保险理赔是怎么

“买保险容易，理赔难”这看法是大家一直认定的。

其实保险理赔比较简单，没有大家想象中那么难，这保险理赔流程是怎么样的，今天就让学姐带领大家一起来揭秘吧！

趁现在，先给大家送上一份有关于保险理赔指南的开胃菜吧：

一、保险理赔流程是怎么样的？

简单概述保险理赔的流程是：客户报案→保险公司立案受理→客户提交申请资料→保险公司审核、结案→领取赔付款。

具体保险理赔流程如下：

看似简单的保险理赔流程，其实隐藏着很多需要细心的点：

保险理赔要点一：报案时间

报案是保险理赔必须做的第一步，报案越早越好，注意这点，切记不要拖延。

拿某一重疾险的条款举例：

这样来看，保险报案是有期限的，大家在出险的时候一定要在最快的时间报案，保证后续保险理赔顺利进行。

保险理赔要点二：报案人

保险理赔报案的申请者是有特定要求的。

保险合同规定的直接主体才有报案的资格，比如投保人、被保人、受益人，或者是有权领取保险金的人。

保险理赔要点三：报案渠道

一般情况下，保险理赔可以通过以下渠道申请：

①保险公司app

②保险公司客服电话/理赔热线

③保险公司官网

保险理赔要点四：申请资料

保险理赔需要提交特定的资料，但很多人都不清楚，因此保险理赔中处理最多的问题就是关于资料提交方面的。

通常情况下，保险理赔申请资料会因为险种的不同有所差别，为了让大家更加直观地理解，我做了下面这张表格：

资料的审核对保险公司是否下达理赔通知有决定性作用，大概需要十天就能收到理赔金。

如果保险公司不认为这是保险责任的，很快会发出写有拒赔理由的通知书，一般来说是三天。

如果提交的理赔资料齐全，又在保险合同的理赔范围内，一般都能获得赔偿。

如果你遇到了保险理赔纠纷，下面几个办法可以帮到你：

二、想要顺利理赔，有什么需要注意的事项？

1. 如实健康告知

大多数案例中，被保人没有获得保险公司理赔都是因为没有如实告知。

举一个真实案例：

2010年范某给丈夫王某买了重疾险。2013年，保险公司收到了被保人王某患有慢性肾衰竭（尿毒症期）向的理赔申请。调查表明，王某在2009年的一次住院治疗就是慢性肾衰竭引起的，这在投保时他是进行了隐瞒的。保险公司因为投保人没有履行如实告知义务，解除了保险合同并且拒绝支付保险金并退还保险费。所以投保以前，一定要如实地做健康告知，不能心存侥幸带病去投保。

事实上，带病投保是有窍门的，我认为我们只有在诚实说出一切才可以，

2. 仔细阅读保险免责条款

保险合同中不能保障的部分是免责条款，我们要细细阅读，最好避免后面出现理赔纠纷。

3. 就诊医院要符合规定范围

现在只有一小部分没有被保人在指定医院就诊的规定，目前是级别的或私立医院是不可以的，

要想要保险公司赔偿就要提前去按规定去指定的医院就诊。

4. 要妥善保管好相关资料

我们要根据上文提及的，保险理赔要的东西很混乱，我们要保管好相关的资料，如看病的单据，我们平时的检查报告，还有我们的用药的单子等。

小结，保险理赔我们不要把他想象的太复杂，只要将上述的注意事项做好，理赔就会非常顺利，我认为我们没必要过分担忧。

你觉得你从中学到的对你帮助大吗，我们下期再见吧。

以上就是我对 "保险理赔是怎么"的图文回答，望采纳！

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