿流程怎么样的

提问: 沐浴好心情 分类:保险理赔流程

优质回答

学霸说保险-千寻

大家都认为“买保险容易,理赔难”。

其实保险理赔并没有大家想象中那么难,今天学姐就带大家来看看我们的保险理赔流程是怎么样的!

在开始之前,来点开胃菜吧,它就是我们的保险理赔指南:

一、保险理赔流程是怎么样的?

简单介绍下保险理赔流程:客户报案→保险公司立案受理→客户提交申请资料→保险公司审核、结案→领取赔付款。

具体保险理赔流程如下:

看似简单的保险理赔流程,事实上有一些需要着重关注的方面:

保险理赔要点一:报案时间

报案是保险理赔的第一步,要注意的一点是,越早报案越有利,千万别等。

通过一个重疾险的条文来看看:

如果我们要进行保险报案,必须要在期限内,所以出险后记得在期限内报案,这样我们才能够没有后顾之忧,获得赔偿,

保险理赔要点二:报案人

如果你认为任何人都能申请保险理赔报案,那就大错特错了。

有保险合同报案资格的人是固定的,比如投保人、被保人、受益人,或者是有权领取保险金的人。

保险理赔要点三:报案渠道

一般情况下,保险理赔可以通过以下渠道申请:

①保险公司app

②保险公司客服电话/理赔热线

③保险公司官网

保险理赔要点四:申请资料

因为保险理赔需要提交的资料比较繁杂,很多人没有较全面的认识,因此保险理赔中处理最多的问题就是关于资料提交方面的。

一般来讲,根据险种的不同,所需要提交的保险理赔申请资料也有所不同,对此学姐整理了一张详细的表格:

保险公司审核完你提交的资料后,就会发送理赔通知,一般10天内就能收到理赔金。

如果保险公司不认为这是保险责任的,我们会在收到附有拒绝理由的拒赔通知书,该通知书保险公司一般会在三天内发出。

如果我们按资料清单提供所有理赔资料,而且是保险合同的保障范围内,想获得理赔就不会有问题了。

这几个方面都是我们面对保险理赔纠纷时可以用来捍卫自己权益的:

二、想要顺利理赔,有什么需要注意的事项?

1. 如实健康告知

根据相关资料,八成的拒赔案例都是由于被保人没有如实告知。

举一个真实案例:

2010年王某的妻子给王某本人购买了一份重疾险。2013年,被保人王某就向保险公司提出理赔申请,理由是患了慢性肾衰竭(尿毒症期)。经调查发现,王某在2009年因慢性肾衰竭住院治疗,投保时未将此病史如实告知。最终因投保人没有履行如实告知义务,保险公司解除了保险合同,保险金也没有付而且返还了保险费。在投保之前,对健康状况一定要如实相告,不要以侥幸的心理去带病投保。

你知道吗带病投保是有快捷的方法的,我觉得我们必须要在诚实的说出一切才可以,

2. 仔细阅读保险免责条款

我们在保险合同中注意免责条款,因为这个是保险合同中不能保证的部分,理赔纠纷很麻烦我们最好避免它的出现。

3. 就诊医院要符合规定范围

现在就是被保人在固定医院就诊是很多保险都有的规定,一般是二级或以上公立医院。

倘若被保人没有去规定的医院就诊,保险公司的有权拒赔的。

4. 要妥善保管好相关资料

上面也说了,保险理赔需要的东西很麻烦,在日后我们一定要收好我们的检查报告,医疗单据吃药的单据等资料,这些能成为我们重要的证据。

总而言之,保险理赔不是一件很复杂的事,他比我们想象的要简单多了,只要将上述的注意事项做好,理赔就会非常顺利,大家以平常心对待就好。

我们下期再见,你觉得这篇文章对你有帮助吗。

以上就是我对 "重疾险赔偿流程怎么样的"的图文回答,望采纳!

全网同号:小秋阳说保险,欢迎搜索!

扫码关注微信公众号

帮你花更少的钱,买对的保险

关注【小秋阳说保险】
解决你所有的保险疑问

热点问题
最新问题
保险问题标签

微信扫一扫下方二维码
阅读更多文章