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重疾险理赔时的流程有那些环节

提问: 口假良人 分类:保险理赔

优质回答

学霸说保险-海伦

买保险是很简单的,第一步交钱,第二步签合同。

但想获得保险理赔就很不容易了,不仅报案要在第一时间,还要去准备很多资料。

今天我要与大家说说,怎么样才能顺利拿到保险理赔的钱。

在保险理赔的时候有很多词语比较难懂,是专业名词,大家最好可以提前做功课哦:

一、保险理赔流程是怎样的?

首先,保险理赔主要有以下几个环节:

如上图,当出险后需要保险理赔的情况出现时,对于我们消费者要做的,第一就是及时报案,其次是准备资料,保险公司立案审核结束以后,就能领取赔款了。

对于保险理赔首先要做的——报案,我需要在这里跟大家强调以下三点。

1. 报案人有限制

保险理赔时,只有部分符合要求的人才有资格向保险公司报案。

保险公司对于报案人身份也是有条件要求的,只有这样,保险公司的理赔部门才不会陷入混乱的。

报案人顺序一般是:投保人、被保险人、受益人或其他有权领取保险金的人。

2. 报案一定要及时

出险一定要立马去报案,不要磨叽,等几天之后再报,可能会让保险公司对你起疑心,怀疑你在拖时间捏造证据呢!

一般保险条款中,也会规定时效:规定了相关人员在保险事故发生当下算起x天内,要通知道保险公司,这个时间范围大多为10天。

尽管有的条款中没有约定,也建议尽早报案,方便检验查证,尽快理赔。

3. 报案渠道要记好

1)保险公司官方客服电话/理赔热线报案

2)保险公司官网报案

3)保险公司官方微信公众号报案

上述渠道都行,一般都是24小时受理。

鉴于篇幅问题,更多保险理赔流程的相关内容请看下文:

在了解了大概的保险理赔的流程后,再来看看保险理赔的相关知识吧,保险理赔需要准备的资料有哪些呢?看下去你就知道了。}去办理理赔的时候,肯定是要把需要的材料给备齐了。

我们理赔的时效性主要跟材料的齐全和真实性有关!

1. 一般准备的资料有哪些?

1)理赔申请书;

2)保险合同单号;

3)被保险人法定有效身份证明;

4)申请人的法定有效身份证明及关系证明;

5)符合条款约定的专业鉴定报告;

6)申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料

我们有不少的细节需要注意的,在准备理赔的资料过程中,有理赔需要的小伙伴不妨看下专家怎么说:

这些必须要的资料除开外,各险种之间准备的资料其实也不一致。

如果你的资料准备不够齐全的话,保险公司鉴定完其他资料后,会让你一次性补交剩下的相关材料。

2. 每个险种要准备的最重要的资料是什么呢?

1)重疾险:诊断证明书、门诊病历,住院、出院小结。

2)医疗险:医院收据和住院清单,各种收费凭证,门诊病历等明细资料。

3)寿险:死亡证明、户口本注销证明。

4)意外险:意外医疗报销需要准备的理赔材料同医疗险差不多。

大家只要满足保险合同约定的保险理赔条件,只要理赔资料齐全,那么保险公司都会正常理赔的。

不清楚自己有没有达到约定的相关保险理赔条件的话,那么下面这份攻略可就要收藏好了:

既然流程和资料都理清了,我们最后再来说说大家最关心的保险理赔款的问题。

三、保险理赔多久能拿到钱?给保险公司的材料寄走以后,就迎来了让人心焦的等待时光。

保险公司一般收到相关证明后会在一定期限内做出核定,通常5天,也可能是10天,不过具体的嘛,还是得看条款。

如果比较复杂的情况,可能需要30天!太难等!

1. 确认事故属于保险责任后,保险公司会在与被保险人或者受益人达成给付保险理赔金的协议。并在之后的10日内,给钱!

2. 如果不属于保险责任,保险公司也会在3日内发出拒绝给付保险理赔金的通知书,同时需附上理由。

{对被拒赔的理由不服气的话,我们就需要和保险公司硬核杠了,{具体怎么做链接里有详细的教程哦:

以上就是我对 "重疾险理赔时的流程有那些环节"的图文回答,望采纳!

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