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请问个人商业医疗保险和社会医疗保险有什么不同

提问：离笑三生分类：社保商保

优质回答

学霸说保险-凯文

商业保险和社会保险之间有着相互补充的关系，所以社保不能替代商业保险。为什么说商业保险是社会保险的重要补充？看完这篇文章你就全懂了

《有了社保真的就不需要商业保险了？》weixin.qq.275.com

社保大家都知道是我们最基础的保障，里面的五险保障的内容囊括了我们生活的方方面面。以五险中的医疗险为例，哪怕你现在已经生病了，第二年也可以继续投保，可以报销相关的医疗费用，缴纳够十五年之后还可以享受到终身的医保保障。但这并不是说有社保就够了，它的保障还是不太够的，需要用商保来补充，具体可以往下看。

在这里，我们就简单说一说，社会医疗险和商业医疗险有什么不同。

1、在保障内容上的区别

社会医疗保险的保障内容局限性非常大，远不及商业医保所包括的内容多。举个例子，社会医疗保险的保障内容并不包括应用电子束CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目，但是商业医疗保险的保障内容可以包括应用这些大型医疗设备进行的检查、治疗而产生的费用。

如下图所示社保能报销的药品种类也非常有限。像治疗癌症，很多进口的特效药就不在社保的报销范围之内，且费用较高。如治疗肺癌的可瑞达，月均花费需五万元以上。很多像可瑞达这样的靶向药并不在社会医保的保障范围之内，绝大多数的癌症病患也难以独自支付服用这种药的费用。

2、报销的额度不同

社保的福利性，也使得它的报销比例不可能像商业医保那么高。如果属于异地治疗的类型，社会医保的报销幅度又会相对再低一些。没有商业医保，只有社会医保，是不足以抵挡风险的。如图，有一半以上的医疗费用支出，社保的报销比例不足50%。

其他关于商保和社保的区别与联系的解析，请看

《商业保险与社保的联系与区别》weixin.qq.275.com

以上就是我对 "请问个人商业医疗保险和社会医疗保险有什么不同"的图文回答，望采纳！

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振振

需要
张艳霞

社保在很些地方政府要求企业一定要给员工买的. 但两者并不冲突; 社保报销的只是一部分,企业为员工购买一些实惠型的商业保险套餐,像一些团体意外险医疗险,每年只需100多元/人,每月才十元左右, 它一方面可以提高公司的福利,为企业留住人才,吸引人才; 另一方面,企业转嫁了风险,能更安全有序的运营;
小艾同学

不需要，但是商业保险是社保的一个补充，如果有足够的经济条件可以进行购买。 1、社保覆盖面广，不存在拒保问题，但是保障较低，只能满足基本的保障需求。社保中的医疗保险，住院一般可报70%。而且这70%的医疗费，限于扣除起付线标准后。而且，在社保规定用药和规定项目内。许多检查费、专家诊疗、高新尖诊疗技术，社保都是不报的。这就需配合必要的商业保险了。 2、另外，社保医疗是出院后报的，商业医保中的重疾险是确诊后就可以给钱，可以弥补很多家庭没钱治的困境； 3、商业保险可以选择购买更高的保额，社保则很有限；社保医疗只是补偿医药费，而没有住院期间的收入损失补偿，商业医疗就有住院补贴。总之，建议在有了社保后，再购买适合自己的寿险，加上意外险、住院医疗、重疾医疗保险，就是非常的完善的保障了。
A ngie英

社会保险是单位给我们员工上的保险，为四险一金，包含养老、医疗、失业、工伤四类保险，女性还有生育保险，一金是公积金。社会保险原则：低保障，广覆盖，人人有份，保而不包。商业保险是我们个人的规划，在社会公共基础的前提下，提高生活品质的必要选择。
刘斌

社保只是满足最基础的保障，商业保险是作为更好的补充！社保就像毛坯房，商业保险则是房子的装修！社报+商保，让自己的家庭更加舒服，安全感！
Demon

可以考虑大病保险和专门的防癌保险，这样可以规避掉很大风险。一般这种保险都是有身故保障责任的。比较适合老年人。
宋

有了社保也应该再买些商业保险，为自己提供更加全面的保障。因为在重大疾病方面，社保能提供的保障也十分有限，需要重疾险来提供帮助。如果经济允许，招商信诺建议再买一些商业保险弥补保障空缺。在买商业保险的时候，投保人要注意投保顺序，先为家里的经济支柱投保，确保经济来源的保障，再考虑其他人。其次，一定要先买最基础的保障，如意外险、健康险等都是最基本的保障需求，再去买养老保险、理财保险，要重保障，再理财。然后要注意量力而行，根据家庭的实际情况来衡量，不要超出家庭经济范围，给家庭带来经济负担。
孙为众

建议买商业保险
亮子

《社会保险法》于2011年7月1日起正式施行，其中关于用人单位不缴社保费，该如何处置等作出具体规定。新《社保法》对社会保险费的征缴作出更多的强制措施。用人单位未按规定办理社会保险登记，不但将对其直接负责的主管人处以罚款，而且将被处以应缴社会保险费数额一倍以上三倍以下的罚款。如果用人单位仍不缴纳社会保险费，社保机构可以向行政部门提出申请，书面通知其开户银行直接划拨社会保险费，还可以申请人民法院扣押、查封、拍卖其价值相当于社会保险费的财产，以拍卖所得抵缴社会保险费，保证社会保险费按时足额征收。
蓝桥遗梦未醒

社保是国家强制的保险，而且要照顾到大多数企业和个人的缴费能力的情况，所以保费和保额都会比较低，只能给职工起到一个最基本的保障作用。在这个基础上，为了能让自己的家庭有更全面的保障，条件允许的话，可以以社保为主，商业保险为辅，两者都买，两者相互补充才能最大程度解决问题。区别：实施目的不同社会保险：具有保障性，不以盈利为目的；商业保险：具有经营性，以追求经济效益为目的。实施方式不同社会保险：建立在劳动关系基础上，只要形成了劳动关系，用人单位就必须为职工办理社会保险；商业保险：自愿投保，以合同契约形式确立双方权利义务关系。管理体制不同社会保险：由政府职能部门管理；商业保险：由企业性质的保险公司经营管理。对象不同社会保险：参加社会保险的对象是劳动者，其范围由法律规定，受资格条件的限制；商业保险：对象是自然人，投保人一般不受限制，只要自愿投保并愿意履行合同条款即可。保障范围不同社会保险：原则是保障劳动者基本生活，保险待遇一般采取按月支付形式，并随社会平均工资增长每年调整；商业保险：按“多投多保，少投少保，不投不保”的原则确定理赔标准。