你好,Welcome to 小秋阳说保险!
小秋阳说保险
服务热线

400-1888-810

北京京惠保医疗险如何赔付

提问: 深山等你归 分类:如何看待北京发布的79元专属惠民保险北京京惠保

优质回答

学霸说保险-萍子

如今新冠变异德尔塔病毒疫情已经在控制方面得到了很好的效果,北京昨天已经有三例新增确诊病例,十例无症状感染者,全都是境外输入,不仅没有无新增本地确诊病例,就连疑似病例和无症状感染者都没有。

但是,对于严格进京的防护措施,广大人民群众还是要积极落实和配合的。

相信大家因为亲身经历过这场无硝烟的战役,也将保障方面的意识以及疾病方面的防控也渐渐的提高了很多。

在这两年,各地都已经推广了这个“惠民保”商业保险政策,由政府站台,我们只需要几十块钱的价格,就可以得到几百万的保额。让人内心有所触动停不下来。

在北京地区有着各种各样的保险其中有一款“惠民保”——京惠保百万医疗保险,那投保这款保险真的适合北京人吗,能否提供好的保障吗,我们来做个详细分析吧!

这里有些小伙伴可能不清楚为什么有了社保还要买这些商业保险,答案都在这里,一起来瞧一瞧:

一、北京京惠保百万医疗险保什么?

我们首先来瞅瞅这款北京地区的这款京惠保究竟长什么样:

从上面保障我们可以看出,北京京惠保百万医疗险主要囊括了两个保障责任:

1、住院医疗费用保障:

在保障期间内,被保人因为意外住院或者是生病住院,在二级以及以上的公立医院住院产生的基本医疗保险支付范围的医疗费用,北京市基本医疗保险和大病医疗保险等政府主办医疗保险补偿部分费用,然后再由个人承担部分费用,还有一部分医疗费用是大病医疗保险,报销完之后剩下的,可以用北京京惠保进行报销。

年度累积下来住院的费用有两万的免赔额度,超过免赔额的费用要是符合了约定的条件之下,以赔付比例100%计算,最高可获得100万元。

2、特定高额药品费用保障

对于京惠保的特定高额药品,医疗费用所保障时,制定的内容是:在保险期间内,被保险人被二级及以上公立医院的专科医生确诊为初次患恶性肿瘤并为其开出相关处方,在规定医院或规定药店购买切合《北京京惠保特定高额药品支付范围》的17种自己花钱的设定的药品费用。

该部分特定高额药品费用的免赔额为0元,在赔付条件等方面都已经达到要求之后,按90%赔付比例最高赔付额100万元。

市面上常见的百万医疗险保障责任除了有一般医疗险、重疾医疗的住院医疗,还有门诊手术、特殊门诊、住院前后门急诊,跟他们比较的话,保障责任上北京京惠保做的很简单。

大家看看市面上的这几款优秀的百万医疗险,不用看就知道对比结果:

3、增值服务

比较实用的增值服务,北京京惠宝也为我们提供了这些相关保障,有分成7大类:特药服务、疾病防御、健康咨询、慢病管理、健康促进、健康体检、就医服务,累计总共18项增值的服务,具备了这些增值服务以后,就可以让被保人获得更加优质的就医服务,可以让就医变得简单点。

不知道商业医疗险的增值服务作用有什么效果的朋友,,就可以阅读这篇文章来了解:

二、北京京惠保百万医疗险值得买吗?

那北京京惠保究竟值不值得买呢?学姐可以说的是,它具备了“惠民保”普通存在的优势:

1、投保门槛低

没有户籍限制,只要你有北京的基本医疗就可以购买,无论是城镇职工,还是自己交社保的城乡居民医保参保人、公费医疗参保人,都能够投保。

而且年龄上也没有限制,小孩老人均可,都是可以投保的。

这款京惠保就算生病了也能够购买,然而购买其他普通的商业医疗险都需要满足一定的健康条件,带病投保通常会被保险公司拒保。

如果大家有在看其他商业保险产品,那么为了避免碰壁,一定要先了解一下什么是健康告知:

2、保费实惠

保障一年,只需要79元的保费,真的算是地板价了,不会造成经济负担,非常实惠。

可是,这款保险也是有缺陷的,

1、保障不全面

京惠保的报销范围取决于医保目录内的自费部分,并且那些特定药品费用仅仅只保障了17种癌症种类的药品,市场上有保障疾病种类不受限制的险种,比如百万医疗险,拿来比较一下,北京京惠保的保障内容漏洞太多。

不过看在保费这么便宜的份上,保障内容我们就不用要求太高了。

2、住院医疗费用保障免赔额高

北京京惠保的住院医疗费用保障免赔额就有2万元,也就是说了,需要我们花费的医疗费用达到两万元,并且是在社保范围内,才可以通过北京京惠保报销。

而且市面上的百万医疗险的通常都只有1万免赔额,就连在其他地区的“惠民保”也只要1万元的免赔额这样一比,投保了北京京惠保,我们却需要在很多地方自费。

大家看一看这篇文章,就知道多少的免赔额对我们最有利:

不过看在保费这么便宜的份上,{如何看待北京发布的79元专属惠民保险北京京惠保-67。}

北京京惠保这款保险,比较适合作为过渡或补充型的保险。

又或者因为身体、年龄原因,别的商业保险也不允许投保了,那就不如买这份京惠保,也是个保障。

但要是把眼光放长远一些的话,大家还是去购买一款保障更人性化的百万医疗。

以上就是我对 "北京京惠保医疗险如何赔付"的图文回答,望采纳!

全网同号:小秋阳说保险,欢迎搜索!

扫码关注微信公众号

帮你花更少的钱,买对的保险

关注【小秋阳说保险】
解决你所有的保险疑问

热点问题
最新问题
保险问题标签

微信扫一扫下方二维码
阅读更多文章