提问: 心之所向
分类:北京普惠健康保
优质回答
“北京普惠健康保”火了!
近日,【北京普惠健康保】的信息充斥在北京朋友的朋友群及家族群,不少人都纷纷刷屏“买了”“投了”……
据说这个在北京票圈人气很高的产品保障特别全面,不仅提供最高300万的医疗保障,5次免费随访咨询或居家护理是参保人出院后享有的服务,符合北京市基本医疗保险在保状态的人都可以投保。
大家知道了这个消息后,相当一部分朋友跑来问学姐,北京普惠健康保保障优不优秀?购买它合不合适?如果说你已经投保了百万医疗险的话,需要更加深入的了解这款产品吗?
那事不宜迟,学姐赶紧给大伙做个仔细的评价!
一、北京普惠健康保保障如何?
老规矩,先上产品保障图:
北京普惠健康保
由图可知,此款北京普惠健康保涵括医保内责任、医保外(个人自费)责任还有海内外高额特药责任三大保障内容,一个人一年只需要投入195块就能换来最高300万的保障!
这个保障力度和保障内容看上去很优秀啊,咱们一起认识一下它到底有哪些优势和劣势吧,到底能不能买!
优点一:门槛超低
北京普惠健康的投保门槛非常低,只需满足一个条件:目前属于北京医保在保人员,就可投保!
我们知道,现在市面上医疗险的健康告知都不是很宽松,若是身体处于亚健康状态,或是有既往病史、或是年龄稍大,及从事高危职业,想投保一款可心如意的医疗险产品有一定的难度。
然而,该款北京普惠健康的投保标准不高:
首先,北京普惠健康不限年龄,这就意味着不论你是小孩、青年人、中年人、还是老年人,你只要有北京市的医保就可以正常投保;
另外,北京普惠健康对于职业没有限制,换言之,不管你是办公室文员、教师、还是涉及高空、电力作业等高危职业人员,你只要有北京市的医保就可以正常投保;
再者,北京普惠健康设置的健康告知十分宽松,准许带病投保,像那些自身患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群,他们也能够参保。不仅不除外承保,当达到理赔的标准就可以根据合同的要求得到一定的理赔!
光是从这一点来看,北京普惠健康就更适合大众群体了,投保的条件也很简单,这是根据大部分人的投保需求制定的!
优点二:保障范围广
前面介绍到,这款北京普惠健康保提供医保内责任、医保外(个人自费)责任跟海内外高额特药责任三大保障。
而且普惠健康医保的内责任包含的住院和门诊个人自付费用额度高,报销的标准是要超出北京市当年大病医疗保险起付标准,最多将赔偿100万元/年。健康群体理赔比例为80%,特定既往症人群赔付比例达40%。
此外,医保目录外住院个人自费责任最高可偿付100万元/年,健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为70%、35%。
最后海内外高额特药责任也是包含了国内特药,包括了很多特殊病例的需要,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),关于健康人群、特定既往症人群的偿付比例分别为60%、30%。其中包含了25种国内惠民常用抗癌和地产药品,除此还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构是可提供的特殊药品,可以适用于很多重大疾病,比如说肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36!
光是从这一点来看,就有十足的把握满足很多人医疗保障标准了,保障很齐全,还很广泛,并且呢,赔付力度也是很高的。
优点三:性价比高
不过这点要清楚,市面上还有很多医疗险的保费与年龄、身体状况有关系。
20岁出头的年轻人去买一份医疗险,大概仅需要100块左右就可以购买到上百万的保额。但伴随着日渐增长的年纪,保费也会有小范围的上涨。比如中老年朋友添置一份百万医疗保险,也许要上千块,甚至可能更多。
因此从保费的方面进行全面分析,北京普惠健康保建立统一定价为195元/人/年,便允许取得最高300万的保障,对很多的中老年群体来说,性价比算是非常高了。
总的来说,北京普惠健康保的保障效果还是非常让人满意的,在竞争力方面,它比市面上其他百万医疗险更有优势。但这款产品真的就这么完美吗?
细细研究条款之后,学姐发现北京普惠健康保有个缺点:
>>>免赔额较高
免赔额,指的是免赔的额度。简要的介绍,倘若在免赔额的设定上,某份百万医疗险规定为一万元,只有当被保人的医疗费大于一万元,并且是合理的医疗费用,才会对超出的部分进行赔付。
多数情况下,免赔额都是比较低的,更多的医疗费用就可以得到赔付,这样会对被保人比较好。目前市面上很多比较不错的医疗险产品,免赔额都比较人性化,医疗险的免赔额大多都为10000元、而重疾医疗是没有免赔额的。
纵观北京普惠健康保:
医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);
医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;
高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。
说到这里可以发现,北京普惠健康保设计的免赔额还蛮高的,免赔额一旦高起来,理赔的门槛也就随之水涨船高,这样对被保人也太不公平了。
二、北京惠普健康保值得入手吗
整体来看,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障面积广泛、投保门极其的低、它的优势是病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等,但仍有免赔额较高等不足。
如果是已经配置了百万医疗险,同时医疗方面的保障也购买全面了的伙伴,先想清楚是不是要需要再补充医疗保障,觉得自己不需要的话,这时再投保北京普惠健康保这个产品就很多余了。
那如若是处于亚健康状态的朋友,从事比较危险的工作,年龄偏大百万医疗险不能承保的人群,完全可以投保这款产品,这样也使自己获得了更加全面的医疗保障了!
以上就是我对 "普惠健康保在哪里买省心"的图文回答,望采纳!
全网同号:小秋阳说保险,欢迎搜索!
上一篇: 血压高买了有为1号保险能理赔吗
下一篇: 大家人寿久安终身寿险可以夫妻互投吗
扫码关注微信公众号
帮你花更少的钱,买对的保险
关注【小秋阳说保险】
解决你所有的保险疑问
微信扫一扫下方二维码
阅读更多文章