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普惠健康保保障评价好不好

提问: 先上车后买票 分类:北京普惠健康保

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学霸说保险-静文

“北京普惠健康保”出名了!

就目前来看,不少的北京朋友都在朋友圈和家族群内了解到不少关于【北京普惠健康保】的信息,不少人都刷屏说到“买了”“投了”……

火爆北京票圈的这款产品的特点之一是保障的十分全面,不仅提供高达300万的医疗保险,参保人出院以后将有5次免费复诊或居家护理机会,北京市基本医疗保险再保状态的参保人员都可以投保。

听说这个消息后,很多人来询问学姐,北京普惠健康保保障靠谱吗?可以购买吗?如果已经购买了百万医疗险,我们还需不需要这款产品?

还不算太晚,学姐告诉你评估结果吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

老规矩,先上产品保障图:

北京普惠健康保

通过此图可以看出,北京普惠健康保设有医保内责任、医保外(个人自费)责任和海内外高额特药责任这三个保障,每人每年只需花费195块就能换取最高300万的保障!

这个保障力度和保障内容看上去真的很好了,大家跟着学姐一起来了解一下它都有什么亮点和猫腻吧,适不适合消费者进行投保!

优点一:门槛超低

北京普惠健康的投保门槛非常低,对于被保人的年龄、健康、户籍都没有限制,只要符号北京医保在保人员这一个条件均可投保!

按照我们分析,目前市面上医疗险的健康告知都是比较严苛的,若是身体处于亚健康状态,或有既往病史、或年纪较大,以及从事高危职业,想投保到一款令人满意的医疗险产品并不容易。

可是,此款北京普惠健康的投保要求较不严苛:

比方说,北京普惠健康对于投保年龄没有设限,这就说明无论你是小孩、青年人、中年人、或是老年人,你只要有北京市的医保就可以正常投保;

其次,北京普惠健康不限职业,也就是说,甭管你是办公室文员、教师、或者是涉及高空、电力作业等高危职业人员,你只要有北京市的医保就可以正常投保;

另外,在健康告知环节,北京普惠健康的条件也很宽松,准许带病投保,像那些自身患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群,他们也能够参保。不光没有除外承保,理赔的条件满足了就可以根据合同要求得到一定的理赔!

光是从这一点来看,北京普惠健康就更值得大家拥护了,投保的条件也不需要太大的门槛,这是根据大部分人的投保需求制定的!

优点二:保障范围广

前面介绍到,这款北京普惠健康保提供医保内责任、医保外(个人自费)责任跟海内外高额特药责任三大保障。

首先,普惠健康保医保目录内责任包含住院+门诊个人自付费用,超出北京市当年大病医疗保险起付标准即可报销,最多能够赔100万元/年。健康人群赔付比例为80%,特定既往症人群享有的赔偿比例是40%。

再来,医保目录外住院个人自费责任最高可以理赔100万元/年,健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为70%、35%。

最后海内外高额特药责任也是包含了国内特药,包括了很多特殊病例的需要,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),关于健康人群、特定既往症人群的偿付比例分别为60%、30%。这里面还涵盖了25种国内惠民常用抗癌与地产药品,还包含75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,用于的范围是很广阔的,有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!

光是从这一点来看,可以满足绝大多数人人对医疗保障的一个要求,保障不仅是广阔,还很全面,并且呢,赔付力度也是很高的。

优点三:性价比高

要明白,市面上有很多医疗险的保费都是跟年龄、身体状况有关系的。

20岁出头的人群投保医疗险,也许只需100块左右就能将上百万的保额卖到。然而随之连续增长的年龄,保费也会有所上涨。百万医疗保险如果是中老年人买的话,也许要上千块,甚至更加多。

因此从保费来看,北京普惠健康保统一的售价标准为195元/人/年,就可以得回最高300万的保障,对大多数中老年这个年龄段,这个价格相当划算了。

因此,北京普惠健康保的保障内容还是让人放心的,它的竞争力比市面上其他百万医疗险的更强。但这款产品真的就这么完美吗?

对条款进行深入研究之后,学姐发现了北京普惠健康保的劣势:

>>>免赔额较高

免赔额,指的是免赔的额度。简单地说,如果一万元是某款百万医疗险的免赔额,只有当被保人支出的必要医疗费超过了一万元,对超过部分进行报销。

所以在一般情况下,免赔额较低,可以对更大范围的医疗费用进行报销,被保人能从中获益更多。现在市面上性价比不错的医疗险产品,有比较合理的免赔额,医疗险的免赔额一般是一万元、重疾医疗的免赔额为0。

纵观北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

如此分析下来,北京普惠健康保设定的免赔额属实是有点高啊,免赔额一旦高起来,理赔的门槛也就随之水涨船高,这么做对被保人来说也太不友善了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

整体来看,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障范围很广,投保要求根本不高、有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等好处,可是还是有免赔额较高等缺陷。

假如已经入手了百万医疗险,医疗保障都很齐全、充足的伙伴,先考虑一下医疗是否需要再补充,要是觉得并不需要,就没有必要再把北京普惠健康保也购买上。

那如果是身体处于亚健康状态,做的职业比较高危,年龄偏大购买不了百万医疗险的人群,很有必要购买这款产品,给自己投保一份全面的医疗保障是非常不错的选择!

以上就是我对 "普惠健康保保障评价好不好"的图文回答,望采纳!

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