提问: 瞟紗
分类:琴岛e保好不好
优质回答
琴岛e保医疗险这款保险还是很新奇的,从发表以后到现在,有很好的口碑!
传说配置这款医疗险只要医保卡就行,而且不限年龄、不限职业、不限身体状况、不限疾病史,无需体检想投就投。
有没有很心动的感觉呢?心急没用,学姐这就对它评估一下!
另外,我们先学习这篇文,学到防踩坑的手段!
《遇到这些医疗险,请千万小心再小心!》weixin.qq.275.com
一、琴岛e保的保障好不好?
学姐设置了产品信息图供大家去认识琴岛e保:
琴岛e保
琴岛e保的保障内容在图上就可以看出:住院补充医疗保障、门诊慢特疾病费用、医保外住院药品补充费用、特殊药品、特殊医用耗材医疗保障。
这些保障的项目确实很多了,但是你知道其中的具体条款吗?接着学姐来讲解一下吧!
1.支持医保余额为全家缴纳保费
琴岛e保是非常优惠的,因为它是青岛市医疗保障局和青岛市银保监局一起推出的,可以说是一项优惠政策了,这款产品设计地非常合理,因为它也可以用医保卡里的余额随时就能为家人缴纳保费。
要是一年里都不怎么生病,而且医保卡里还剩有余额的话,拿去购置琴岛e保医疗险,这样医保卡其他资源就都有用处了。
而且购买琴岛e保不仅可以很便利的通过医保个人账户余额来支付自己的保费,还可以为家里人支付保费,这样就实现了医保卡的互帮互助,这个保障对于大家来说真的很重要。
2.坚持“四不限”
琴岛e保总地来说,它不限制投保人的年龄、职业、身体状况,并且还不需要体检,这条件简直放的太宽松了。
这就意味着不管是刚出生就有先天性疾病的宝宝,还是身体有些毛病的高龄老人,每个人都有选择琴岛e保医疗险的权利。这点和市场上很多的商业医疗险比较起来,能够更胜一筹。
3.一站结算赔付快
由于青岛市在2021年政府联合推出的优惠产品就包含琴岛e保,按照规定,只要在今年进行投保的,以后每年的续保是不需要等待期的。
患者想直接有医保系统实时结算报销的话,尽量在定点医疗机构接受治疗,因为它不需要再次向保险公司提交理赔,所以我们都认为它很便捷。
这篇文章介绍了关于等待期的相关问题不排除遇到拒赔的情况,到那个时候别说学姐没提醒过!
《等待期内出险是否可以要求保险公司赔偿?懂了这些再也不用害怕被忽悠了!》weixin.qq.275.com
但是大家要注意,只有参加青岛市城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险之后才可以投保琴岛e保。
4.理赔门槛高
琴岛e保也有一些不足之处,理赔门槛太高就是它的一个大缺陷并且还超出了很多医疗险的一般正常水平。
琴岛e保虽然最高保额有300万,但是各项保障责任都设置了免赔额,而且免赔额门槛也相较会比较高。
住院补充医疗保障费用以及门诊慢特疾病费用,两项费用累计有1.8万的免赔额,2万元免赔额是医保外住院药品补充费用保障以及特药/特殊医用耗材医疗保障都有的。
免赔额高就是说明患者的理赔要求是比较难的,几千块钱的医疗费花销,想拿到琴岛e保进行报销。难度是很大的。
后续的理赔会受到免赔额的影响,还不知道这一点的朋友快注意一下,这篇文章大家要认真看一下!
《免赔额是怎么一回事?是不是越少越好呢?》weixin.qq.275.com
二、琴岛e保建议购买吗?
总体讲,琴岛e保还是比较好的,保障全面,涵盖了住院、门诊慢特病费用及特药特材费用。想要获得300万元保额的,仅仅只需要支付139元就够了,性价比是很高的。
如果是身体健康有些问题买不了其他的百万医疗险,想要加固保障,可以通过购买琴岛e保医疗险的方式来实现。
学姐建议那些身体健康的人去考虑其他的百万医疗险,毕竟一般的百万医疗险的免赔额通常都在1万左右,不是很高。
而且一般的百万医疗险在经社保结算后,能报销100%,琴岛e保最多才可以报销70%,这方面真的是低了很多。
要是对琴岛e保非常感兴趣的话,最好事先拨打当地医保局深入了解一下 ,也可以发私信咨询学姐。
当然,也可以了解一些其他的百万医疗险,我为大家准备了几款今年热销的产品 快来看看吧!
《十大百万医疗险排名新鲜出炉!》weixin.qq.275.com
以上就是我对 "琴岛e保的优点缺点"的图文回答,望采纳!
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