提问: WAN心痛
分类:好医保有人报销过吗
优质回答
支付宝应该都是大家常用的平台了。近期,支付宝的“好医保住院医疗”一直是医疗险的热点,受到很多人的关注。
小伙伴即使不熟悉保险产品,看到好医保这个名字,一说到“好”字,大家的第一感受都是美好的。关于好医保住院医疗对肿瘤特效药的报销和对100万左右昂贵的质子重离子技术的保障都很到位。
关于好医保的住院医疗这方面的报销,感受怎么样,它的保障水平到底是不是宣称的那么好呢?让学姐一一为你揭巧吧!
我们先将好医保这个产品和其他热门百万医疗险进行一个详细的对比:
《接下来我给大家看的这个是国内热门百万医疗保险和微医保的对比表!》weixin.qq.275.com
学姐的后台里,大家的反映可以分成两种情况,要么就是大多数人对好医保住院医疗报销不容易的问题颇有怨言;;要么就是在报销方面很顺利,(提交完资料,第二天就会收到垫付付款到账)。这两种声音反应的真是差别之大。
为了让大家更清晰的知道答案,学姐直接分享一个案例给大家:
在2018年5月这个时间,李先生购买了一份价值298元名叫好医保住院医疗险的保险。2018年12月21日李先生因确诊了肺癌开始住院治疗。李先生于2019年1月10日因需要进行免疫治疗申请了肿瘤特药服务。李先生的资料提交到保险公司,经审核后一周内就收到了所需要药品,并获得了保险公司35836元的垫付费用。2019年1月11日,李先生进行报案,一旦保险公司核实成功就可以成功理赔。医保除去前期肿瘤的费用,共20000元的理赔款在10个工作日左右就到了李先生的手上。通过这个例子,可以看出好医保住院医疗的报销理赔效率是非常高的,大家也可以有目共睹。
如果有些小伙伴对保险的理赔速度有所顾忌,可以了解一下这篇理赔的重点:
《【保险理赔】又快又好的正确姿势有哪些?不赔就盘TA!》weixin.qq.275.com
二、好医保住院医疗的保障如何
投保规则方面:
1. 保障年龄
好医保住院医疗的投保年龄是31天-65周岁,年龄覆盖的范围广,相对老年人的投保,算是比较友好。
2. 保障期限
根据好医保住院医疗的保障期限设置,它是非保证续保的,投保人可以自行决定续不续保,但是保险公司会从投保人在得知他们的年龄、医疗费用水平发生变化时,续保的保费率随变化而变化。
如果发生被保人发生过理赔或者身体状况有变化这两种情况,好医保住院医疗可能很难续保成功,同样保费也不能维持不变。
保障内容方面:
1. 一般的医疗保险金
好医保住院医疗涵盖了住院医疗费、特殊门诊医疗费、门诊手术费和住院前7天后30天的门诊费这些内容。好医保住院医疗一年是300万保额,有1万的免赔额。一般的话免赔额就是保险公司不赔的那部分金额,是指在还没赔付之前,自己需要承担一万或以内的治疗费用。报销后的剩余费用超过一万时,保险公司才会相应进行赔付。
免赔额1万对于保险公司无疑是友好的,能够适当减轻理赔压力,但是对被保人不太友好。
2. 重疾医疗保障
好医保的住院医疗保险金的赔付金额为600万,还有1万是作为重疾住院津贴,这是对一部分被保险人的一个住院期损失经济的补偿。不仅600万的保额对我们来说恢恢有余,而且还多了1万的住院津贴,保障还是很稳固的。
3. 质子重离子
质子重离子是国际上赫赫有名的肿瘤放射治疗技术,治疗效果显著,副作用不大,一个疗程下来,需要花费30万元左右。好医保住院医疗保额达到100万,在面对昂贵的治疗费时不用担心自身负担不起,{这方面还是做的不错的。
4.报销比例
医疗险报销比例一般会分为有社保和无社保两种报销类型。通常有社保的报销比例为100%,{无社保的报销比例一般在60%-80%间。但好医保住院医疗对有无社保一视同仁,报销比例都是100%。好医保医疗可以说在这方面表现得值得称赞。
增值服务:
1. 住院垫付
医疗垫付是说保险公司先行把被保人的医疗费用垫付了,出院后根据实际费用,被保人需要多退少补。好医保住院医疗的功能就有涵盖住院垫付。站在一时无法掏出钱来住院治疗的人群的角度来看,医疗垫付可以解决没钱看病这个问题。
2. 就医绿色通道
好医保住院医疗涵盖了绿色通道。
在被保人生病的同时,保险公司也会尽快安排好其就医的绿色通道,提前帮患者安排医生进行诊疗,给患者最全面的帮助。
对增值服务比较不了解的朋友,可以阅读一下这篇,对各种增值服务分类有详细的阐述:
《什么叫医疗险里的“增值服务”?增值服务多才是价值高吗?朋友,你太好骗了…》weixin.qq.275.com
三、学姐总结整体来说,好医保医疗险的性价比较高,
比如一个30岁男,有社保,每年的保费仅仅只要298元。保障涵盖的内容多,还保障了质子重离子的100万保额在里面。此外,大家可以放心在理赔这个问题上,文章中的实例是最好的证明了。
就目前来看好医保医疗险是支付宝其中的一个产品,学姐整理了一些好医保和热门的医疗险比较:
《国内热门百万医疗险与好医保相比表》weixin.qq.275.com
以上就是我对 "好医保保险能保障吗"的图文回答,望采纳!
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