提问: 思量
分类:保险理赔流程
优质回答
“买保险容易,理赔难”这是大家一直以来的看法。
保险理赔并不像大家说的那么难,我们的保险理赔是怎么走流程的,今天学姐就带大家来看看!
在开始之前,来点开胃菜吧,它就是我们的保险理赔指南:
【保险理赔】又快又好的正确姿势有哪些?不赔就盘TA!weixin.qq.275.com
一、保险理赔流程是怎么样的?
以下是保险理赔流程的简单介绍:客户报案→保险公司立案受理→客户提交申请资料→保险公司审核、结案→领取赔付款。具体保险理赔流程如下:
看着操作简单的保险理赔流程,实际上有一些需要注意的点:
保险理赔要点一:报案时间
保险理赔需要做的第一件事是报案,要注意的一点是,越早报案越有利,千万别等。
拿某一重疾险的条款举例:
保险要在期限内报案才有效,为了避免不必要的麻烦,出险时应尽快报案,保证后续保险理赔顺利进行。
保险理赔要点二:报案人
能够申请保险理赔报案的人都是符合一定条件的。
如果不是和保险合同直接相关的人不能报案,只有特定人才可以,比如投保人、被保人、受益人,或者是有权领取保险金的人。
保险理赔要点三:报案渠道
一般情况下,保险理赔可以通过以下渠道申请:
①保险公司app
②保险公司客服电话/理赔热线
③保险公司官网
保险理赔要点四:申请资料
因为保险理赔需要提交的资料比较繁杂,很多人没有较全面的认识,所以保险理赔中很容易出现资料提交方面的问题。
保险理赔的申请资料不是完全一样的,不同险种需要提交不同的资料,下面这份表格应该对大家了解如何提交资料有很大帮助:
保险公司审核完你提交的资料后,就会发送理赔通知,一般来说十天内拿到赔偿金是正常的范围。
只有审核后保险公司确认为保险责任的才会理赔,反之,很快会发出写有拒赔理由的通知书,一般来说是三天。
其实只要交完所需要的理赔资料,基本上就能拿到理赔了,只要不超过保险合同的规定范围。
在保险理赔纠纷出现时,我们有下面几个办法解决:
《解决不合理拒赔,这些办法基本上是足够了!》weixin.qq.275.com
二、想要顺利理赔,有什么需要注意的事项?
1. 如实健康告知从相关资料来看,被保人没有如实告知是保险公司拒赔的主要原因。
举一个真实案例:
范某在2010年为丈夫王某买了重疾险。2013年,被保人王某给保险公司说患了慢性肾衰竭(尿毒症期)并要求理赔。调查结果表明,在2009年王某就患有慢性肾衰竭并住院治疗了,投保时是隐瞒了这一病史的。因为投保人没有履行如实告知义务,保险公司的做法是解除保险合同,概不支付保险金并将保费悉数退回。所以在投保之前,有病史的话一定要如实告知,投保时是不能带有侥幸心理的。
你知道吗带病投保是有快捷的方法的,我觉得我们必须要在诚实的说出一切才可以,
《投保时,健康告知有什么小技巧?》weixin.qq.275.com
2. 仔细阅读保险免责条款
保险合同中不能保障的部分是免责条款,我们要细细阅读,在后续我们最好不要让理赔纠纷的出现。
3. 就诊医院要符合规定范围
很多保险都有这个规定,就是被保人要提前在指定医院就诊,一般是二级或以上公立医院。
倘若被保人没有去规定的医院就诊,保险公司的有权拒赔的。
4. 要妥善保管好相关资料
上文也提到,保险理赔所需的相关资料非常杂乱,我们必须要保管好我们看病的单据,检查报告还有我们的用药清单还有相关资料这些都很重要。
综上所述,其实保险理赔并没有我们想象中的复杂、困难,只要将上述的注意事项做好,理赔就会非常顺利,大家以平常心对待就好。
你觉得你从中学到的对你帮助大吗,我们下期再见吧。
以上就是我对 "重疾险赔偿中间过程怎样"的图文回答,望采纳!
全网同号:小秋阳说保险,欢迎搜索!
上一篇: 富德生命人寿公司业内实力排名多少
下一篇: 少儿无忧人生2021至尊版重疾险线能买吗
扫码关注微信公众号
帮你花更少的钱,买对的保险
关注【小秋阳说保险】
解决你所有的保险疑问
微信扫一扫下方二维码
阅读更多文章