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重大疾病险保障的重疾涵盖那些

提问: 云中魔 分类:重大疾病有哪些

优质回答

学霸说保险-南希

大家在买重疾险的时候,是不是会看到保障条款中看到保障某某重大疾病?最先看到这几个字学姐也不太清楚,重大疾病到底是什么?重大疾病囊括的范围是什么?

最近许多朋友都问学姐可不可以帮忙讲讲这些到底是什么意思,当然没问题啊,今天大家就跟着学姐一起来了解了解哪些疾病是属于重大疾病?

先给大家看一篇文章,内容十分丰富哦,快来看看吧:

一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?

重大疾病的指的是,会使得患者的工作和生活因高昂治疗费且严重的病情无法再继续的疾病。

当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。

接下来大家直接感受一下有哪28种疾病在重大疾病的范畴:

由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。

调查结果向我们揭示了,这28种疾病就占据了高发疾病的绝大部分,是95%以上。

由于此项硬性规定,有很多的重疾险产品在产品的其他方面都动了歪脑筋,造成在我们购买重疾病险的这种情况下,一不注意就会在这儿栽了跟头。

选购重疾险的时候,一定要仔细地看清楚。

二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是确诊即赔

虽然我们总说重疾险是给付型保险,但也不是说一旦得了重大疾病,保险公司都能立刻赔付的。

每一种重大疾病,都有和它一一对应的理赔标准:

(1)确诊重大疾病即赔

相较于重大疾病的类型,即使患有其中的几个,不论你有没有进行治疗,有没有安排治疗的想法,一收到医院的申请书就可以马上申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。

(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付

一些特殊的疾病,医院确诊后保险公司也不能马上进行赔付,要进行一定的治疗,后续公司才能进行赔付,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。

(3)达到某种状态后赔付

对于一些特定疾病,要达到某种特定疾病状态、程度,才能予以理赔,例如脑膜炎后遗症。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。

对于重疾险理赔,还有大量的内容,在此我就不多做描述了,感兴趣的朋友可以看看:

2. 重大疾病分组要留心

保险公司把所有的疾病分组,通过这样的放大来达到降低赔付率的目的。

简单的说,就是把重大疾病分为几个组别,每个组里的疾病只能享受一次的赔付次数。

在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。

这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。

所以,将恶性肿瘤单独分为一组,并且把高发重大疾病分别分组,这才称得上是值得我们购买的重大疾病险。相信大家都希望自己购买的疾病险不会影响到其他重大疾病的保障,所以只有这样,才可以说是一份不错的重疾险。

重疾险要注意的除了疾病分组,还有这些,贴心的学姐也为大家梳理好了,点击浏览一下吧:

3. 重大疾病多次赔付要注意

我们会在重疾险产品中经常看到“多次赔付”这一词,这个词究竟是什么含义?

浅显点的意思是说,第一次不幸患上重大疾病得到保险金后,保单继续保持效力。

事实上等待期后再次生病,是符合合同里说的内容,就可以向保险公司再次申请理赔,直到赔付次数用完。

关于多次赔付,学姐特意强调要注意的原因,你们知道吗?大家还记得上文学姐有说疾病分组的问题吗?就跟多次赔付是相关的。

市面上有一些重疾险产品,打着多次赔付型的旗号,但是没有将重大疾病和轻症分开来。

也就是说每组轻症和重大疾病保额会互相占有,合计起来不超过最高限额。这样算下来可能不管是哪一项疾病的保额都会不够用的,这不是真正的多次赔付,只是一个幌子!保障也没有保障到实处。

重大疾病保险如果有多次赔付的保障我还有一些想提醒的事都写在下面这篇文章里,下面这篇文章都是精髓,请记得收藏:

三、学姐建议

人们面对重疾也不是无能为力的,一份重疾险既可以使自己安心又可以带来保障何乐而不为呢?

相信学姐这次带来的说明,大家对重疾都有了一个更深的认识,对于重疾险有更深的判断力,做到在挑选重疾险时多对比,多比较,买到仿佛为自己定制的重疾险。

以上就是我对 "重大疾病险保障的重疾涵盖那些"的图文回答,望采纳!

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