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重大疾病保险可赔付的重疾一般有哪些种类

提问: 不惧金戈 分类:重大疾病有哪些

优质回答

学霸说保险-千寻

我们在买重疾险时,保障条款中的保障某某重大疾病应该都看到过的吧?学姐最初看到的时候也不明白,重大疾病的意思到底是啥?重大疾病的范围里包括哪些疾病呢?

有好多小伙伴都来咨询学姐这方面的问题让学姐来讲解一下,这完全不是问题嘛,学姐今天就带大家来了解一下重大疾病到底有哪些?

这篇文章学姐先给大家送上,保证实用性是很强的哦,赶紧存起来哦:

一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?

其实重大疾病理解起来很简单,主要是指治疗费用高且病情严重导致患者无法正常工作与生活的疾病。

当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。

那学姐让大家近距离的感受一下有哪28种疾病是属于重大疾病的:

由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。

根据调查结果,这28种疾病直接是高发重疾95%以上的疾病。

也正是因为这项硬性规定,很多重疾险产品会在其他方面上做小动作,导致我们购买重疾病险的时候,一不小心就掉进了保险公司的陷阱里。

在我们选购重疾险时,一定要有所警觉仔细地看。

二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是确诊即赔

即使我们一直都说重疾险就是给付型保险,但是并不是说只要确诊了重大疾病,保险公司就即刻理赔。

针对不同的重大疾病,作出不一样的理赔标准:

(1)确诊重大疾病即赔

就像重大疾病这一类别的疾病,要是有其中某些疾病的症状出现,对于你接没接受治疗,想不想治疗,一收到医院的申请书就可以马上申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。

(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付

对于某些特定疾病,确诊了保险公司不能立刻赔付,采用了医院的一些特定的治疗手段,就可以进行一个赔付,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。

(3)达到某种状态后赔付

像脑膜炎后遗症这样特定的疾病,就要看是否达到了一定的状态、程度,才会决定是否赔付。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。

对于重疾险理赔,内容是很丰富的,在这我就不多讲了,感兴趣的朋友可以看看:

2. 重大疾病分组要留心

保险公司降低赔付率的方法是把所有的疾病都分组。

简单说,就是重大疾病都会给归为不同的组,各组里的疾病只能是一次赔付。

在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。

这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。

因为理赔比例不同,所以就必须让恶性肿瘤以及高发重大疾病中的不同类型各自分别分组。这种重大疾病险才真正的值得入手。同时也要建立在能够保障其他重大疾病的基础之上,才能算是一款合格的重疾险。

除了疾病分组,重疾险还有那些陷阱呢?不明白的可以看看学姐搜集的一些资料,赶快来看看吧:

3. 重大疾病多次赔付要注意

”多次赔付“这一词想必大家也已经不陌生了,那么究竟是什么意思?

通俗点来说,指的就是第一次患重大疾病拿到保险金后,保单也不会失效。

如果在间隔期后再次患病,并且符合条件,就可以向保险公司再次申请理赔,直到赔付次数用完。

为什么说多次赔付要注意呢?这就涉及到上文所说的疾病分组的问题。

现在有一些重疾险产品都标着有多次赔付的标志,可是却将重大疾病和轻症混合在一起。

也就是说每组轻症和重大疾病保额会互相占有,合计起来不超过最高限额。也就意味着可能会导致每一项疾病的保额都不够用,这样的多次赔付是没什么用的!对于被保人的保障效果不大。

关于重大疾病保险多次赔付,这里还有一些事需要大家注意,都放在下面的这篇文章里了,收藏点起来:

三、学姐建议

面对重疾,人们并不是只能坐以待毙的,为了自己和家人的保障建议购一份重疾险。

相信通过学姐这次的科普,对待重疾,大家都能一个更深刻的认知,对于重疾险的类型做到心中有数,做到在挑选重疾险时仔细谨慎,买到仿佛为自己定制的重疾险。

以上就是我对 "重大疾病保险可赔付的重疾一般有哪些种类"的图文回答,望采纳!

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